Fiziološke značilnosti sluha in zaznavanja zvoka - zvok simptomi pridobljenih okvar srca

Obstajata dva pojma zvoka - fizične in fiziološke. Obstajajo zvočne vibracije, ki niso zaznali naš slušni analizatorja, čeprav njihove fizične narave, pa niso nič drugačni od "zvok" od nihanja. To je posledica dejstva, da je območje zaznavna za človeško uho zvočnih vibracij, omejeno tako po svoji frekvenci in moči.

Na podlagi številnih študij, opravljenih pri zdravih ljudeh, s posebnim avdiometričnim opreme je ugotovila, da normalno uho zaznava zvoke s frekvenco od 16 do 20.000 Hz.

Sl. 14. Območje slišnim zvokom (kot M. Hůrka).
Zvoki različnih frekvenc se zazna uho je dosegla določeno intenzivnost za določeno frekvenco - praga slišnosti. Ko je jakost zvoka prevelik za določeno frekvenco, oseba preneha slišati zvok in zaznava vibracije kot občutek pritiska ali bolečine - prag bolečine.
Območje zvoke omejeno pod pragom slišnosti in od nad pragom bolečine se imenuje polje zvočne signale (sl. 14).
Vibracije od 1 do 16 Hz imenujemo infrazvok, in več kot 20.000 Hz ultrazvukov- naše uho, ti nihanja ne zaznavajo.
Na splošno velja, občutljivost človeškega ušesa glede na zvočne intenzivnosti je zelo visoka. Vendar pa je znano, da je zelo nizka (pod 50 Hz) in zelo visoka (nad 10.000 Hz) zvok neobčutljiv naša ušesa, t. E. Ima visok prag slišnosti (glej sl. 14).
Tako SF Olejnik kaže, da je prag slyshamosti uho milijon krat bolj občutljive na zvoke iz frekvence 1000 do 5000 Hz, zveni nižje od 25-30 Hz.
F. Morse daje naslednji primer: če lahko ton 1000 Hz ušesa razbrati obseg gradacije 370, in pri 60 Hz - 34 prehode (v smislu fino izkušenj, ko tišina).
Tako je poleg objektivnega zvočne intenzivnosti tam subjektivno glasnosti. Merjenje Slednje se zdi težko, saj na koncu se ugotovi s človeškimi čutili, da je najbolj idealna tehnika uvaja element subjektivnosti.
Do neke mere je sistem izkazal kot primeren pri kateri subjektivno glasnost izražen v logaritmičnih količinah (glede na pravo Weber - Fechner), enako formulo kot raven intenzivnosti:
10. Vendar pa v tem primeru 10 označuje silo
zvok na pragu slišnosti do testnega tona.
Tako občutek vrednost izražena v decibelih nad pragom slišnosti (GI Greenberg in R. A. odsesamo).
Treba je izpostaviti nekatere druge vidike ocene zvoka sluha. Smo že omenili v poglavju I harmonično analizo kompleksnih zvokov. V našem ušesu opravlja tudi harmonično analizo. Zaradi te sposobnosti našega sluha različnih Barva glasu glasbil, glasov, pevcev in tako naprej. N. ljudi s tako imenovano posluha, ki lahko identificirali vse tone vključene v kompleksnem tetive.
I. Slavin piše, da je sluh zelo občutljiv na spremembe v igrišče. V intervalu od 400 do 5000 Hz občutka potrebnega povečanja spreminjanja koraka (ali zmanjšanje) frekvenco 0,3%, in pri nižjih in višjih zvokov - 1%.
Za uho občutka gotovo igrišče zahteva določeno dolžino zvoka. Vladimir Efimov daje naslednje podatke:
50 Hz = 0,060 sekund "200" = 0,022 "
"500" = 0,014 "
"1000" = 0,012 "
Pomembno je tudi dejstvo, da dobimo občutek, komaj opazno povečanje pogostosti ton zahteva določen dobiček. Po Vladimir Yefimov, je:
50 Hz = 3Hz "200" = 4,4 "
"500" -7 "
"1000" = 12 "
To je treba poudariti, da lahko ljudje z visoko razvito uho zazna razliko med tonom 1000 in 1001 Hz (KM Bykov et al).
Da bi ublažila razlike v jakosti zvoka (razlika zvočna zaznava prag sile), po katerem G. J. Greenberg in R. A. Zasosova, za frekvence 100, 200 * 500, 1000 in 2000 Hz zahteva 1,5 dB povečanje ali zmanjšanje 1 dB.
Na splošno, človeško uho, piše White (bela), bolje opredeljuje spremembo frekvence kot spremembo v intenzivnosti. GL Navyazhsky poudarja, da po definiciji, Fletcher, skupno število stopnjevanje višine in obsega, ki se lahko vkrcajo v slušnem območju 540.000 čistih tonov. Za zapleteno, kot se sliši še bolj.
Zelo pomemben pojav ima pomemben vpliv na zaznavanje zvokov, je tako imenovani pojav maskirnih zvokov. Sestavljen je na splošno, da se prag sluha za določeno frekvenco lahko znatno povečala, če bo uho hkrati vpliva na drugačen zvok. Velika maskirni učinek imajo nizke in intenzivne zvoke, ki lahko skoraj popolnoma prepreči dojemanje višjih zvokov. Maskiranje kvantitativno določena s številom decibelov, za katere je v prisotnosti drugega zvoka je povečana prag sluha za to preprosto ton (II Slavin). Vpliv tega dejavnika na avskultacijo opozoriti Rappaport in Sprague, navajanje delovanja Mayer (Mayer).
Ko že govorimo o prag sluha, je treba poudariti nekaj pomembnih točk. Treba je imeti v mislih posamezne različice praga slišnosti, spremeniti pod vplivom številnih pogojev: splošno utrujenost, izčrpanost sluha pri daljši izpostavljenosti do dobrega, spremeniti prag sluha s starostjo, in kot posledica bolezni ušesa.
Posebno pozornost je treba nameniti dvigu praga slišnosti nizkih frekvenc, kot posledica te bolezni zunanjega in srednjega ušesa.

