Infiltrati in abscesov trebušne votline - zapleti z apendektomija

Video: appendicular infiltrat

Infiltrati pravo iliac regijo po apendektomija ne velja za redek zaplet. Po naših podatkih se je pokazalo pri 22 bolnikih (0,43%). V literaturi kažejo večjo frekvenco - 2% (KI Rogozhina, 1952), 1,64% (K. Vladimirov, 1958). V večini primerov je zaplet razvila pri bolnikih z destruktivnih oblik akutnih slepiča (19 bolnikov), 3 bolniki po odstranitvi kronično slepiča.
Vzrok infiltratov prav črevničnega regiji lahko obdaja okuženo izraščanja tkiva (perifocal vnetje), pri čemer trebušne grebenov vrhovi, je serosa, obori iz lumen procesnih fekalnih kamnov in drugih tujkov. Epicenter infiltracije lahko invaginirani appendiceal panj pri motnjah v procesu zdravljenja, punktiranje črevesne stene, kadar se uporabljajo zaporno niz šiva.
Diagnoza tega zapleta temelji na videz dolgočasno, bolečine v bolečino v desnem črevničnega regiji, ki se pojavljajo 3-5 dni po operaciji.
Palpacija določena bolečina, mišična napetost včasih sprednjo trebušno steno, in potem ne more določiti boleče infiltracijo tesno elastični doslednost, brez jasnih obrisov. Temperatura naraste na 37,5-38 °, zmerno krvi levkocitoza zamika proti levi, pospešeno ESR. V hujših primerih so ti pojavi se pridružili grozno pojav dinamičnega ileusa.
Konzervativno zdravljenje, vključno z imenovanjem protivnetnih zdravil, tehnik fizioterapije in antibiotike, v večini primerov privede do resorpcije infiltracije. Le 4 bolniki so gnile infiltrirati z razvojem absces pravico iliac regiji, in pri enem bolniku - ponovitev infiltracije 1,5 mesecev po odpustu iz bolnišnice.

Video: Lap.appendektomiya. Infiltracija s tvorbo abscesov.