slv.ruspromedic.ru

Celice parenhima kostnega mozga - praktično hematologijo otroštvo

kazalo
Praktično hematologije otroštvo
zarodka hematopoeze
Morfofunkcionalne značilnosti kostnega mozga in periferne krvi
Celice kostnega mozga parenhim
Periferne krvi otrok različnih starosti
Hemostaza sistem OK
Etiologija in patogeneza levkemijo
akutnih levkemij
Akutne levkemije - predleykoz
Priložnosti napovedni vrednotenje akutno limfoblastno levkemijo pri otrocih
Splošna načela za zdravljenje akutne levkemije
zdravila za kemoterapijo
Zdravljenje akutne limfoblastne levkemije
Zdravljenje akutne mieloične levkemije oblik
Infekcijske zapleti in simptomatsko zdravljenje akutne levkemije
Utrjevanje in vzdrževalno zdravljenje akutne levkemije
imunoterapija
Odpust in relapsa akutne levkemije
prirojena levkemija
neuroleukemia
kronična mieloična levkemija
megakaryoblastoma
Gematosarkomy
Makrofollikulyarnaya limfom
angioimmunoblastic limfadenopatija
leukemoid Reakcijsko
infekcijska limfocitoza
poljubljanje bolezen
Leukemoid različne vrste reakcijske
granulocitne disfunkcija
levkopenija
histiocitozo
Histiocitozo - eozinofilni granulom
maligni histiocitozo
Družina eritrofagotsitarny histiocitozo
bolezni shranjevanje
Niemann-Pickova bolezen
Vazopatii
Hemoragični vaskulitis (Henoch bolezen)
purpura Mayokki
ataksija telangiectasia
nevoid amentia
Kortiko-difuzna meningealne angiomatosis
Tserebroretinalny angiomatosis
hipertrofična hemangiectasia
Večkratna in velikan hemangiom
elastični fibrodisplations
koagulopatija
dedne koagulopatije
hemofilija
hemofilijo klinika
zdravljenje hemofilije
von Willebrandova bolezen
Hemofilija B (božična bolezen)
Dednim pomanjkanjem faktorja XI, XII, XIII in sem
Disfibrinogenemii
Dednim pomanjkanjem faktorjev VII, X, V in II
Pomanjkanje K-vitaminozavisimyh faktorji strjevanja krvi
Diseminirano intravaskularno koagulacijo
Klinika in diagnoza DIC
DIC Zdravljenje
trombocitopenija
Idiopatska trombocitopenična purpura
Klinika in diagnozo idiopatska trombocitopenična purpura
Zdravljenje idiopatska trombocitopenična purpura
Izoimunske trombocitopenična purpura
Transimmunnaya pri novorojenčku trombocitopenična purpura
Trombocitopenična trombocitopenična purpura (Moshkovich sindrom)
Dedni trombocitopenična purpura
Trobotsitopatii
anemija
Anemija povezana z izgubo krvi
Kronična anemija hemoragični
anemije zaradi pomanjkanja železa
Klinika in diagnoza anemije zaradi pomanjkanja železa
Zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa
Sideroahrestical, sideroblastna anemija
Megaloblastična anemija
anemija pomanjkanje folne kisline
Dedne oblike megaloblastno anemije
Dizeritropoeticheskie dedna anemija
Anemija, povezana z inhibicijo proliferacije celic kostnega mozga
Dedni aplastične anemije
hemolitična anemija
Hemolitična anemija - elliptocytosis dedno stomatotsitoz
Akantocitoza, piknotsitoz
Prirojena hemolitična anemija, povezana s kršenja encimske aktivnosti eritrocitov
Dedne hemolizirane anemias povezane z motnjami strukture in sintezo hemoglobina
Pridobljene imunske hemolitična anemija
Izoimunske hemolitična anemija
Zdravljenje hemolitično bolezen novorojenčka
Avtoimunska hemolitična anemija
Reference

Mieloblast - prvi morfološko identificirati celica, ki je prednikov element granulocitne serije. Mere v premerom 15-20 mm. Ima visoko razmerje jedrsko-citoplazme. Jedro je okrogla, z značilno peskalni elementi nezhnosetchatoy kromatin strukturo in več različnih nukleoli. Bazofilno citoplazmo lahko obsegajo enojne azurophilic granule.
