Maligni teče shizofrenija - potek in rezultati shizofrenije kasneje v življenju

Začnemo s predstavitvijo podatkov o zakonitosti strani nenehno teče s shizofrenijo opisujejo dinamiko malignih procesov, ki se dogajajo, saj je v njih zgoraj omenjena sprememba različnih stopnjah pretoka je mogoče najbolj jasno izslediti. Ko je ta cikel razvoja bolezni najbolj končan v celoti, in ne doseže faze pa je najbližja dejanski izid bolezenskega procesa.
Čeprav so epidemiološke študije, opravljene v zadnjih letih so pokazale, da ima maligni dejansko shizofrenija relativno majhen delež med drugimi oblikami bolezni [Zharikov NM, 1972- Lieberman Yu et al., 1973], da ima kljub temu zlasti bistvenega pomena. To shizofrenijo procesi z najbolj neugodni (intenzivno progredient) seveda so bili, da je klinični podlaga, na kateri E. Kraepelin (1913), ki temelji na konceptu zgodnje demence. Maligni shizofrenije je mogoče videti kot nekakšen kliničnega modela, v katerem so nekatere od glavnih trendov so najbolj jasno (zlasti primanjkljaj), ki združuje celotno skupino shizofrenije v enem nozokomialne številko.
Klinika maligni shizofrenija v zadnjih letih je podrobneje opisan v delu sovjetskih študij, vključno z osebjem Inštituta za psihiatrijo ZSSR akademije medicinskih znanosti (Bashina VM, 1968- Vartanian FE, 1968- MS Wrona, i971- Nadzharov P . A., 1972- Tsutsulkovskaya MJ, 1979, idr.). Bili smo razmejene meje klinični maligne shizofrenijo, in večina njegovih značilnosti. Ti so (podatki Nadzharov RA): 1) zgodnji začetek bolezni (v otroštvu, adolescenci in zgodnji odrasli dobi) - 2), ki se začne z negativnimi simptomi pred nastop pozitivno simptomatiki- 3) hitrost bolezni proti koncu od svojega manifestatsii- 4) polimorfizma v odsotnosti produktivnih simptomov svojemu naročanje in sindromnih zavershennosti- 5) visoka odpornost na terapii- 6) resnost končnih stanj.
V sta preučevanje dinamike maligne shizofrenije preživela na starost bolnikov je imelo možnost, da preveri naslednje: klinične značilnosti oddaljenih stopnjah pretoka, prave globine uničujočih sprememb in starostno-občutljiv malignega shizofrenije, to je možnost njegovega razvoja po letu odraščanja ... Starost vidik maligni shizofrenija še dejansko ni bilo raziskano.
pregledanih smo dosegli senilne bolnikov z malignim potekom postopka, je na podeželju psihiatrične in neuropsihiatričnega vkrcanje. Tak poseben izbor bolnikov v teh ustanovah je zdelo, da je najbolj primerno, saj je po epidemioloških podatkih, vključno s starejšimi bolniki, posnetih ambulant, odstotek bolnikov z malignim shizofrenijo zelo majhen (0,2, po M. G. Schirin, 1975, in 2 6, po katerem EK Molchanova, 1975). V bolnišnicah, mestne bolnišnice, ti bolniki skoraj nikoli ne zgodi.
Pogojno smo proučevali osebe predstavljale le bolnikov v bolnišnicah, ampak to je bila večina preživelih, da starostnih bolnikih z malignim shizofrenijo. Zato smo raziskovali, se lahko šteje za vzorec bolnikov dovolj reprezentativna. Skupaj 112 bolnikov so bili pregledani. Vendar pa je le 84 ljudi je bilo medicinskih podatkov arhivske (predvsem zgodovina), ki je obnovil klinično sliko bolezni na splošno, ustrezno in opraviti podrobno analizo. Od 84 bolnikov je bilo 31 moških, ženske - 53, torej je razmerje med njima 1: .. 1.7.
1 Ugotovljeno je bilo, da je pri starejših bolnikih s shizofrenijo in so v državi, psihiatrične bolnišnice, taki bolniki predstavljajo okoli 25%, in med damo v domovih za ostarele - približno 9%.

