Laparoskopska holecistektomija - operacija poteza

Seveda operacije laparoskopska holecistektomija To je, kot sledi:

Video: holecistektomija - laparoskopija kirurgija

Položaj bolnik: leži na nazaj zniža na 10-15 koncu ° stopala in lopute levo.

Aparati. Za laparoskopsko holecistektomijo uporabo štiritočkovno injekcijske in Trocar orodja A:

•     Točka 1 se trokar 10 mm - periomphalic (umbilikalne) točka aplikator pneumoperitoneum po trebušno tlaka 12-14 mm Hg. Art. - za uvedbo laparoskopa.
•     Točka 2, trokar 5mm - 3-5 cm pod vrečo lok na sprednjem aksilarno linije.
•     Točka 3, trokar 5 mm - 2 cm pod vrečo lokom na midclavicular liniji.
•     4. trokar točka 10 mm - pod xiphoid procesa in desno Sredinsko.

Potek operacije

Po ponovnem pregledu trebuha in medenice organov s pomočjo atravmatsko klešče skozi bočni dostop (točka 2), oprijem na žolčnika posteljo in jo izpodrinejo cranially. Skozi dostop do teh istih orodij oprijem žolčniku za Hartmann žep nahaja v predel vratu prehoda na cistično vod midclavicular črte (točka 3) in stransko premešamo. Tako napete cistična in skupna žolčevodov. Če žolčnika napeti in je težko ujeti, z dostopom pod xiphoid postopka (točka 4) kanilo in upravlja svojo punkcijo.

Uporaba Elektrokirurškega kavelj dissector ali upravljati v obliki črke U zarezovanje peritonej v vratu žolčnika regije trikotnika in Callo izoliramo in mobilizirati mehurja arterijo in cistične vod. Naložiti dva posnetke na proksimalnem in distalnem delu spojke na mehurju arterije, med katerima je prečkala. Enak postopek in cistična vod.

Video: Laparoskopska holecistektomija v zapletenem holecistitis

Žolčnika ločimo iz jeter preko dissector ali lopatico monoaktivnogo elektrodo in potegne skozi periomphalic dostop (točka 1) po prevajanja laparoskopa v točki 2. Uporaba klešče se žolčnika vratu, kolikor je mogoče, trokar navija, ki skupaj z odstranjeno organ. Če ima mehurček konkrecija, odprto dno in sesalni žolč, po katerih so pridobljeni in pripravljene. Velike skale zdrobljena na več načinov.

Ob koncu laparoskopskih holetsistetomii opravljajo desufflyatsiyu. Trocars so sestavljeni. Preprega popek šivati ​​en šiv. Po eni šiva se nanese na kožo vsakega dostopa.