Progranulocyte je naslednja stopnja razvoja v seriji granulocitne, in je največja celica šteje. Velikost 25 mikronov v premeru, in včasih še več. Jedro ohranja strukturo omrežja, vendar nežen enotna napeljavo je že izgubil. V središču promielocitna še viden nukleoli. Obseg deleža jedrske citoplazme, v primerjavi z mieloblast se zmanjša. Citoplazmo je bazofilična barva. Značilnost je citoplazme promielocitna bogat zrn.
Naslednji celic v seriji granulocitne je medullocell. V tej fazi celice določenega zrn zorenja je zaključen, kar omogoča celice diferencirajo nevtrofilnih, eozinofilnega in bazofilična serije. Medullocell je zadnja celica serije granulocitne, sposobne proliferacije. Premer celica 10-20 mikronov. Razlikovati od staršev (nezrele) myelocytes imajo velike dimenzije in njene odvisne družbe (zrele) manjša. Struktura in oblika jedra je odvisna od stopnje zrelosti celic. Motherboard myelocytes imajo okrogel jedro z več ohlapno kromatina strukturo. Otrok myelocytes ima ovalno ali fižol oblikovano jedro, možne buhtoobraznye poglobitve, kromatin struktura in groba jedro ima gosto vzorec definirano nukleoli redka. Nucleocytoplasmic razmerje med povprečno citoplazmo vsebuje zrnatost, katerega količina je manjša od promyelocytes. Prod v citoplazmi mielotsitov raznolika: poleg posebnih zrnca, ki sestavljajo večino v vseh vrstah myelocytes lahko zazna azurophilic zrnca. Azurophilic zernistot zmanjšuje celice dozorijo.
Nevtrofilna metamyelocyte ali juvenilni nevtrofilna granulocitne je neposredni predhodnik pasu in segmentiranih nevtrofilcev. Metamyelocyte že izgubil možnost, da se razmnožujejo in spada v razred zapadlosti celic. Velikosti 12-14 mikronov v premeru. Nevtrofilnih metamyelocyte ima jedro z globokim utora, kar mu daje v obliki podkve.
Jedro struktura kromatina je gosto in je podobna tisti iz zrelih celic, vendar je ohlapno strukturo. Nukleoli niso opredeljene. Citoplazme metamyelocytes širok, oxyphilous, čeprav je včasih lahko vsebuje ostanke bazofilcev. V citoplazmi nevtrofilnih metamyelocytes določimo specifično žito, ki ima odziva nevtrofilcev (zaznava tako za osnovno in kislih barvila). Nevtrofilcev zrn metamyelocytes vitkejše od myelocytes. Pri zdravih otrocih se metamyelocytes mogoče zaznati v razmazu krvi, še posebej pri študiju leukoconcentrate.
Stab nevtrofilna granulocitne - naslednji fazi razvoja nevtrofilnih ryada- celice vsebuje jedro značilno obliko. To je tanek, podolgovato palica in ima obliko ukrivljen pas, polža ali v obliki črke S, obliko podkve, in tako naprej. D. Gost jedrnega sklopa, širok citoplazmo, nevtrofilno-roza barve. Citoplazma je določena z majhno število manjših nevtrofilcev granul. Stab nevtrofilcev granulociti v majhnem odstotku zaznanega v perifernih krvnih madežev.
Segmentirani nevtrofilna granulocitne je zrela celica nevtrofilna serije. Celičnem jedru je sestavljen iz segmentov 2-5 (delov) medsebojno tankih filamentov kromatina. Velikost 9-14 mikronov v premeru. Citoplazmo je bogat, pobarvan v roza barvi. V ločeni nevtrofilci zazna tako imenovane Barr krvnih celic ( "bedra"), ki so videti kot majhne krožne postavitev s tanko nitjo pridružila z enim izmed jedrnih segmentov. Te kromatin telesca zaradi prisotnosti neaktivnega X kromosom. Posamezniki, ki niso označene moška telesa Barr, vendar so ugotovili, lahko tako imenovani "lopar", ki je, za razliko so "bedra" v sredini razsvetljenja.
Eozinofilni medullocell jedrske strukture enaka nevtrofilna myelocyte. Eozinofilni myelocyte specifičnost se določi glede na naravo zrnatega citoplazmo. To je velika, napolni citoplazmo je rumeno-roza okrasku- najdemo tudi nezreli bazofilična komponento zrn, ki ima sivo-zelen odtenek.
