Funkcionalne motnje ženskih spolnih aparata - Kirurška preiskava trebušne votline

Operacija se proizvaja na funkcionalnih motenj, je nesmisel. Kljub temu pa je zatekla k kot zadnji poskus za odpravo bolezni, ki imajo organsko izraza, ko je podaljšanim terapevtsko zdravljenje neučinkovito (bolečine v medenici, menstrualne nepravilnosti, neplodnost):
a) možnost kirurgiji za različne bolečine v medenici območju ali dismenoreje zelo omejena. Trenutno je trend, da omejijo uporabo ali zavrnitvi jajčnikov denervacijo ali živčnih resekcijo predkresttsovogo čeprav Aburel meni, da so ti postopki zadovoljivih rezultatov pod pogojem pravilnih navedb, ki temelji na skrbni kliničnih študij in ustrezno kirurško tehniko.
Natančen pregled kirurški lahko zazna: žarišča endometrioza maternice, jajcevodov in priveskov, retroverted maternice in jajčnikov razglašajo, da sledi pasivno vospaleniem- nepoznan klinično vnetje (majhen gidrosalpinksa, periparametrity, itd ...), v medenici krčne žile, široka zadnja površinske diskontinuitete ligament (Allen in Masters sindrom).
b) kršitve menstrualnega ciklusa. Če se v procesu ustrezne klinične in kliničnega pregleda niso ugotovili vzroka močan ali ne za zaustavitev krvavitve iz maternice, in racionalno terapevtska obravnava tudi ni privedlo do rezultata na koncu postane nujen korak. V prid kirurgije kažejo, starost (po starosti 40 ali menopavzo) in nekaj dodatnih kliničnih podatkov (žleznega-cistična hiperplazija sluznice maternice). Kirurški pregled lahko razkrije včasih poškoduje neznane klinično (žarišča materničnega endometrioze, materničnega zelo obsežno vaskularizacijo, tumorske sekretornih jajčnikih folikularne ciste ali corpus luteum cist, latentne neoplazme, npr rak jajcevod), in določiti naknadno obdelavo.
Predhodna diagnostični histerektomija je lahko koristno, saj je jedro razkriva fibromatous submucosa preostale fibrozno polipov ali vaskularnih poškodb zaradi grobega strganjem (Aburel). Raziskava naj bi: se izvaja zelo previdno, če ne najdemo vzroka, ki jih je mogoče odpraviti, in zateči k histerektomijo za zaustavitev krvavitve.
Glede na primarno amenorejo, lahko kirurški poseg razkrije nepravilnosti maternice in jajčnikov ali spolnih tuberkulozo. Ko sindrom Stein - jajčniki so Lewenthal, pri kateri klinasta resekcija daje dobre rezultate velika, barva belkasto-biser, gladka, poglavje PA imajo obliko debelega belkast lupino, pod katerimi so majhne ciste z serozni vsebino. To je treba razlikovati od patologija skleroznokistoznym ooforitis, pri čemer so jamice pokriva jajčnikov, ciste različnih velikosti, pogosto z vsebino seroznokrovyanistym.
c) Če je vzrok za neplodnost v maternici, bo laparotomijo opredeliti vrsto in stopnjo razvojnih nepravilnosti in možnost popravka (npr Strassman delovanje v primeru bicornuate maternici). V drugih primerih, kot posledica histerektomijo in materničnega pregledu votline lahko razkrije adhezije in ugotoviti možnosti za vzpostavitev polosti- lahko zazna tudi prisotnost vozlov fibromatous, skozi odprtino v jajcevod in ni priznana v zunanjem pregledu. Pregled jajcevodov lahko pokaže, ali je elastičen odsek, brez poškodb, ki je primerna za implantacijo v maternici v primerih neplodnosti z blokiranjem zunanjih OS maternice in jajcevodov ali polnjenja, intersticijski odseka ali prevlake maternice povzroča.
Kirurško zdravljenje za pečatenje jajcevodov, je zelo učinkovit. Kirurška tehnika je odvisna od narave bolezni in lokalizacije.
Če so cevi prosimo, da si za morebitno oviro za: fibromatous gomoljev ali poškodb endometrioze na rog na matki- zoženja ali rasshireniya- kopičenje gladko cevjo.
Toda večina cevi in ​​jajčnikih prekrita z ohlapnimi ali trdnih adnations, potem morate pre-cut. Po pregledu zunanjih inšpekcijskih in kontrolnih palpacija prehodnosti cevi Nižinski tanko sondo. Po vstavitvi sonde do konca ekspanzijske kanala v epruveti smo injicirali raztopino metilen modro, zrak ali ogljikovim dioksidom: prosto dolžino odseka cevi fluida pod tlakom na ravni medenice ali blokade. V drugih primerih, narašča metoda Raziskava: uporaba
Stroj za pihanje jajcevodov ali histerosalpingografijo uvedena z vratom 3% raztopino indigo karmin in izvajalca kirurg zagotavlja, da bo raztopina ustavi na kakšnem mestu. Postopek se lahko uporabi tudi Newel-Schiodkar: maternice ožine stiskanje v obliki črke T objemko in predrtjem maternični votlini se injicira barvila veschestvo- med kompresijo enem od jajcevodov je tekočina prodiranje na nasprotni cevi. Ta metoda se priporoča za manj pogosto, kot je včasih težko najti maternice iglo.