Laparoskopija za poškodbo trebušne

Laparoskopija za trebušne poškodb je napredoval v praksi v povezavi z nesporno napredku laparoskopsko diagnoze in endovideosurgery v zadnjih letih. Predstavitev reševalne ekipe izkušenih endoscopist kirurg ustvarja predpogoj za izdelavo prilagoditve načelu "prodirajo rana trebuha je absolutna indikacija za izredne razmere laparotomijo".

Endoskopskih tehnik omogočajo, da ozdravi številne brez hudih znotraj trebušne poškodb brez laparotomijo.

Video: laparoskopija za kile bele črte

Klinični simptomi trebušne poškodb organa pri bolnikih s kombinirano travme lahko izrazimo nejasno zaradi šoka, bolezni možganov in hrbtnega funkcijo nitke. Klinična diagnoza haemoperitoneum in peritonitis pozno, in to je razlog za zamudo laparotomijo. Po drugi strani pa, zlomi hrbtenico, rebra, medenica, lahko spremljajo znaki akutnega abdomna in povzroči jalovo laparotomijo. Delež sili laparotomijo zaprli v kombinaciji trebuhu travmo in druge dele telesa brez predhodne laparoskopsko doseže 25%. Prepričljivo klinični krvavitev v trebušno votlino in peritonitis v laboratoriju in raziskave sevanja potrjena, kar po nepotrebnem diagnostično laparoskopijo travme v trebuhu. Po kratkem intenzivnem predoperativnimi ali vzporedno izvesti v sili oživljanje laparotomijo je. Laparoskopija je prikazan pri prodoru na rane in odsotnost simptomov akutnega abdomna, zadovoljivo stanje žrtve. Prodoren poškodbe oseb nabor znakov je ponavadi, ko primarni kirurško zdravljenje.

Haemoperitoneum - klasičen simptom endoskopske trebušne travme. Laparoskopija za travme trebušno zazna minimalno količino krvi v trebušno votlino. Vzroki krvavitve so različni: rane trebušno steno, notranjih organov, raztrgani vezi, bryzheek, parenhimskih in v manjši meri s topim votle organe škodo. Opazovani subkapsularno hematom strani s kapsulami ulovu decapsulation delno jetra in vranico, površinske razpoke razpoke globine in odrede odsek parenhimatično organa. Določite prekinitev ali nadaljevanje krvavitve, oceniti njeno intenzivnost in volumen haemoperitoneum. Če je škoda je votel organ, v številnih primerih pa je mogoče videti stene napake, prek katerega je trebušno votlino, dodeljenega vsebino: v žolču, chyme, iztrebkov, urina in vonj. Motna izcedek in fibrin prekritje peritonej kažejo poškodbe votlo organov in potreba po sili laparotomijo. Med laparoskopsko v travmo trebuh kažejo retroperitonealna hematom, ki se lahko razširi z membrano na dnu medenice. Skrbno preučiti hematom v mezenterij črevesja. Krvavitev v črevesni steni in prosti rob njenega mezenterij potrebuje sili laparotomijo za pregled mezenterična rob črevesne cevi in ​​hemostazo. površinske poškodbe parenhimatično organov in vezi ustavi krvavitev manj kot 500 ml, stabilno hemodinamskih, simptomi peritonitis odsotnosti laparoskopsko omogoča popolno kri aspiracija seštevek cevasto drenažo. Po laparoskopiji o poškodbi trebušne opraviti zdravniški nadzor na žrtve, ultrazvočne preiskave poškodovanega organa in trebuh brezplačno tekočino, če je to potrebno - z dinamičnim laparoskopija poškodbe trebušne. Diagnostična točnost laparoskopsko s travmo trebuhu doseže 99,6%.

Video: Laparoskopska odprava diastasis recti