Eozinofilni metamyelocyte ima enako osnovno strukturo kot nevtrofilnih metamyelocyte. Je lahko prepoznamo po prisotnosti specifičnega eozinofilni zrn zlato-rumene barve.
Stab eozinofilni granulocitne ima značilnost traku tvori jedro in vsebuje posebno razdrobljenost. Včasih je zaradi obilice žita je težko razlikovati obliko jedra.
Segmentirani eozinofilni velikost granulocitne nekoliko večja od segmentiranih nevtrofilcev - 12-16 mikronov. Jedro je običajno sestavljen iz samo dveh segmentov. V patoloških pogojih (visoka eozinofilija), je število segmentov poveča na tri, vsaj - štiri. Visoka segmentacija je mogoče opaziti pri otrocih in anomalij ustave. Za oceno stopnje indeksa segmentacije segmentacija se izračuna z oceno števila segmentov v celicah 100. delitev jedra zrelega indeksa eozinofilnih granulocitov je približno 2,1, zrel nevtrofilcev - približno 3,1.
Bazofilična medullocell je struktura jedra je enako kot vse ravni granulocitov zrelosti. Bazofilična citoplazmo vsebuje veliko žita, ki redko izpolnite celico.
Metamyelocyte, vbodnih in segmentirani bazofilno granulociti so karakteristične značilnosti strukture jedra, ki omogočajo razlikovanje teh oblik. Vendar pa je pogosto težko razlikovati med stab in segmentirane bazofilno granulocit kot poseben zrna obilno napolni citoplazmo, se prikaže na jedru in gladi njene obrise. Fermentirani bazofilno granulocitne celica najmanjši granulocitne serije, velikost premeru je 8-12 mikronov. Segmentacija jedra iz bazofilne granulocitov manj izrazita kot pri drugih oblikah segmentirane granulocitov in ima lahko strukturo veslo.
Zrele granulocitni bele krvne celice, ki krožijo v periferni krvi, opravlja pomembno vlogo pri telesa protimikrobne zaščite. Oni imajo fagocitne in baktericidne lastnosti. Te lastnosti so še posebej izrazita v segmentiranih nevtrofilcev. Granulociti imajo mobilnosti, ki jim omogoča, da zasežejo in uničijo tujke. Baktericidno lastnosti granulocitov zaradi prisotnosti specifičnih granul snovi, ki imajo visoko antimikrobno aktivnost. Tako granule nevtrofilcev vsebujejo mieloperoksidazo, lizocim hidrolaze, alkalne fosfataze kolagenaze, fagotsitin. Baktericidno aktivnost izvedemo s tako imenovanim dihal porušitve. Posebne granule eozinofilnih granulocitov imajo visoko vsebnost kisline hidrolaze. Antibakterijske lastnosti eozinofilnih granulocitov nižja od nevtrofilcih. Glavna naloga eozinofilnih granulocitov je prebava imunskih kompleksov. Granule bazofilno granulocitov v številnih spojin, ki vsebujejo heparin, histamin, hialuronske kisline. Bazofilcev granulocitne nosijo receptor za IgE na njihovi površini in so vključeni v imunoloških reakcij takojšnje in zapoznele tipa. Zaradi funkcionalnih lastnosti so podobne bazofilcev granulocitne tkivne celice maščobe, vendar ni bila dokazana Gistogeneticheskaja povezava med njimi in tkivnih celic maščobe.
Limfoblasti je lymphocytopoiesis matičnih celic. Velikost 12-20 mikronov v premeru. Limfoblasti določena z visokim razmerjem jedrski citoplazemskega. Jedro je okrogle oblike z mehko mrežasto strukturo kromatina. V središču 1-2 nukleoli so jasno označene. Citoplazmo je ozek pas pokriva jedro, je treba opozoriti perinuclear razsvetljenje. Citoplazme svetlobazofilnyh toni.
Prolymphocyte ima nekoliko manjši premer kot limfoblastov (8-12 mikronov). jedrskega citoplazemskega razmerje zmanjša. Glede na strukturo jedra je svoboden vrste, je mogoče, da bi našli eno samo jedrce. Citoplazmo je širši od limfoblasti pas pokriva jedro.
