Klinika za slepiča v zgodnjem otroštvu - slepiča pri otrocih

Video: Vprašajte zdravnika! (Popkovna kila) (16+)

slika bolezni je v tem primeru bistveno razlikuje od prej opisane. Bolečina, še posebej, je mogoče identificirati samo z besedami ali jok otroka obraz. Včasih si ne more niti začenja sumiti, bolečine v trebuhu. Otrok je nemiren, noče jesti in piti. Skupaj z izrazito pomanjkanje apetita slabost in bruhanje. Kršitev črevesno peristaltiko pri starejših otrocih je običajno zmerna zamude plinov in blata pri otrocih je starostna skupina šteje, nasprotno, - driska, zlasti med najmlajšimi. Kazalniki, kot so srčni utrip in dihanje, ali maloharakterny ali pa sploh ne predstavljajo diagnostično vrednost.
Pogosto otrok diha in ustvarja na prvi pogled, vtis bolnika s pljučnico, ampak samo prvi površno poznanstvo. Telesna temperatura je skoraj vedno visoka. Podoben vzorec bolezni s slabostjo, bruhanjem in vročinskih, ki spominja na tisto, pediatri označili kot akutno dispepsijo, akutni enterokolitis, toksikoze, in je manifestacija slepiča pri otrocih in pogosto otroci-drsnikov. Ali je mogoče razlikovati med sliko slepiča pri otrocih v tej starostni skupini z realno sliko akutne dispepsijo, preden se pojavi perforacija z penetracijo okužbe v prosti peritonealno votlino ali infiltrat ali abscesa? Prepričani smo, da je v večini primerov lahko odgovor na to vprašanje pritrdilen. Najprej, ne smemo nikoli pozabiti na morebitne prisotnosti slepiča pri majhnih otrocih. Poleg tega so v vseh primerih akutne prebavne motnje, gastroenteritisa, enterokolitis, toksikoze je treba preučiti želodcu bolnik vse metode opisane, večkrat tudi v daljšem časovnem obdobju. To je še posebej pomembno, da se preuči občutljivost v sprednjo trebušno steno, da bi ugotovili zaščitno napetost v mišicah, kot tudi za primerjavo s stanjem desni in levi strani trebuha (zlasti RECTUS mišice v sprednjo trebušno steno) otroka v sedečem položaju (ali v naročju matere, ali medicinska sestra). Ponovno ravnanja raziskave na danki, skrbno pazil na to, ali je otrokovo splošno stanje med zdravljenjem ne poslabšalo. Vedno moramo vedeti, da lahko vzrok za poslabšanje ne le napredovanje ali ponovitev osnovne bolezni, ampak tudi kirurški zaplet - ali bolje, osnovna kirurška patologija, ki zahteva operacijo. Zaščitna napetost sprednjo trebušno steno mišic pri zelo majhnih otrocih se kaže drugače kot pri starejših otrocih. To še posebej velja za otroke oslabljenih, zmanjšana odzivnost, kot tudi prejemajo antibiotike (ali kortikosteroidi), ki je po Mazal, lahko prikrijejo pravo klinično sliko. Včasih lokalni simptomi in splošno stanje prisotnosti vztrajno, pogubno bruhanje kažejo precej akutne obstrukcijo črevesja, slepiča kot. To pa ne bi smelo ovirati ustrezne zdravstvene taktike: oba pogoja potrebna operacija, če se stanje ne šteje napačno kot paralitični ileus in neuspeh konzervativnega zdravljenja ne vodi na desno, čeprav z zamudo, diagnoza ali spremembe se štejejo kot invaginacijo in kot medicinski dogodek ne uporablja kontrast klistir.
Občutljivost v nekaterih primerih je treba oceniti le s splošno reakcijo bolnika, v takih izrazov, kot izraženo rdečico, oster midriaza, nehoteni gibi udov, ko je otrok manjka roko ali izpraševalec upogne spodnjih okončin, zlasti pravico. V takšnih primerih, kot je navedeno v Matsenko, "otrok dvigne desno nogo in odstrani roko kirurga."
Srčni utrip in dihanje je še vedno manj pomembna kot pri starejših otrocih, čeprav ga ni mogoče obravnavati kot absolutno pravilo. Te kazalnike je treba skrbno analizirati. Pomembno je omeniti, da je vztrajen porast teh vrednot kaže napredovanje okužbe in okužbe z vneto dodatka v trebuhu.

Video: Cartoon Barbie "operacija" Igra set zdravnik z dolls Pregled igrače za dekleta Barbie zdravnik