Ta porazdelitev bolnikov po spolu je bil bistveno drugačen od ustreznih podatkov, pridobljenih v epidemiološke študije malignega shizofrenije pri mlajših posameznikov (povprečje 34 let), ki poteka Moisesnko GK (1974). Po mnenju tega avtorja, so ljudje več kot 23 in ženske so manj tretjina vseh bolnikov. Razmerje med številom moških in žensk smo preučevali skupino bolnikov je bistveno drugačna od tiste v porazdelitvi spolu v splošni populaciji pacientov s shizofrenijo pri starosti 60 let in več, 1: 3, po katerem EK Molchanov.
Porazdelitev bolnikov po spolu dovoljeno izraziti ugibati, da gre na eni strani z večjo incidenco moških, najhujših oblik shizofrenije, drugi pa je drugačna od mladih bolnikih z malignim teče vključitev shizofrenije kasnejših primerih, med katerimi, to je prikazano v tabeli. 9 žensk. Bolezen so preučevali pri 64 bolnikih.
V času anketiranja 76,2% bolnikov, ki so bili stari 60-69 let in 23,8% dosegla 70-79 let.
Tabela 9
Starost bolnikov (v odstotkih) ob začetnem pojavu motenj

Trajanje bolezni pri 08.8% bolnikov je bilo 30-69 let.
Podatki o starosti nastopu bolezni (začetne pojav simptomov) in starosti njene manifestacije (pojav razporejeni maligni psihozo) so predstavljeni v tabeli. 10 (bolezen so preučevali pri 84 bolnikih).
Za primerjavo, smo dali ustreznih epidemioloških podatkov o študijah (Zharikov NM), v katerem je starost in videz začetnih simptomov manifestu bolezni ni bila posodobljena, in če le informacije o "začetku bolezni": do 19 let - 70,5%, do 24 let - 15,8%, in 29 - 10,5%, do 34 let z 1,1% in 39 - 2,1%.

Tabela 10
Starost bolnikov (odstotek), na vrh simptomatično psihozo

Primerjava naših podatkov s podatki iz epidemioloških študij, ki kažejo pomembno značilnost obravnavanega vzorca bolnikov z malignim shizofrenijo: je bilo predstavljeno v zvezi z veliko kasneje se začne in še posebej kasneje manifestirajo primere. Slednje je posledica, očitno, da dejstvo, da je veliko od zgodnjih primerov posameznikov, ne živijo na starost, saj bi moral biti bolan, bolan v vojni in predvojnih letih, ko je bila stopnja umrljivosti zaradi malignega shizofrenije zelo visoke [T. Moiseenko . 1974- Leonhard K., 1960]. Obstaja tudi možnost, da se shizofrenija v epidemioloških študijah, v določenem delu bolnikov z malignim narave procesa najdemo le v kasnejših fazah bolezni, bi se lahko uvrstili vsaj progresivno oblike. Od vseh preživelih v starostnih bolnikih z malignim shizofrenijo 49,9% zbolel pri starosti 24 let.
Tako je bolezen v večini naših bolnikov ne bi bilo mogoče opredeliti kot klasičen primer malignega shizofrenije začne in kaže na mlade odrasle dobe. Vendar pa je v kasnejši začetek bolezni so prikazane glavne značilnosti malignega seveda: hitrost razpada osebnosti po nastopu psihoze, globino in vzdržljivost. Klinični razlike med temi primeri iz mladoletnih oblike so šele v zgodnjih fazah bolezni, vendar pa nato zglajene, in proces, ki ga ista pravila kot za mladoletniško malignega shizofrenije razvit.
Študija razvojnega procesa od njegove demonstracije so pokazale, da je kljub "katastrofalne" prihajajočem razpadu lastnosti osebnostnih procesnega toka odkritih že več let, in tudi v starosti, večina bolnikov ne more z gotovostjo presoditi njegovo dokončanje. To dejstvo strinja z učno izkušnjo malignega shizofrenije pod njeno psihofarmakološkega zdravljenje [Favorin VN, 1965- Vartanian F. E., 1968- Nadzharov A. R., 1972, et al.]. Pomen pridobljenih podatkov sestoji v tem, da zanika določene ideje o hitrem zaključku duševnega razpada v maligno med shizofrenijo in pojava "post-procesna faza» [Berze J., 1914- Mauz F., 1930], ki je končno stanje z resnično grobo, skoraj brez dinamike napake.