Limfocitov v svojih morfoloških značilnostih ima dokaj stabilne parametre. Po stari nomenklaturi se nanaša na končno zrele oblike lymphocytopoiesis. Trenutno funkcionalno heterogena populacija limfocitov, njihova sposobnost za preoblikovanje v začetnih oblik trobljenje. Morfološko obarvanje Romanovsky izločajo majhne, ​​srednje in velike limfocitov. Majhni limfociti imajo dimenzije b-8 mikronov. Jedro okroglega ali ovalnega. jedra kromatin struktura je gosto, kompakten in lahko izoliramo grobi radialni kromatina pramenov. Rob citoplazmo je ozek, modra. Število celic citoplazmi je razvidno azurophilic limfocite razdrobljenosti kateri vrednost ni določena. V periferni krvi otrok pogoste medij in v manjši meri, velike limfociti. Velikost Srednje limfocitov v premeru 8-12 mm, velika - več kot 12 mikronov. Citoplazma je širše kot pri majhnih limfocitov in obarvanost je vžigalnik. Včasih je lahko ugotovil, razsvetljenje perinuclear cono. V primerjavi z nizkimi limfocitov jeder imajo manj grobo kromatin strukturo.
Plazemske celice v majhnih delih odstotka jih PAP citološki študiji kostnega mozga določena. Odkrili so, in je opisano v poznih XIX stoletja, vendar so zaradi narave njihovega nedavno dešifrirati. Dolgo šteje za plazemske celice, pridobljene tkivnih celic ( "draženje Turk celice"). To je sedaj ugotovila, da se razvije iz limfocitov B. Antigen aktivacija celic B vodi do razvoja intermediatov: plazmoblast - proplazmotsit - plazemskih celic.
Plazmoblast - prvi morfološko razlikuje celic v plazmi serije. Dimenzije plazmoblasta doseže 18-20 mikronov. Jedro ima redno krožno obliko in zavzema velik del celice. Struktura jedra kromatina nežno mrežast doloći 1-3 nukleoli. Jedro je obdano s svetlo perinuclear območju. Citoplazmo je intenzivno bazofilična.
Proplazmotsit, mladi ali plazme celice ima morfološke podobnosti z zrelimi celicami. Velikost 20 mikronov v premeru in več. Jedro je ekscentrično nameščena, čeprav je njegova kromatin struktura še vedno nosi znake mladosti. To je svoboden, obdan s svetlo perinuclear območje vsebuje eno jedrce. Citoplazme širok, bazofilična.
Plazemskih celic ali zrel plazemskih celic, je končna faza plazemske serije. Plazma celica ima značilne morfološke značilnosti - celice z jasno določenimi mejami, velikost 10-20 mikronov v premeru. Jedro je majhen, kompakten kromatin struktura, okrogla, ekscentrično. Citoplazme širok, bazofilična definirana perinuclear razsvetljenje. V citoplazmi nekaterih celic lahko zazna majhne vakuole, ki ji dajejo videz penast.
Smo že ugotovil, da v svojih funkcionalnih lastnosti, različne populacije limfocitov heterogenosti. Trenutno limfocitov vidno pri izvajanju celičnih in imunskem reakcij. Izoliran sistem T- in B-limfocit funkcionalne lastnosti. Funkcionalno aktivni limfociti T so antigen celice, ki igrajo glavno vlogo pri vseh stopnjah imunskega odziva. Oni nosijo celični imunski odziv in ureditev njenega odgovora, so odgovorni za priznanje antigen, uničenje tujih celic, določi znesek imunoloških reakcij. Limfociti T izločajo številne faktorje (lymphotoxins, kemotaktične faktorjev, itd), vključenih v imunski mehanizem, ki se pojavi ob zagonu orožja "Memory" celice izločajo bazen in bazen. Ugotovljeno je bilo, da je T-populacija heterogena. Obstaja več podrazredi limfocitov T, ki opravljajo različne funkcije: celice ubijalke (killer), ki sodelujejo pri odložene preobčutljivosti, citotoksične za celice mishenyam - pomožne celice (pomočniki) izvedemo antiteloobrazovaniya- indukcijo supresorskih celic (inhibitorjev) zavira imunske reakcije.
B limfociti izvedemo humoralnih imunskih odzivov. B-limfocitov nosi receptorje na njihovi površini, ki so sposobni vezave na kompleksov antigen - protitelo komplekse in dopolnjujejo ali antigen - protitelesa - dopolnilo. B-limfociti sintetiziramo imunoglobulin vrste M, G, A, E, D Značilno je, da ena celica nosi en razred imunoglobulinov.
