Spreminjanje zvočnih simptome po commissurotomy - zvočne znake pridobljenih okvar srca

Zaradi upoštevanja sprememb v zvoku simptomov po commissurotomy je treba imeti v mislih dve pomembni točki:

1. PA simptomi mitralno stenozo v prvih dneh in tednih po commissurotomy se ne odziva na resničnem stanju naprave ventila (vpliva na poslovanje šok, včasih poslabšanje revmatične bolezni srca, ki se pojavi zaradi močnega upada funkcijo krčenja v srčni mišici). V prvih dneh določen le gluhim tone z rahlim sistolični šumenje na vrhu. Na tej točki se lahko pojavi ali poslabša srčne dekompenzacije. Pozneje začne oživiti avskultatorni simptome mitralne zaklopke.

Ocenjevanju učinkovitosti kirurško zdravljenje bolnikov z treba mitralna stenoza opraviti ne prej kot 6-8 mesecev po operaciji (Vinogradov in II Sivkov, PE Lykomsky in Vladimir Solovjov, TG Blestkina, SA Gadjiyev). Naše izkušnje potrjujejo te pogoje.

1. V pozno po mitralne komissuroyumii ne smemo pričakovati polne normalizacija zvočne pojave, vendar po operaciji učinkovito (predvsem širi dilatira) pozitivna dinamika zvok simptome (S. Kolesnikov, LM Fitileva, 1961).

Treba je tudi opozoriti, da je veliko odvisno od začetnega stanja bolnika: s preprostim stenozo ventila, obstaja velika stopnja spremembe melodije, z lijakastim stenozo s pomembno deformacije letaki in chordae, s hudo kalcifikacije - manj.
Če je operativni učinek je navadno mnogo šibkejše mezodiastolichesky presystolic hrup in poveča razmik med tona in tona II mitralno odprtju ventila [P. Lukomskii E., V. V. Solovyev, naši podatki, Kohler (Kohler), itd].
Posebnega pomena so študije z analizo frekvence tona sem mitralno stenozo pred in po commissurotomy.