Sl. 15. Področje tonov in srčnih šumov (AI za Koblenz *
Mishka).
V vsakdanjem življenju, je mogoče v celoti vidijo človeka, saj ima večina drugih zvoka (govor, glasba) so višje in so zelo dobro sprejeli. Vladimir Efimov kaže, da je zmanjšanje sluha vida 20 dB neopažena v vsakdanjem življenju.
Pomembna značilnost obravnave je sposobnost za razlikovanje med dve ločeni hitro eden za drugim zvokom. Interval med njimi morajo biti v skladu z VA Krasilnikova najmanj Vis sekundah (0,06), po katerem I. Slavin - 0,06-0,07 sekund.
Da ne omenjam, uho tvorijo lastnosti, je subjektivne tone (harmonsko slušnih). Tako je pri 200 Hz jakosti tonov 20 dB zvočnih tonov 400 in 600 Hz.
Na koncu je treba razumeti in pojav prilagajanja obravnave (ušesa prilagojena molka dojema kot zvok glasnejši), utrujenost (z daljšo izpostavljenost intenzivni zvok) in obnovo občutljivosti (ko ostali v relativno mirnem okolju).
V kolikšni meri vse te funkcije vplivajo na sluh avskultacija tone in hrup?
Kot smo že poudarili, toni in šumi imajo majhno srčni utrip in razmeroma nizko frekvenčno območje s prevladujočo distribucijo energije pri nizkih frekvencah. Te okoliščine naj zdravnika na avskultacijo v zelo neugodnih razmerah.
Sl. 15 je razvidno, da je obseg frekvenc in jakosti tonov in srčni šumi le za majhen del njegovega ležijo na območju slušnega zaznavanja, ki leži tam na meji, slušni prag. Relativno majhna nihanja ki jih ti zaradi zgoraj navedenih razlogov (individualne značilnosti, utrujenost, slušni druge zvoke) dodatno zmanjša možnost avskultatorni metode. To dejstvo kaže, in Trendelenburg (1954).