Pomemben korak v življenju funkcionalnih limfocitov B je nadaljnja diferenciacija v plazemskih celic, ki so neposredno vključeni v sintezo imunoglobulinov (protiteles). Plazma celice so glavni proizvajalci različnih razredov imunoglobulinov. V protein sinteza vključuje vseh celic plazemske serije. Sintezo izvedemo v plazmoblaste. V proplazmotsite je aktivna sinteza in akumulacija beljakovin. Plazma celica nosi izločanje imunoglobulina, pri čemer žleza celica.
Za identifikacijo limfocitov T in B Uporabljamo več imunoloških metod. testi Marker določiti subpopulacijo T-limfocitov reakcijo rezkanjem transformacije so phytohemagglutinin reakcijsko spontane tvorbe rozete z ovčjih eritrocitov, lymphocytotoxic vzorca z anti-T-heterogeni serumih. Za določitev B-limfocitov ob uporabi fluorescentno metodo protitelesa, s katero ugotovljene površinske imunoglobulini, kot tudi reakcijo komplementarne plaka. Trenutno dodeljena dva več limfocitov prebivalstva. V nekaterih limfocitih periferne človeške krvi ali označevalcev T ali B, ki uporabljajo sodobne metode niso dodeljeni. Takšne celice se imenujejo bodisi limfocite T ali B, tako imenovano nič ali molčijo populacijo. Je postavil hipotezo, da so te celice predhodniki T in B celičnih linij (D. Belpomme, et al., 1977). označeni tudi limfocite, ki so markerji celic T in B. Take limfociti dvuhmarkernye se imenujejo D-celice. Vrednost in njihova vloga v imunološke reakcije so pojasnili. Menijo, da so D-celice ali nezrele celice T, ali so v procesu diferenciacije populacije limfoidnih celic v drugi (J. W. Chiao et al., 1974).
Monoblast je v matičnih celic iz monocitna serije. Velikosti 18-20 mikronov v premeru. Jedrska-citoplazmatsko razmerje je visoka. Jedro je okrogla, da ima občutljivo omrežno strukturo kromatina. Svetloba bazofilična citoplazmo, ne vsebuje vključkov.
Promonocyte je naslednji korak diferenciacije monocitna serije. Velikosti 14-16 mikronov v premeru. Jedro je okrogle ali fižol oblike z gostejši od monoblasta, kromatina strukturo, nukleoli so vidne. Citoplazme širše, bazofilična naslikana v svetlih tonih. V citoplazmi, azurophilic praznoval prahu, kot žito. Promonocyte lahko pojavijo v normalnih pogojih in v periferni krvi.
Monocit je eden največjih celic periferne krvi. Velikosti 14-20 mikronov v premeru. Ima značilno obliko jedra. Bean oblike jedra, ali podkev deljeni strukturo v obliki lopatic. Glede na strukturo kromatina jedra ohranja ohlapno strukturo, pri čemer se posebno barvo lahko zazna 1-2 nukleoli. Širok citoplazmo, jedrsko citoplazme razmerje okoli 1. citoplazmo obarvajo bazofilična v svetlih tonih, vsebuje fino prahu, kot so žito. Praznoval razsvetljenje v perinuclear območju.
Makrofagi so v končni fazi diferenciacije monocit serije. V periferni krvi makrofage ne pojavljajo v normalnih pogojih, vendar jih je mogoče najti v številnih patoloških stanj. To je bilo ugotovljeno, da imajo makrofagov izvor kostnega mozga in so pridobljeni iz hematopoetske celice. Glede na funkcionalne makrofagov orientacije so tkivne celice. Monociti, po krajšem obtok v periferni krvi preide v tkiva in preoblikovati v tkivnih makrofagih. Mere makrofagov s premerom od 20 mikrometrov do 50-60 mikronov. Majhnost jedra, z zaobljenim precej občutljivo strukturo kromatina. Bistvo odkritja 1-2 nukleoli. Tkivo makrofagov ima lahko dva ali celo tri jedra. Citoplazmo je široka, ima nepravilne meje, pobarvane v modri ton. Citoplazma je ponavadi vsebuje različne vključitve - ostanke fagocitirane delcev.
