Akutna zastajanja urina - temelji na praktičnem pediatrični urologiji

To stanje je označeno s nezmožnosti samostojnega praznjenja mehurja pri gneča. Akutna retencija spremlja močna bolečina v trebuhu in sečnega mehurja in tenezem. To se lahko pojavi nenadoma ali poslabša obstoječe delno zastajanja urina.
Pri otrocih, v prvih dneh življenja je prirojena zadrževanje urina zaradi imperformatsii sečnica. Z razkosanjem tanke adhezije na področju zunanje odprtine sečnice posledico urinu.
Vzroki za akutne retencije urina pri otrocih lahko tako mehansko in refleks značaj.
Najpogostejši akutni zastoj urina je opaziti pri otrocih z urolitiazo. Kamen, zagozden v vratu mehurja ali obtičali ob sečnice, lumen prekriva. Tako bolniki bodite pozorni na nenadne prekinitve curek urina in bolečine, ki izhajajo v okviru sečnice. Osebna zgodovina napadi pojavljajo ledvične kolike dovoli zdravnik za sum calculary genezo akutne retencije urina, ki se lahko potrdi radiološko. Včasih kamen zaljubljen v sečevodu, je mogoče, da palpate ali čutijo skozi kateter med kateterizacijo. Tujki ujete v mehurju in sečnici pri otrocih med masturbacijo lahko povzroči tudi akutno zastajanja urina. Poleg tega, tumorji mehurja, sečnice ali okoliških tkiv, so tudi včasih zapletena zaradi zaprtja lumen spodnjega urinarnega trakta z razvojem akutne retencije urina.
Obstajajo primeri akutne retencije urina, ki je posledica zapore sečnice ureteroceles velika. Nadaljnji vzroki akutne retencije urina lahko vratu mehurja skleroze in sečnice zožitve ventili. Slednje so včasih najdemo z uvedbo capitate bougies na. Takšna bougie prosto prehaja v mehur, vendar po odstranitvi glava oklepa ventilov, ki povzročajo raziskovalcem značilen občutek ovir.
Ena dokaj pogosti vzroki akutne retencije urina pri fantih je prirojena fimoza, še posebej v primeru zapletov v glavi vnetnim procesom in prepucija. Akutna zastajanja urina se lahko pojavi, kadar paraphimosis. Diagnoza fimoze in paraphimosis običajno ne povzroča težav.
Akutna retencija lahko pojavi kot zaplet različnih vnetnih boleznih sečil. Tako akutne prostatitisa, včasih opazili pri moških (predvsem starejši) vodi tako do zadrževanje uriniranja zaradi mehanskega stiskanja sečil, zaradi edema in sečnice tkiva in vratu mehurja. Akutna retencija lahko, zlasti pri otrocih, eden izmed prvih simptomov akutnega ulcerozni cistitisa, ki je v skladu z AV Lyul'ko (1983), ki je znatno pospešil alergijsko zaplet akutne okužbe dihal.
V patogenezi zastajanja urina, akutni cistitis pomembno vlogo igra vnetnega tkiva edem in krč sfinktra mehurja, bolečine, povzročene.
Izrazita balanitisa in balanoposthitis lahko vodi k pomembnemu znižanju zunanjega sečevodu in kožico in akutne retencije urina. Diagnoza od teh pogojev ni težko.
Akutna retencija lahko eden izmed manifestacij nevrogenim sečnim mehurjem, ki so posledica travmatskih, vnetnih ali neoplastične lezije živčnega sistema, ali zaplet bolezni obscheinfektsionnyh. V teh primerih je posledica pojava strupenih in refleksno vpliva na mišice zapiralke mehurja in detruzorske.
Primeri zamude pri otrocih urinu v pooperativnem obdobju pogosto opaziti, zaradi vpliva prepovedanih snovi in ​​spazmolitiki, bolečine impulzi izhajajo iz poškodovane površine in tudi nezmožnost uriniranja v vodoravnem položaju.
Pomoč otrokom z akutno retencije urina je treba začeti z najbolj preprostimi in javnih prireditvah. Včasih, za lajšanje krč v mišice zapiralke in obnoviti uriniranje dovolj grelniki na področju mehurja ali topli kopeli. V nekaterih primerih, termični postopki dopolnjujejo dajanje nevroleptiki. V odsotnosti učinka teh ukrepov se uporablja kateterizacijo mehurja ali sečnice bougienage, v katerem se včasih ne uspe push računati v sečnem mehurju. Kamni se lahko odstrani iz sečnice posebnih prezračevalniki za pridobivanje kamni. Če uvajamo kateter v mehur ni mogoče, je prikazana suprapubic mehurja punkcijo, in v resnih in zapletenih primerih - uvedba cystostomy.
Otrok z akutno retencije urina mora biti v celoti temeljito preučiti, naj pojasni naravo bolezni in njenega vzroka.