Preizkus mehurja med laparotomijo - kirurški pregled trebušne votline

Video: Ultrazvočna diagnostika (na enoto L-5 Aloka, Japonska)

Običajno so bolezni mehurja spremljajo značilnimi simptomi, zato kasnejše klinične in dodatne klinične študije nam omogoči v večini primerov za pojasnitev diagnoze. Preiskovanje zadnji in stranskih površin mehurja, ki je na voljo med operativnim pregled trebušne votline, je v nekaterih primerih koristne, in v nekaterih primerih - in zavezujoče.
Z odprtjem trebušne votline Z vzdolžno incizijo pod popkom je treba priznati napačno mesto mehurček: ali je visoka zaradi dejstva, da je premaknilo v medenici tumor ali fiksni spoj tvorjen kot rezultat prejšnjega vmeshatelstva- bodisi na površini nimajo dostopa, kot se včasih zgodi po fiksacije maternice sprednji trebuhu zrezek. V drugih primerih je stena mehurja sodeluje pri tvorbi adhezij v medenici območju: tumorjev maternice pri ženskah, tumorji danke pri moških ali vnetnih lezij.
Pri tumorjev medenice je možno sodelovanje v procesu razvoja mehurja brez ustrezne simptome. Seveda, če je v tej fazi razvoja procesa tumorja storiti Cistoskopija, bi bilo mogoče ugotoviti tudi preoperativno poškodbe mehurja stene - difuzni edem sečnega mehurja sluznici, kar je bistvenega pomena za uprizoritev. diagnoza in izbira taktike. V odsotnosti predoperacijske pregledu podatkov cystoscopic stene mehurja, ki je na voljo med razrezom trebušno votlino treba potrpežljivo in skrbno proizvedemo da lahko ugotovi, ali je šiv vnetna ali neoplastične. Opredelitev podatkov med pregledom medenici regiji je še posebej pomembno, ker se lahko zanesejo na celotno delovanje, tako v smislu ciljev in z vidika učinka. Tako lahko operacija, katere namen je terapevtska na začetku, posledica odkrivanje poškodb mehurja, ter v odvisnosti od narave poškodovanja z delovanjem diagnostične ali blažilno. V drugih primerih, odvisno od zmogljivosti in pogojev poslovanja, sestava cistično vsebine lahko zahteva konverzijo colpohysterectomy razširiti ventralno pelvektomiyu ali skupno pelvektomiyu.
Seveda pa niso vsi primeri, ko je patološki proces sosedno dotaknila in mehurja potrebujete več operacijo na mehurju. Ampak tudi, če je ta izguba omejena in se lahko odstrani z delnim cistektomija, kirurga, da bo odločitev glede te intervencije je treba upoštevati vse učinke dodatnega kirurškega posega na mehurju (poškodovano območje, zaradi trikotnika, je tveganje sečnice poškodbe).
Pripadajoč problem poškodbe mehurja ni povezana le z tumorskih procesov, temveč tudi z vnetnimi, zlasti vnetje spolnih izvora pri ženskah. Ti procesi so včasih bolj težko odstraniti od tumorja in je zato treba pretehtati tveganje motenj v mehurju, v primerjavi z njegovim namenom.
Temeljita preučitev celovitosti stene mehurja je potrebna tudi za več poškodb, še posebej, če je žrtev mlada, ali je bil vinjen v času nesreče.
Klinični znaki poškodbe mehurja mehke. Krčenje mišic in bolečina je lahko odsoten ali zakriti z drugimi simptomi. Priznanje rane mehurja lahko težavno zaradi svoje majhnosti, ali iz razloga, da je rana zajeta mehurček žleze.