Naši podatki kažejo, ne samo dolžino procesnega gibanja malignega shizofrenije, ampak tudi neenako obseg in naravo dejavnosti procesa na različnih stopnjah svojih dolgoročnih trendov. V tem primeru, je bilo mogoče določiti, ne le proces razvoja meje progredient, ampak tudi vzpostaviti klinične značilnosti njegovega regresijo.
Za pojasnitev teh vidikov klinike maligni dinamika shizofrenija študirali predvsem v kasnejših fazah seveda bolezni, npr. E. V koraku stabilizacije in posledično zmanjšanja bolezenskih motenj.
Maligni narava začetni fazi bolezni se vedno ne zazna takoj in dovolj jasno. Glede na naše ugotovitve, lahko ta faza bistveno razlikujejo v svojih psihopatološke značilnosti in trajanje.
Jasno maligni narava postopku opisanem v trenutnem aktivnem koraku. Trajanje te faze, da se nam je znano, je bila najnižja v primerjavi z manj kot progresivnih oblik shizofrenije (3-4 let) in ni odvisna od starosti, pri kateri se je začela bolezen. Primerjava symptomatological značilnosti aktivne faze bolezni in naslednji stopnji stabilizacijskega je pokazala, da je v aktivni fazi poteka bistvu celotni višini produktivnih psihopatološkimi motnjami inherentnih v vsakem posameznem primeru bolezni. Obstaja relativno malo spreminjajoče nadaljnjem monotono klinični simptomi, značilni po prevladi negativnih motenj (neaktivnosti, letargija, čustvena otopelost untidiness, umazanosti, globoko avtizma) v kombinaciji z fragmentarnih pozitivnih motenj, različnih halucinatorni-zablod, katatonijo, halucinacijsko-blodnje, katatoničnimi in katatono- -gebefrennymi simptomi. Ti klinični znaki skoraj ni spremenila, za 20-25 let in so v bistvu tisti končni države shizofrenije, ki so podrobno opisana v literaturi.
Na tej stopnji klinične slike bolezni kot celote je bila značilna posebnem vztrajnosti bolečih simptomov, vendar očitnih znakov procesne dinamike ohranjena. Ti se kažejo ne le v ponavljajočih se poslabšanj in spremembe v stopnji intenzivnosti motnje, ampak postopoma, čeprav nevsiljiv, tehtanje pacientov. Mi je uspelo, da bi dobili nekaj splošnih idej o negativnih duševne spremembe, ki se pojavljajo v procesu stabilizacije bolezni posameznih izjav pacientov in primerjavo značilnosti psihopatološke simptomi očitne psihozo in motenj v fazi procesa stabilizacije: očitna in poglobiti znake duševne zaostalosti, tako značilne za bolnike z juvenilnim malignim shizofrenijo [Nadzharov R. A., 1972]. To se dogaja ves rastoče "vrzeli" je med zamrznjeno stopnjo razvoja duševnih bolnikov so na začetku bolezni, in spreminjajočega se zunanjega sveta. Utrinki, ki prihajajo iz zunanjega sveta, je zelo ozka in izkrivljene odraža v glavah bolnikov.
V predhodnih študijah [Favornna VN, 1965- Nadzharov R. A., 1972- Tsutsulkovskaya M.J., 1979, et al.] Klinične značilnosti mladih bolnikih z malignim shizofrenijo sledimo le korak stabilizacijo. To je pustilo odprto vprašanje o pravem koncu od tega. Spremljanje bolnikov dozhivshimi starosti, je mogoče slediti nadaljnje dinamike bolezni in podrobneje opredeliti končni fazi bolezni.
