Logične temelje kritične presoje medicinsko diagnostiko hipotezo - logika medicinski diagnostiki

Del VII.
Logične podlage KRITIČNE TEST medicinsko diagnostično
hipoteze
Klinična diagnoza kot mentalno podobo najbolj bistvenih vidikov trpljenja bolnika in kako nozokomialne karakterizacija bolečine, t. E. Njegova naloga za eno izmed znanih medicinskih kliničnih subjektov (enot), se pojavi, navadno na osnovi hipoteze. Slednji je zdravniška predlog o tem, kako natančno bolezen (ali več bolezni hkrati) trpi jih Kandidat bolan, kakšen je njegov možen vzrok, mehanizem razvoja, in tako naprej. N. Poleg tega naj bi bila vsebina vsake od možnih pogojih bolnikov biti zdravnik je znan že pred začetkom diagnostiko iskanje, t. e., bi moral imeti znanje o etiologiji in patogenezi, morfološke in funkcionalne vsebine in simptomi patologijo, da bi lahko to diagnozo. Edina stvar, ki se ne more vedeti, a priori zdravnika, tako da je to, kako specifično bolezen vse njihove morebitne (in zelo znani zdravnik) določa njegov bolnik.
1 To je posledica kognitivne teorije značilnost diagnoze, ki v bistvu predstavlja identifikacijski proces priznavanja (slike) in ne raziskave iskalni da ima zgodnejše odkrivanje neznanega vsebine predmeta pa so jih raziskali.
Za podrobnosti glej EA Krotkov. Spoznavni medicinsko diagnostiko analiza (Filozofska Science 1986, № 2).

§ 1. Funkcije diagnostičnega hipotezo

Da bi odgovorili na to vprašanje zdravnik opravlja začetni diagnostični pregled bolnika, s čimer dobimo osnovne informacije o nekaterih spremembah, ki so se zgodile v njegovem telesu (psiho). Zbrati določeno vrsto diagnostičnih informacij je zdravnik začne izvedeti, z nekaj zelo posebnega bolezni, povezane s temi spremembami (simptomov), kaj so možni vzroki. Včasih zdravnik, še posebej izkušeni, dobro, da je mogoče na podlagi primarnih podatkov je takoj obliko (ali oblike), bolezni, za katero trpljenje svojega pacienta. Bolj pogosto dobimo na začetku diagnostičnega postopka informacij o pacientu se zmeša, malospetsifichesky značaja, ki omogoča samo predstaviti bolj ali manj širok spekter teh bolezni, od katerih je vsak lahko na podlagi teh informacij. V tem primeru je zdravnik ne bo naredil brez predpostavk, domnev, ki omogočajo, da izvede nadaljnje in, kar je najpomembnejše, usmerjeno pregled bolnika. V tej fazi je vloga diagnostične hipoteze ravno pri izbiri nadaljnjih diagnostičnih raziskovalnih smeri, en niz študij (analize, testi), katerih rezultati bo bodisi dokončno določiti natančno, kako bolezen vpliva na bolnika, ali znatno zožilo začetni nabor možnih bolezni, ki odpravlja nekatere izmed jim tako v nasprotju z več informacij. Ta uskladitev diagnostika iskanje funkcija je pomemben za medicinsko-diagnostičnih hipotez. Kot je opozoril VN Karpovich, "zdravnik ne začne preiskavo bolnika, da bi dobili nobenih informacij o njem, ne glede na njihovo naravo. Zelo vrstni red pregleda ureja in usmerja nekatere predhodne hipoteze "(15, 60).
Glavna funkcija medicinsko diagnostiko hipoteze - pojasnjevalni: to pomeni, da zdravnik duševno povzema ocenjena notranje stanje diagnostične dejavnosti objekta, njegovih teoretičnih lastnosti, strukture, ter možne vzroke in naravo sprememb in smer njihovega razvoja.
Ponavadi so vse hipoteze razdeljen na fenomenološki in reprezentacije. Fenomenološke hipoteze so označena s tem, da je njihova vsebnost nanaša na zunanjo obnašanja objektov pod študijskih sistemov, medtem ko predstavnik opisati notranjo mehanizem opazovanih prehodov. Posebnost medicinsko diagnostiko hipoteza je, da je ponavadi dvojen, reprezentativno-fenomenološka: pojasnjuje bistveno, patogene vsebino opazovanih kliničnih učinkov, njihovih vzrokov, diagnostika hipoteza hkrati opisuje in napoveduje nastanek novih kliničnih dejstvih - simptomi in znaki - z razvojem bolezni je domnevni.

Dejanske podlage, na kateri je hipoteza, da je precej ožji nabor dejstev, ki so iz nje "tečejo", tj. E. To je lahko razložiti, napovedati, in tako naprej. N. *. Zato vsaka hipoteza, in izklopite medicinsko diagnostiko, vsebuje element "odhodu" iz realnosti, da je nekakšen "skok v neznano" in zato potrebujejo kritične presoje. Performing selektivno orientiranja vlogo pri izvajanju pregleda poglobljeno pacienta, medicinske in diagnostične hipoteze kot predhodna, "delovni" model samega diagnostično iskanju bistveno ravni objekt postane predmet neke vrste študij, ki poskušajo utemeljiti svojo pravilnost (resnico), ali njegovo zavrnitev. Ta vrsta raziskav, ki se bo imenoval kritični preizkus medicinsko diagnostiko hipoteze. Rezultat tega preskusa je bodisi vsiljene stanje hipoteza obveščeni klinična diagnoza ali njegov odklon kot neskladnih diagnostični iskanje objekta, tj. E. Kako napačna (napačno).

* Edina izjema je hipoteza ad hoc (latinsko za "to"), t. Hipoteze E. Zaščitne namen je pojasniti relativno majhen krog novih dejstev pokazala, v nasprotju z osnovno hipotezo.