Nepriznani psihične manifestacije možgansko revmatizem - duševna bolezen napaka diagnoza

Poglavje IV
Nepriznani psihične manifestacije REVMATIZEM BRAIN
V iskanju etiologiji in patogenezi revmatična mrzlica je ustvarila več teorij. Alergijski teorija revmatizem (VT Talalaev, 1923 MP Konchalovsky, 1931 in drugi). Brings patološko reakcijo organizma kot odločilni dejavnik pri razvoju revmatična vročica in pojasnjuje mehanizem pojava patoloških procesov reaktivnosti. Slabosti alergijske teorije velja prezreti bolezni zaradi goriščno okužbe, in zato nadomesti ta teorija je prišel na infekcijski teorije o izvoru revmatizma. Ta teorija je tesno povezana septični teorijo revmatizem Strazhesko (1935), ki ravna revmatizem kot različne klinične sepse. Vendar pa ne revmatizem sepsa. Hematogenim posplošitev pojavlja v je revmatizem ni nalezljiva, ampak samo alergični Postopek (VK Beletsky, 1967). Infektivno Postopek se nahajajo znotraj primarnega vplivajo. Največje število navijačev, je na voljo na nalezljive-alergijska teorije o izvoru revmatizma (MV Chernorutskii, 1951- MA Yasinovka, 1955- GD Zaleski, 1957- NB Mankovsky, 1959 VK Beletsky, 1967, et al.). Predstavniki te teorije menijo, da je prestrukturiranje telesa mora najprej odločilen pogoj, brez katerega se ne more biti revmatična proces v vseh svojih pojavnih oblikah. AI Nesterov (1956), medtem ko ne zanikati pomen streptokoki okužbe, ki se začne pri pojavu revmatična vročica, opredeljen kot patogenezi okužbe-nevrogenega revmatske vročice. Po njegovem mnenju je osnova za bolezni je primarni nalezljiva in toksična poškodba živčnih višjih ureditvenih instrumentov s sekundarnimi funkcionalnih in morfoloških sprememb srca in ožilja, kot tudi drugih organov in organskih sistemov. Na pojav preobčutljivosti in alergij igra veliko vlogo pri patogenezi revmatske vročice, so posledica povečanja občutljivosti nervnoreflektornyh naprav, predvsem žilnih in vezivnega sistema tkiva, pod vplivom strupenih snovi, ki vstopajo v telo streptokoki poudarkom okužbe. AD Speransky (1937) razvil teorijo nervnotroficheskuyu etiologijo in patogenezo revmatična mrzlica, ki jih zagotavlja vodstvo in organizacijsko vlogo živčnega sistema pri nastanku in razvoju revmatične procesa. Ta teorija ni našel naslednje med zdravniki in anatomists. VK Bielecki (1967) meni, da patološko proces, ki se pojavi v telesu, vpliva na večji ali manjši meri, živčni sistem, kot živčnega sistema, tako centralnega in perifernega je del telesa, ima skupno biološke zakonitosti razvoja, strukture in funkcije vključene v patološkem procesu, nato pa, kot drugih organov in sistemov organa vpliva že na nadaljnji potek postopka. Treba je omeniti, in revmatizem na nanašajo na skupino kolagenskih bolezni. Zaradi histokemijski uspeha je pokazala spremembe v revmatizem in neorganiziranost intersticijski snovi vezivnega tkiva, kar je omogočilo več raziskovalcev (Kellgrenj, 1952- Klemperer, 1956 EM zabojnike, 1962- VV MIKHEEV, 1962 1967- AI Strukov, 1962- Beglaryan AG, KS Mitin 1963-, 1962, in drugi.) uvrsti filter revmatizem kolagenske bolezni, ki vključuje, vendar revmatizem, sistemski eritematozni lupus, skleroderma, nodozni poliarteritis, in revmatoidnega artritisa. Kolagen bolezen označena s sistemskim vezivnega nereda tkiva, ki opisuje naslednje postopke: sluzasto otekanje, fibrinoid granulomatoza, multiple skleroze in hyalinosis. Vendar pa niso vsi raziskovalci menijo, da je mogoče sklicevati na kolagena revmatične bolezni in zmanjševanje morfološko bistvo collagenosis. Tako se je po VK Beletsky (1957, 1963, 1967), po eni strani, pojem bolezni vezivnega tkiva ne odraža celotnega obolenje, ki se pojavi pri bolnikih z revmatoidnim artritisom v intersticijski snovi: distrofična Postopek intersticijski učinkovina vezivnega revmatizem tkiva je v prvi vrsti ukvarja z osnovno snov, in nato le še v degeneracijo kolagena. Nasprotno, po njegovem mnenju, bi bila primerna ime "mukoidoz" kot kolagen, ker je osnova vsega distrofija intersticijske snovi sluzasto degeneracija snovi in ​​njenih derivatov. Drugič, VK Beletsky je dejal, da je pojem revmatizem veliko širši od bolezni kolagena in spremembe kolagena le eden od simptomov revme, kar seveda ne bi mogel bolj strinjati.
Ustvarjanje modela revmatizem pri poskusnih živalih za dolgo časa brez uspeha. Toda v zadnjih letih je prišlo do pozitivnega premika v tej smeri. GD Zaleski (1957), ko injicira v kunci krvnem serumu pacientov z akutnim revmatična mrzlica povzročena poskusnih živalih patološke spremembe značilne za revmatizem. Največja podobnost z revmatizmom opazili pri poskusih v smislu dolgih autosensitization izdelka (AI Stukov IM Lyampert 1962-, 1964- LV Beletskaya, 1964j et al.). VD Ahnazarova (1967) izvedla eksperiment na 80 zajcih, ki so zaužili antigen kompleks sestoji iz streptokokov v različnih kombinacijah s komponentami in ojačitveni immunogenez vnetne reakcije. Podgane so žrtvovali 2 do 6 mesecev od začetka poskusov. Histopatološke slika neorganiziranost veznega tkiva so našli v obliki mukoidnim oteklina, fibrinoid spremembe in ashof-Talalaivka granulome v srcu.
Revmatična bolezen vpliva na vse organe in vse sisteme telesa, tudi na centralni živčni sistem. Poraz slednjih je opaziti tudi v odsotnosti bolnikovih nevroloških in psihotičnih simptomov (VA Romasenko, 1954, 1956). Vendar pa kompenzacijski učinki so tako močni v človeškem telesu, da škoda na različnih organih in sistemih ni mogoče zaznati na vse ali zaznali le v obliki mehkih znakov, pogosto klinično neopazna. Intenzivnost patoloških pojavov, ki je povezan z bolnika imunobioloških lastnosti, ki se kažejo v vseh fazah bolezni. Prva faza bolezni - lymphogenous z akutnim izbruhom in počasi teče lymphogenous proces proliferacije. Druga faza - hematogene, recidivni, daje dvig revmatskih napade. Med ponovitev hematogene postopek nadaljuje latentno lymphogenous porazdelitev. Tretja faza - lezije organov fazi, ko nalezljiva-alergijska proces postopoma oslabel, kar naraščajoče sklerotično proces in razvoj ciroze pri notranjih organov in atrofijo dekompenzacije (VK Bielecki, 1967).
Duševne motnje je mogoče opaziti v vseh fazah razvoja revmatične procesa.