V končni fazi bolezenskega procesa je prikazan malignom ne le posamezno psihotičnih motenj, temveč tudi psihično napako grobo, štrli v ospredje s še večjo aktivnost in gašenje procesnih motenj zmanjšanje pozitivne. Prehod bolezni v tej fazi je pogosto jasno razmejene v času in komaj opazna. Ker je njegov prihod stereotipne valoviti poslabšanje oder neločljivo stabilizacija postala manj globoka, manj dolgotrajen in bolj osnovno strukturo, vendar pozitiven motnja postane bolj razdrobljena in nepopolna. Zmanjšanje psihopatološke oblikah pojavljajo v nekaterih primerih dokaj enakomerno, ki vplivajo enako in halucinacijsko-privide, in katatono- hebephrenia, in druge simptome, v drugih primerih, psihiatrične motnje nazadovati prej.
Proces zmanjšanje pozitivne motnje kaže predvsem v obnašanju bolnikov. Na splošno, povratne razvoja izpostavljeni simptome regresijski vedenje (untidiness, površnost et al.), Ni več nastopi trenutek katataonični in katotono gebefrennyh vzbujanje, impulzivno ukrepe, in v nekaterih primerih je izginil popolnoma motorja zaostajanje in nagnjeni k strjevanja, ne zazna kot funkcije negativizem . Zmanjšano manierizma v svojem gibanju in obrazno mimiko pacientov, ki povzročajo njihovo vedenje v veliki meri izgubila svoje značilnosti quirkiness. Takšne motnje govora, kot so mutism, katataonični nepovezano momljanje, schizophasia, traja dlje in počasi nazadovati. Na podlagi popotniške bolnikov izjav, ki sčasoma vsebina bistveno razlikuje (od fantastično nor ogroženim privide vsebine spominov iz preteklosti ali "prazno" argument), je bilo mogoče vzpostaviti in pomembno zmanjšanje privide motenj.
Najbolj odporni so verbalne halucinacije, čeprav je veliko lažje in pogosto nevtralen tudi njihova vsebina. Vendar pa je v nekaterih primerih so bile podvržene obrniti razvoj, saj niti vedenja bolnikov, bodisi v svojih izjavah ne kaže znakov, da bi opozorili na svojo prisotnost. Kot zmanjšanje pozitivnih simptomov v tej zadnji fazi obnašanja bolnikov bolezen postala bolj urejeno. Bolniki so bili bolj pokoren, lahko do neke mere služijo sebya- v nekaterih primerih bili sposobni, da bi pritegnili nezapleten delovno silo, če stalno motivacijo od zunaj. V tem obdobju je bilo opazno, da je velikost in struktura osebnostnih sprememb v prejšnjih fazah bolezni ostala večinoma skrite psihotične motnje. Bolniki so bili zelo pasivni in na splošno precej nemočni. To kaže na globoko osiromašenje psiho z odsotnosti kakršnega koli interesa (razen najbolj osnovnih fizioloških potreb), hitro zmanjšanje ravni pomena in čustvene neumnosti. Mnogi bolniki so opazne lastnosti infantilizem in Djetinjast vedenje prevladovala rahlo samozadovoljni razpoloženje. Vsebina izkušnje bolniki izčrpana predvsem ostanki spominov iz daljne preteklosti (pred pojavom bolezni), kot tudi posamezne, hitro potekata vtisov iz okolice obstanovki- veliko tega, kar se dogaja okoli zaznava bolnikov in ovrednoti šele v smislu izkušenj. Pogosto so trdili, na primer, da so na delovnem mestu ali v sanatorijih, kjer so bili evakuirani med vojno, in tako naprej. Mnogi so trdili, da so njihovi starši še živi in ​​so nekje v bližini.
Tako je v stopnji zmanjševanja psihotičnih znaki, malignega teče shizofrenije jasno kažejo znakov globokih trajnih bolnikih duševno razpadnih (otopel demence). Na tej stopnji je stanje bolnikov čim bolj približa pravi izvirnik in se bistveno razlikuje od psihotičnih končnih stanj ugotovljeno v koraku stabilizacije.
Otopel demence v začetni fazi bolezni, ki deluje globlje, kot je postopek izrazom negativni znaki v predhodnih stopnjah toku. Toda nekateri bolniki kot dopisovanje ni bilo mogoče najti. Očitno je med tema dvema kliničnih znakov shizofrenije obstaja jasna povezava.
