Akutnih levkemij - praktično hematologijo otroštvo
Akutna levkemija - maligni tumor patološko substrat, ki vsebuje majhne ali eksplozije, celice.
Pri otrocih je velika večina primerov pride z akutno levkemijo. Že desetletja, diagnoza akutne levkemije pomenila razočaranje napoved. Hitra rast kliničnih simptomov, anemije, sindrom hemoragične in odmrlih sprememb, infekcijskih zapletov več mesecev vodi v smrt. Sodobna razvoj znanosti, razvoj pomočjo kemoterapije omogoča bolj optimistični pristop k zdravljenju te patologije. Prav tako je spodbudno, da se najboljši rezultati zdravljenja akutne levkemije pri otrocih doseči. V akutno limfoblastno stopnjo odzivnosti levkemije pri bolnikih, ki so blizu 100. Glede na domačem in tujih otroških hematološke centrov, polovica otrok prejel 5-letno remisijo. Približno 5% otrok ima zelo dolgo (7-10 let) za odpust, ki jo je mogoče pripisati vojakov okrevajo zaradi akutne levkemije.
Iskanje objektivna merila za razvrščanje akutne levkemije, je pa neusmiljeno. Izkušnje so pokazale, da morfološke značilnosti ne more služiti kot objektivno merilo razlikovanja. S sodobno zdravljenje levkemije, znatno podaljšanje življenja pri bolnikih s spremenjenimi morfoloških oblik levkemične celice. Najbolj stabilna značilnost cytochemical lastnosti so trobljenje celice, ki izražajo individualno izmenjavo značilnosti in v vsako vrsto. Cytochemical merila in podlaga za razvrščanje akutno levkemijo. Različni avtorji ponujajo več možnosti za uvrstitev, ki pa niso iz temeljne narave. Nedvomno izbor takšnih oblik akutne levkemije kot limfoblastno, mieloična, monoblastic, mieloblastna, promielocitna, eritrolevkemija in nediferencirani obliki. Cytochemical karakterizacija teh oblik je prikazano v tabeli. 6.
Tabela 6. Cytochemical karakterizacija različnih izvedbah akutne levkemije (Mosyagina N. E. N. A. Torubarova Vladimir E. B., 1981).
cytochemical značilnost | |||||||
Možnost: akutna levkemija | per- | Reakcijsko lipidov z Sudan črno | ključi | shik- | a-naftil- | Hloratse- | kisla |
limfoblastno | _ | _ | ± | + |
|
|
|
mieloično | + | + | + | + | + | - | |
monoblastny | ± | ± | ++ | ± | + | - | - |
myelomonoblastic | + | ± | + | ± | + | ± | - |
promielocitna | ++ | + | ± | + + | ± | ++ | + |
nondifferentiability | - | - | - | - | - | - | - |
Opomba: n ----- reakcija je pozitivna, ± - šibko pozitivna, negativna ----------------.
Za praktične namene, je treba poudariti, da je pomen izolacije in razlikovanje oblik limfoblastno in mieloblastno skupine narave. Taktika zdravljenje akutno limfoblastno levkemijo, najpogostejša oblika pri otrocih je drugačna od tiste v drugih oblikah akutne levkemije, medtem ko je akutna mieloična, mieloblastno levkemijo monoblastny, ki se zdravijo za podobne programe. predmet dodelitve akutno promielocitno levkemijo, še posebej ob tudi terapevtske taktike. Pri razvrščanju akutne levkemije obstajajo oblike kot eritrolevkemija, eozinofilnega levkemije, bazofilno levkemijo, plazmoblastny izvedbi megacaryoblastic izvedbi maloprotsentnaya obliki akutne levkemije. Vendar pa je dodelitev nekakšne oblike še vedno razpravlja, druge oblike pediatrične srečata.
Klinični potek akutne levkemije pri otrocih pod vplivom sodobnih metod zdravljenja je doživela kvalitativne spremembe. Hitro napreduje akutne levkemije postopek premika v kategorijo bolezni s podaljšanim valoviti predmeta. Razlikujejo naslednje obdobja bolezni: začetno obdobje polnemu razvoju bolezni, remisiji, poslabšanje in terminalom. Zdaj je odpust velja biti, še posebej pri otrocih z akutno limfoblastno levkemijo. Dolgoročna odpust (več kot 5 let), vam omogoča, da govorimo o okrevanju. Vrni se na klinične in hematološke manifestacij bolezni se obravnavajo kot
recidivni akutna levkemija, lahko premikajo v končnem stadiju. V akutno limfoblastno levkemijo relapsa lahko spet prekiniti in prenese v fazo remisije, vendar pa ima manjši odstotek primerov kot v prvem napadu. obdobij dodeljevanja levkemična proces praktičnega pomena, saj je v mnogih pogledih določa prognozo in terapevtske strategije.
Limfocitna levkemija
Hemoblastoze
Kronična megakariotične levkemije
Levkoze
Konsolidacija in vzdrževanje zdravljenje akutne levkemije - praktična hematologija otroštvo
Družina eritrofagotsitarny histiocitozo - praktično hematologija otroštvo
Maligni histiocitozo - praktično hematologija otroštvo
Nevoid amentia - praktično hematologija otroštvo
Ataksija telangiectasia - praktično hematologija otroštvo
Tserebroretinalny angiomatosis - praktično hematologija otroštvo
Hipertrofična hemangiectasia - praktično hematologija otroštvo
Elastični fibrodisplations - praktično hematologijo otroštvo
Kortiko-difuzna meningitična angiomatosis - praktično hematologija otroštvo
Disfibrinogenemii - praktično hematologija otroštvo
Izoimunske trombocitopenična purpura - praktično hematologija otroštvo
Transimmunnaya neonatalno trombocitopenična purpura - praktično hematologija otroštvo
Dedne oblike megaloblastno anemije - praktično hematologijo otroštvo
Hemolitična anemija - elliptocytosis dedno stomatotsitoz - praktično hematologija otroštvo
Akantocitoza, piknotsitoz - praktično hematologija otroštvo
Pridobljene hemolitična anemija imunski - praktično hematologija otroštvo
Reference - Praktično hematologijo otroštvo