Transimmunnaya neonatalno trombocitopenična purpura - praktično hematologija otroštvo

Transimmunnaya trombocitopenična purpura razvije pri dojenčkih, rojenih materam z ITP, sistemski lupus eritematozus. Patogeneza trombocitopenična purpura razložiti vdora transplacentarni mater antitrombocitne protiteles na otroka. Po različnih avtorjev, incidenca trombocitopenije pri otrocih rojeni materam, ki trpijo zaradi ITP, je 30-75%. Ugotovljeno je bilo, da je bolj hudo obliko bolezni pri materi, bolj izrazita trombocitopenije pri novorojenčkih. Opisani primeri trombocitopenična purpura novorojenčkih, rojeni materam, ki so predhodno opravljenih splenektomijo in njihovo stanje ustreza odpust. Poudariti je treba, da lahko nosečnost sama privede do poslabšanja pri bolnikih z ITP žensk. Značilno je, klinični znaki purpure pri otrocih pojavi 2-5 dni po rojstvu, vendar se ta čas lahko podaljša ali skrajša. AV Mazurin (1971) med bolnih otrok ugotovil visok odstotek rojstev v zadušitve in različnih nepravilnosti v razvoju, kar je verjetno posledica neugodnih vplivom ITP matere na plod. Status trombocitopenije v mnogih novorojenčkih se pojavi v blagi obliki, in se včasih lahko omejena na laboratorijskih znakov brez kliničnih znakov. Za sindromom hemoragične je značilna petehialne izpuščaj in majhne ekhimozah, lokalizirana na trupu in udih. Manj pogoste krvavitve iz nosu, prebavila in možganske krvavitve. Pri bolnikih z trombocitopenična purpura transimmunnoy jetrih in vranici nismo povečana, kar je pomemben znak diferencialno diagnozo trombocitopenije s intrauterine okužbe ploda povzročil. Za trombocitopenična purpura in prognozo je ponavadi ugodno, čeprav je možno, intrakranialna krvavitev smrt. Transimmunnaya neonatalno trombocitopenija običajno traja 1-3 mesece. in nagnjeni k samozdravljenju. Posebno zdravljenje je v večini primerov ni treba omejevati z imenovanjem simptomatskih zdravil. Otrok je odstavljen. V prisotnosti hude sindrom hemoragični smiselnosti imenovanja glukokortikoidnih hormonov. V izrednih razmerah, priporočajo izmenjalno transfuzijo, ki lahko zmanjša titer.
Podoben mehanizem trombocitopenije razvije pri novorojenčkih, katerih matere trpi zaradi avtoimunske bolezni, povezanih s trombocitopenijo, zlasti sistemski lupus eritematozus.