Tako, ko je trenutna maligne shizofrenija, kot tudi vsaj postopno njene oblike, translatorno aktivnost procesa časovno omejena. Med razvojem bolezni je stabilizirana in nato pojemanje-proizvodni proces psihotične manifestacije. Posebnost malignega seveda, ki je posebno polnost je pokazala pri obravnavanju bolezni desetletja, je prisotnost na svojem označeno nagnjene k uničenju duševne aktivnosti. Izumrtje dejavnost maligni psihoza ni mogoče obravnavati kot pokazatelj dejanskega regredientnogo toka. Preostala ireverzibilne okvare [Janzarik W., 1959] je posebno globoka in doseže navidezno stopnjo demence - "oslaboumlivayuschy procesa" HD Kraepelin [Kraepelin E., 1913].
Naša opazovanja po starih bolnikih z malignim shizofrenijo mogoče razjasniti in izboljšati nekatere manj znane težave v zvezi z vidiki starosti bolezni: vprašanje zgornje meje možnega pojava in vprašanje kliničnih značilnosti malignih procesov, ki se začnejo in manifestirajo kasneje adolescence.
Naše raziskave so pokazale (gl. Tabelo. 10 in 11), maligne shizofrenija in začel manifestirati v širokem razponu starosti. Zgodnji začetek in manifestacija v procesu, v adolescenci in celo v obdobju involucija. Najkasneje, so pri 51 in 54 letih opaziti začetek in zelo pozno pojav bolezni oz.
Številni avtorji, ki so preučevali tako imenovano senilne shizofrenije [Molchanov EK, 1976- Sternberg E. J., leta 1977 Lechler M., 1950- Janzarik W., 1959], prav tako ni podatkov o nosologically nespornih primerih malignega shizofrenije, začetkom leta starosti. Zato lahko sklepamo, da je obdobje involucijo in verjetno zgornja meja možnega pojava in manifestacijo shizofrenije z malignim seveda. Vprašanje morebitnega članstva v malignega pretočni shizofrenija shizofrenija psihoze senilne Selitev na koncu v stanje ekološkega demence [J. Sternberg, E., Meggendorfer F., 1926, itd], se ne šteje tukaj.
Ugotovili so razlike v starost ob nastopu le v začetni klinični fazi in v fazi aktivnega procesa toka. Ker je proces prehoda fazi stabilizacije bolezen (postavitev psihotičnih končnih stanj) razlike v kliničnih manifestacij, z različnimi bolnikih, starih povzročene ob nastopu, postala manj opazen in praktično zglajeni z nastopom zadnji fazi prvotne bolezni.
Za študij klinične manifestacije malignega teče shizofrenije, povezanih s starostjo, pri nastopom bolnikov so bile tri skupine bolnikov z različnimi pojavom bolezni: 24 let, stari od 25 do 39 let in v starosti od 40-50 let.
Klinični razlike med starostnimi skupinami so bili prikazani v barvnih pathoplastic psihopatološke motnje v "prednost", določenih v razvoju psihopatološke sindromi, kot tudi značilnosti dinamike pozitivnih in negativnih simptomov. Seveda, v nekaterih primerih se učinek starosti faktor je podrobneje pokazala, v drugih - bolj omejenem obsegu, ali pa ne tako očitno.
Na začetku bolezni pri mladostnikih ali mlade odrasle dobe opazili teh značilnih lastnosti, ki so bile že večkrat opisane v literaturi [A. R. Nadzharov, 1972- Tsutsulkovskaya M.J., 1979, et al.] Glede na začetno podaljšano obdobje na postopno povečuje negativen revščina, nepopolna pozitivnih simptomov, puberteto barvanje psihopatološke motnje, razvoj končnega (psihotične) stanju s prevladujočo katatono- gebefrennyh motenj.
Vendar pa je le majhen delež bolnikov preživelih starosti z juvenilnim bolezen shizofrenijo povsem običajno značilna ne samo glede na zgodnji začetek, ampak tudi relativno hitro manifestacijo psihoze (24 let) in dokaj zgodaj v nastanek psihotičnih končnih stanj.