VG Abramov (1979) na sposobnost makrofagov do fagocitozo deli na: a) fagocitne pigmenty- b) fagocitna umazanije kletok- c) fagocitne bakterii- g) fagocitne maščobe in lipidov.
Celice monocitnega serije so velikega pomena za telo. Monoblasty, promonocyte, tkiva makrofagov so tako imenovani enojedrni fagocitne sistem opravlja pomembno vlogo v telo obrambnih reakcij (L. Diebold, 1986) na. Enojedrni fagocitne imajo mobilnosti in opravljajo smerno premikanje (kemotaksa). Najpomembnejša funkcija je enojedrni fagocitni. Poleg fagocitozo izvaja ne le v zvezi s tujimi delcev, ujetih v organizmu, ampak tudi glede na lastne telesne celice poškodovanih. Na površini se fagocitne makrofagov so receptorji za imunoglobuline in dopolnila, ki jim omogoča, da zajame celice, prekrite s protitelesi. Mononuklearnih celic imajo širok antibakterijsko spekter proti obema gram-pozitivne in gram-negativne mikroorganizme.
Vendar baktericidno aktivnost nižja od segmentiranih nevtrofilcev, zlasti v povezavi z bakterijskih antigenov. Ugotovljeno je bilo, da so fagocitne mononuklearnih celic vpleten v imunski odziv telesa. V nekaterih primerih pride do celične imunske reakcije le v prisotnosti makrofagov. Ti sodelujejo tudi v začetnih fazah reakcije humoralno imunost, ki izvaja zajem in odpravo antigena.
Eritroblast - zarodnih celic eritroidnih. Velikosti 20-25 mikronov v premeru. Jedrska-citoplazmatsko razmerje je visoka. Jedro je okrogla, ima nežen mrežasto strukturo kromatina je jedrce vsebuje 1-3. Citoplazmo je naslikana v intenzivnih modrih odtenkih in se ne vklopi. Določi svetlobe perinuclear območju. Eritroblast ne vsebuje hemoglobin.
Pronormo (rezkanjem) op ima manjše dimenzije 16-18 mikronov v premeru. Struktura jedra hrapavo so nukleoli niso definirani. Citoplazmo je ozek bazofilična.
Norma (visokih) praksa bazofilična je še vedno manjši. Nucleocytoplasmic razmerje zmanjša. Citoplazmo je bazofilična. Na tej stopnji razvoja eritroidnih celic pojavi hemoglobina, ki je koncentrirano okoli jedra v perinuclear regiji.
Norma (rezkanjem) navedena polychromatophil - velikost celica nadalje zmanjša. Jedro je definiran radialne proge - vrtenje strukturo. V citoplazmo, kopičenje hemoglobina, ki spreminja kislem okolju z alkalno. Zato citoplazmo, skupaj z osnovnimi barvami, kisla barvila začne zaznavati izgubi bazofilnost in postane večbarvnih, obarvanje v mešanih vijoličnimi odtenki.
Norma (rezkanjem) navedena oxyphilic ima premer 8-10 um. Jedrska-citoplazmatsko razmerje je nizka. Jedro je majhna, gosto jedra kromatin struktura. Obstaja popolne nasičenosti hemoglobina v citoplazmi in je pobarvana v roza odtenkih. V pojavi koraku normocytes izguba, izmet jedro (karyorrhexis) in pretvorba v eritrocite. Karyorhexis je mogoče opaziti že v pozni fazi večbarvnih normocytes. Ko izguba sredice postane normotsit pri mladih eritrocite, ki je določen kot retikulocitov.
Retikulocitov - vmesna faza zorenja rdečih krvnih celic. Pod normalnimi pogoji se retikulocitov najdemo v periferni krvi. Ko posebna barva supravitelnoy Brilliant krezil modro je možno dodeliti bazofilična mrežno strukturo. Kot napeljavo eritrocitov zorenja enote zmanjša na prašne delce. Bazofilno zrnatost je bazofilno citoplazmo normocytes ostanke, ki vsebujejo RNA. Po naravi bazofilne retikulocitov snovi so razdeljeni v 5 skupin. Z izginotje bazofilne retikulocitov snovi se pretvorijo v zrelih rdečih krvnih celic. V periferni krvi zdravih otrok retikulocitov proces zorenja traja približno en dan.
