Patologija Meckel diverticulum, primarni ulkusov in cistična pneumatosis tankega črevesa - Kirurška preiskava trebušne votline

PATOLOGIJA Meckel diverticulum

Diagnoza patoloških stanj, povezanih z diverticulum MECKEL je, je določena le v operativni testiranja. Če obstaja pomanjkanje bistveno izražen involucijo popkovine-mezenterične kanala, lahko diverticulum invaginate - neposredno ali skozi vlaknasti kabla - v popka. Med operacijo kile, fistule in tumorjev popka, je treba spomniti, da je možnost.
Ko je dolžina ali stališče na diverticulum postane ovira za prehod hrane skozi črevesje množic, izdelujemo poseg zaradi akutnega sindroma trebuhu. Najbolj pogosto napačno diagnosticirajo akutna slepiča zaradi topografskih naključju. Na vprašanje o diagnozi in obveznem pregledu ileuma, kadar koli spremembe v prilogi, ne sovpada s klinično sliko, gremo nazaj v poglavju o pregledu debelega črevesa.
Tu smo se omejili na analizo kirurške tehnike glede na MECKEL diverticulum, po naključju odkrili med kirurškim pregledu trebušne votline. Če ni kliničnih dokazov o škode diverticulum, njegova odstranitev ni potrebno, še posebej, če je bolnik starejši ali če je težka operacija. Ko je bolezen diverticulum resekcija, vendar se moramo odločiti med preprostim resekcijo in resekcijo v kombinaciji s klinasto enterektomiey. Poleg teoretičnega tveganja zapusti otok zunajmaternično sluznico, veliko količino diverticulum (možen nastanek fistule, ko je bil velik štor) zagovarja široko izrezu z enterektomiey.

OSNOVNA razjeda (SIMPLE, nespecifične)

Majhno število prijavljenih primerov (300), dikcijo patologije in slabosti rentgenskem pregledu črevesja pojasniti, zakaj je diagnoza šele po laparotomijo, včasih šele po histopatološko preiskavo. V 3 primerih iz naše prakse dvakrat med operacijo so diagnosticirali raka.
Če je poškodba akutna, slika podoben pojav opazili v perforiranem želodca razjedo (sl. 38). Če je razvoj v daljšem obdobju in poseg je v pozni fazi vnetni odziv daje vrsto poškodbe tumorja, v korist katere priča o relativno veliki mezenteričnih bezgavk.
Ker nespecifične črevesne razjede najpogosteje lokalizirana v proksimalnem segmentu črevesa, jih zmešamo z rakom lahko povzroči izbiro taktike okvari. Omejevanje anatomskih razmer v primeru raka, ki se nahaja v bližini duodeno-jejunal kotom, prenehajo biti taki, če gre za benigne tumorje. Nujna biopsija lahko razjasni diagnozo.

Sl. 38. Nespecifično razjeda tankega črevesa.

Končno smo opozoriti na domnevno sovpadanja nespecifične ulkusa jejunal in Zollinger - Ellissona, ki nas je prisilila v takih primerih, skrbno preučiti trebušno slinavko.

cistična pneumatosis

Žarišča značilno kopičenje zraka (mehurčki) na črevesni sluznici, predvsem pod sluznice končnega odseka ileuma in mezenterićne. Mehurčki so modro-bele barve, sijaj, krepitiruyuschie palpacija in z počil hrupa. Poleg priznanja namesto značilnih poškodb, bi moral biti eden vedno preučiti želodcu in dvanajstniku, z namenom, da bi se odkrilo znake pilorično stenozo ali stenozo dvanajstnika, ki lahko igrajo pomembno vlogo pri patogenezi cistične črevesne pneumatosis.