Večina preživelih do starostnih bolnikih z začetnimi manifestacij procesa, kot je bilo ugotovljeno že v otroštvu ali adolescenci, je bil razvoj bolezen drugačna. Retrospektivna analiza je pokazala, da pri bolnikih, ki v otroštvu ali adolescenci že zrasla globlje Schizoid spremembe in znake "napake" osebnosti, je bilo precejšnje težave pri prilagajanju na šolo in delo, je bilo nekaj osnovno produktivni motnje. To je začetna faza je bila zelo napeta v času, in odkrita psihoza, kot tudi naknadno, da ga zaradi hitrega razvoja psihotičnega končnega stanja pojavil šele v srednjih letih (po 30 letih), ali na začetku bolnikov pozno starosti. Te ugotovitve kažejo, da tako dolgo prehodno fazo tok simptomatsko psihozo in nadaljnji potek maligne bolezni možne do involucijske starosti.
Če se bolezen začne v adolescenci in očitne psihoze razvil šele v obdobju involucijo, klinične manifestacije psihoze niso bili, kot pravilo, "involutionary barve." Lahko pride vzorec značilnost mladostne starosti, predvsem katatono- hebephrenia.
Bolj izrazita odstopanja klinične manifestacije in najprej simptomatsko fazah bolezni (v primerjavi s klasično mladostne shizofrenijo) se je pojavila na začetku bolezni v starosti 25-39 let.
V teh primerih, je bilo začetno obdobje običajno kratkotrajna (1,5-2 let), medtem ko niso opazili prej razvoja negativnih motenj kot pozitiven. Simptomatske psihoze pogosto nadaljevali s prevlado halucinatorni-privide motenj in na začetku svojega razvoja, pogosto spominja na klinično sliko začetni fazi nenehnega toka paranoidne shizofrenije, ki se razvija v srednjih letih. Vendar pa je po 1-2 mesecih, in včasih po slabitev začetne resnosti psihotičnih simptomov in njihovo novo poslabšanje klinične slike psihoze jasno pridobila maligni značaj. Razšla navidez monolitno strukturo psihoze, pridružil fragmentarno katatoničnega simptome, ki močno ojača negativnosti, znaki regresijo vedenja pojavil. In od tiste ure psihoza se vse bolj izgublja starostno barve.
Na začetku shizofrenije z malignim seveda v poznejšem obdobju so opazili izrazitejše manifestacije v začetnem obdobju bolezni.
Za razliko od manj oblike progredient shizofrenije (paranoidnega, paroksizmalne), pri kateri značilnost "involucijo" klinični simptomi pojavili le v primeru bolezni bližje 50 let in starejše [Sternberg, E. J. et al., 1979], malignih procesov ti simptomi so tudi jasno zaznati pri starosti 40 let.
Začetno obdobje, v teh primerih je tudi kratkotrajen, in v povprečju ne presega 1-2 let. Na tej stopnji, kot pravilo, niso pokazale neželenih učinkov v obliki zmanjšane duševne aktivnosti in produktivnosti, ki so značilne za začetni fazi bolezni pri mlajši in še posebej v adolescenci. Bilo je samo ne močno povečanje simptomov avtizma in astenija. V tem obdobju je bilo epizode anksiozne razpoloženje, nekatere zablode mali preganjanja, predsodkov, ljubosumje ali idej hipohondrične vsebine. opazili pomembne motnje v obnašanju bolnikov in njihovega socialnega prilagajanja. Pojav bolezni v teh primerih je, torej, niso dosti drugačni od začetnih manifestacij različnih endogenih in drugih psihoz, prvenec v involucijske obdobju.
Razvoj očitne psihoze v več kot 23 primerih so bile pred lahki telesni bolezni ali skupno v kasnejših življenjskih psihogene dejavnikov. Spreminjanje razmer v družini, na delovnem mestu, itd Na začetku svojega razvoja, izrazite psihoza pri večini bolnikov je imelo poseben starost (involucijske) barvo in klinični simptomi so podobni involucijske psihoze.