Rdečih krvnih celic, je končni oblika diferenciacije več rdečih celic. V brisom obarvali po katerem Romanovsky z eritrociti so okrogle ali ovalne telečjega roza barve z osrednjo osvetlitev. Neenakomernost barve zaradi oblike rdečih krvnih celic, ki imajo obliko biconcave disketo. Dimenzije eritrociti niha v 6-9 mikronov, vendar prevladujejo rdečih krvnih celic premera 7,3- 7,6 mm.
Eritrocitov - sistem sveobraznaya gemotsitopoeticheskoy celic. Njegova presnova je zelo drugačen od drugih celičnega metabolizma. Glavni presnovni procesi so omejeni v eritrocitov glikolize so drugi cikli zmanjša. Eritrocitov - relativno dolgo življenjsko dobo celic, povprečna pričakovana življenjska doba v periferni krvi 120 dni. Energija, ki jih ustvari celico, večino stroškov, da se zagotovi preživetje in ohranjanje funkcionalne dejavnosti. Glavna naloga, ki vozijo eritrocitov in hemoglobina, ki jih vsebuje, je transport kisika na vsa tkiva v telesu. Rdeče krvničke ima pomembno vlogo v procesu hemostatično s sodelovanjem pri nastajanju primarnega hemostatske čepa in transportirajo adsorbirane na njihovi površini faktorji strjevanja krvi v plazmi.
Megakarioblasti je matična celica megakariotične serije. Velikosti 25-30 mikronov. Jedrska-citoplazmatsko razmerje je visoka. Jedro okrogle oblike, kromatin struktura občutljivo mesh. Bistvo definirani nukleoli. Citoplazmo je ozek, bazofilična z perinuclear območju osvetljenosti, ne vsebuje vključkov. Celica lahko nepravilne oblike zaradi citoplazemskih procesov.
Promegakariocit - njeno velikost v premeru v 1,5-2,5-krat večje kot megakarioblasti vsebuje poliploidne niz kromosomov. Jedra veliko, gosto kromatin strukturo. Citoplazmo je bogat, najvišja prednost pred jedra, bazofilična. V citoplazmi so vključki. Oblika narobe celice, citoplazmo ima procesov.
Megakariocit - velikost velikan celic, lahko njegov premer znaša do 80-100 mikronov. Kernel velika, poliploid, z grobim gosto kromatina strukture, ima obliko različne multilobes. Z območja, citoplazmo je običajno višja od jedra, ki jih vsebuje obilno azurophilic razdrobljenosti. Na obodu citoplazmi je opaziti otshnurovka trombocitov v obliki verig. Potem se izkaže v megakariocitnega involutive obliki, ki sestoji iz jedra, obdani z oblikovanih plošč nato jedro razdeli v ločene jedrskih fragmentov.
Trombocitov ali trombocitov, so končni obliki megakariocitične diferenciacije serije. Skupaj z drugimi zreli oblikovani elementi krožijo v periferni krvi. Krvne madeži obarvane po Romanovsky, trombociti ima krožno ali ovalno obliko. Osrednji del - granulomer - pobarvana v roza barvi in ​​je sestavljen iz drobnih zrnc. Periferno del - gialomer - naslikana v svetlih barvah bazofilična. Dimenzije trombocitov 1-5 um.
Odvisno od velikosti izoliranih trombocitov 4 skupine. Glavnino obsegajo trombocitov s premerom 1-3 mikronov. Igrajo pomembno vlogo v strjevanja sistemu, ki omogoča zaustavitev krvavitve iz poškodovanih krvnih žil. Takšne funkcionalne lastnosti trombocite kot oprijema (adhezijo na poškodovanih vaskularnih površin) in agregacije (spajanje plošče) zagotavljajo primarno hemostazo s tvorbo čep trombocitov. Trombociti izločajo številne bioaktivne snovi, delujejo funkcije prevoza z adsorpcijo in dali na njeni površini na faktorje strjevanja krvi v plazmi napaka. Pojem trombocitov velikega ne le pri zagotavljanju hemostazo, ampak tudi pri ohranjanju normalnega trofizmu žilno steno. Glede na ZS Barkagan (1980) angiotroficheskaya sposobnost je ena izmed temeljnih funkcij trombocitov. Funkcija prevoz krvnih ploščic ni omejena na dobavo faktorjev strjevanja krvi iz plazme. Trombociti so sposobni določiti protitelesa na njihovi površini in jih opravljajo njihovi okolici. Trombociti so vključeni v antimikrobne zaščite telesa, pri čemer pravi fagociti. Dokazano je, da se trombociti fagocitozo izvedemo v istem zaporedju, kot da bi nevtrofilnih granulocitih, toda trombociti imajo nižjo metabolične aktivnosti. Eden od glavnih problemov je odstranitev trombocitov iz krvi tujih delcev.
