Psevdotahikardiya - srčna aritmija (3)

Video: cardiophobia | Nevroze srca | Strah za vaše srce | Paul Fedorenko

Psevdotahikardiya

Izraz "psevdotahikardiya" pomeni predvsem nenaden podvojitev srčnega utripa kot posledica interpolacijo (vstavljanje) - AV ekstrasistole sinus med impulzi. V naši analizi bolnišnica EKG, vključno s tistimi, pridobljenimi z uporabo Holter monitor, za 6 let, je pokazala, 5 primerov te redke aritmijo, v vsaki od teh napačne diagnoze paroksizmalno supraventrikularno tahikardijo je prvič pojavilo.
Sredstva se običajno uporabljajo v supraventrikularne tahikardije (digitalis, antiaritmiki razreda I, blokatorji kalcija) popolnoma učinkovita pri vseh 5 bolnikih. Vsi ti bolniki so imeli koronarna bolezen, ampak digitalis zastrupitev in morebitne motnje elektrolitov so bili odsotni. Sl. 9.30 prikazuje fragmente snemanje monitor EKG med normalnim sinusnim ritmom (A), sinusni ritem s interkalarne (označeno z zvezdico) in nevstavochnymi (označeno z dvema zvezdicama) AV ekstrasistole (B in C), kot tudi med psevdotahikardii povzročilo stalno nastajajočih interpolira atrioventrikularni ekstrasistole (D). Sl. 9,31 Njegova snop electrogram v vidnem enotnega vstavek AV ekstrasistole z normalnim sinusnim ritmom, normalna vzbujanje Prejšnji ventrikularna H-potencial. Sl. 9.32 prikazuje drugo sodno psevdotahikardii, opazili pri bolnikih, 70 let z napadi palpitacije. V tem času se je dejavnost FAA razvija parasistolicheskomu vrsto z parasistolicheskogo frekvenčne impulze osredotočiti blizu sinusni ritem. Še bolj zanimiva mehanizem psevdotahikardii opazili pri 3 bolnikih z sinusna tahikardija in dveh prevodnih poti v AV vozlišče, ki zamenjati v kratkih in daljših intervalih F-R. Prehod iz kratkega intervala P-R na dolgi val povzročil uvedbo P za zob T predhodno zmanjšanje simulira tahikardija atrioventrikularnega povezave (glej. sl. 9.24).

Video: Zdravljenje glavkoma, hipertenzija in aritmije, tahikardije.

Sl. 9.31. EG kračni blok (GIS), ki kaže eno od AV ekstrasistole z normalnim H-potencial (PP-H) in normalnim H-Q intervalu 65 ms. OMCT - Zgornji del desnega predserdiya- IWF - konice desnega prekata.

Sl. 9.32. Psevdotahikardiya bolnik pritožbe ponavljajočih se epizod palpitacij (A-D). Ko Holter monitoring razkrila ozadje sinusni bradikardiji s pogostimi interpolirane LAN utripi (točk), ki ustreza atrioventrikularni parasystole na 48 utripov / min. Večkrat med 24-urni Holter monitoring sinusnega ritma frekvence približa frekvence ABC parasystole, pri čemer je zgodila odvajanje parasistolicheskie med zaporednima sinusni okrajšave, ki podvoji srčni utrip (D). Na lestvice diagramu je shematsko LAN parasystole s frekvenco 48 utripov / min in sinusnih 47 utripov / min.