Zgodba deliriju, a le redko izčrpana glede na starost temo. Tam so bili tudi nedorečena ideja vpliva, nadlegovanje na umor, itd vplivajo bil spremenljiv :. Pretežni strah, zlo napetosti. Kljub izraženemu involutionary barve na začetku razvoja očitne psihoze, shizofrenija, pripada zelo hitro postalo jasno, zaradi širitve zablod, slušne halucinacije, in povezujejo katatoničnimi simptomov, vendar maligni narava postopka še ni bilo jasno zaznati. Tako kot nadaljnji razvoj bolezni (v povprečju za 4 mesece po začetku b očitne psihoze) te kršitve okrepilo, postaja stereotipno, so izgubili svojo povezavo z vse bolj izginja afektivne manifestacije. Hkrati bi pokazali znaki regresijo vedenja in klinične slike psihoze pojavil očitne značilnosti malignega seveda, in s tem starostne značilnosti bolezni začne izgubljati.
Stalna katataonični motnja razvila pri vseh bolnikih z napredovalim malignim shizofrenijo, in nekaj tudi v prihodnje, so prevladovali. Za razliko od malignih shizofrenih psihoz imeti mladosten in srednje starih katataonični motnje predvsem delni značaj se kaže predvsem na področju govora, običajno v obliki mutism. V manjši meri pa vplivajo splošne bolnikov psihomotorične, ki se je zgodila le individualno parakinezy, grimase, in tako naprej. D.
Tako je klinična slika začetnih fazah pozno zagon shizofrenije z malignim seveda razlikuje od tipičnih primerov mladoletniškega malignega shizofrenije, ne samo po starostnih involucijske motenj barvil, ampak tudi dejstvo, da s tem oblikovanje izrazitih negativnih sprememb in globoko napaka ne pojavi v začetni fazi, in poznejših fazah bolezni.
Zgodaj v začetku, vendar je nadaljeval kasneje v življenju malignega shizofrenijo ima svoje značilnosti poti.
Nato "aktiviranje ali poslabša" vpliv involucijske obdobje in, nasprotno, mehčanje vpliv staranja na shizofrene proces, ki se nahajajo v manj kot progresivno oblikami bolezni [E. J. Sternberg 1979], pogosto niso opazili pri maligni shizofrenije. V večini primerov ni pomemben vpliv pathoplastic involucijske obdobje in starost psihopatologije s preteklimi slik maligni psihoza.
V starosti, klinična slika začetni fazi bolezni, kaže apatični demenca postane bolj izrazita, obstajajo znaki senilnosti, pojav "premik v preteklosti", pomembne mnestic motnje. Zelo verjetno je, da bi po analogiji z značilno za raka v razvoju pri otroškem shizofrenijo kot globoke razpoke oligofrenopodobnogo v takih primerih govorimo o senilnopodobnom vrsti shizofrene napake opazili pri bolnikih z malignim postaral s shizofrenijo. Toda to vprašanje zahteva posebno študijo.
Poudariti je treba, da ni pokazala prepričljivih razlike koli resnosti ali v kliničnih in psihopatološke značilnosti demence korelaciji s starostjo začetku bolezni. To pomeni, da v starosti, izid bolezni v fazi kliničnih razlike malignih procesov začenši pri različni starosti bistvu zglajene. To pomeni, da lahko v nekaterih primerih shizofrenije kasneje razvijejo enake hude začetne države, ki so opazili na začetku procesa v mlajših letih.
Na splošno so opisane klinične in starost značilnosti malignih shizofrenijo procesi potrjuje predpostavke, da je učinek starosti faktorja za klinične slike shizofrenije odvisna tako od stopnje progredient in stadiju bolezni [E. J. Sternberg, 1979]. Spremljanje bolnikov z nadaljnjim starostne maligne tekočem shizofrenije, kažejo, da ni le involucijo ali procesi staranja vplivajo na klinično sliko bolezni, vendar je sama bolezen vpliva na miselne procese staranja, krepitev in pospeševanje. To je razvidno, prvič, da se pojavi, ko je postopek pri nižji starosti (že 40 -44 let) z malignim potek bolezni (v nasprotju z malim in sredneprogredientnyh oblike psihoz) involutionary barve psihopatološke izkušenj. Drugič, v starosti pri teh bolnikih se pogosto pojavlja senilnopodobnoe modifikacije vzorec začne apatični demence.
Možno je torej, da se govori o zapletenem odnosu med procesom involucijo in staranja, na eni strani, ter stopnjo progresivnega (malignosti) bolezenskega procesa - na drugi strani.