Histološki pregled kostnega mozga. Prebod prsnice ne vedno dati priložnost, da se material, kostnega mozga v zadostni količini za študijo. V teh primerih se zatečejo k intravital histološko preiskavo kostnega mozga. Ko je ta material pripravimo z trepanobiopsy ilium.
Trepanobiopsy oblikovanje uporaba igle trokar LM Machulsky sprememba MA Abramova. Prebod obdelujejo na običajen način in izvede lokalno anestezijo. Igla se vstavi v cm zadnjim in sprednjim nadrejenega hrbtenice vrtilnih gibanj pravokotno na ravnino kosti črevničnega grebena 2-3. Ko prodirajo v gobasto tkivo stileta iglo odstranimo in nadaljujemo z rotacijsko gibanje. Če hodiš po črevničnega grebena, to ne bo povzročilo nobenih zapletov. Iz dobljenega nosilnega kosti po potrebi zdravljenje pripravimo histološke vzorce.
Pri otrocih je material, ki ga trepanobiopsy, bogato kostnega mozga. Formulacije so jasno vidni kortikalne kosti tramovi, retikularnim strome žile, maščevju in parenhim kostnega mozga (50-70% trepanata). Na so hipo-in aplastična anemija nadomesti z maščobno parenhima tkiva. Ko mieloproliferativne procesi parenhim prepojena s tumorskimi celicami.
Prebod bezgavk se izvaja v primerih, ki vključujejo njihovo hiperplazijo. V ta namen je 10 gramov brizga opremljena z dobro batom in fino dolžino igle 3-4 cm. Kraj punkcijo obdelamo na običajen način, je sklop pritrjen s svojo prosto roko ali z ustaviti. Ob vstopu enote se lahko izvede majhno vibracijsko ali rotacijsko gibanje, po katerem se izvaja aspiracije. Iz pridobljenih snovi pripravimo umazanije za citologijo. Citologija Večina normalnih celic limfnih vozlov vključujejo limfocite in prolymphocytes (90%). Obstajajo izolirani limfoblasti. Razmerje limfocitov in prolymphocytes nestalnih in so predmet znatnih posameznih variantah. Poleg limfoidne celice v cytogram prisotnih bezgavkah makrofagi, mastociti, lipofagi, reticular celice. Če je zmes pikčasti periferne krvi lahko zazna granulocite.
V tistih primerih, kjer je bezgavka punkcija ne reši diagnostične vprašanja zateči k biopsijo.


«Prejšnja - Naslednja stran »
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný
Akutna levkemija nelimfoblastnyh - tumorjev pri otrocihAkutna levkemija nelimfoblastnyh - tumorjev pri otrocih
HemoblastozeHemoblastoze
Akutnih levkemij - praktično hematologijo otroštvoAkutnih levkemij - praktično hematologijo otroštvo
Nevoid amentia - praktično hematologija otroštvoNevoid amentia - praktično hematologija otroštvo
Kortiko-difuzna meningitična angiomatosis - praktično hematologija otroštvoKortiko-difuzna meningitična angiomatosis - praktično hematologija otroštvo
Značilnosti različnih oblik akutne levkemije - hemoblastosesZnačilnosti različnih oblik akutne levkemije - hemoblastoses
Konsolidacija in vzdrževanje zdravljenje akutne levkemije - praktična hematologija otroštvoKonsolidacija in vzdrževanje zdravljenje akutne levkemije - praktična hematologija otroštvo
Maligni histiocitozo - praktično hematologija otroštvoMaligni histiocitozo - praktično hematologija otroštvo
Ataksija telangiectasia - praktično hematologija otroštvoAtaksija telangiectasia - praktično hematologija otroštvo
Kronična megakariotične levkemijeKronična megakariotične levkemije
» » » Celice parenhima kostnega mozga - praktično hematologijo otroštvo
© 2018 slv.ruspromedic.ru