Prognoza in zdravljenje motenj lachrymal prehoda, povezane z boleznimi nosu - obnosnih votlin ter razmerje do bolezni orbiti

Napoved.

Medtem dakriocistitis tam nahaja vsaj v neaktivnem stanju, obstaja nevarnost, ne samo, da si ogledate, temveč tudi za oči. Dakriocistitis v nekaterih primerih vodi do razvoja pnevmokoknih razjed roženice (ulkusov Kača corneae). smrt oči v teh primerih je nevarnost je še posebej velika. Stalna kontaminacija prihajajo z veznično vrečko solzni mešiček dakriocistitis gnoj, ki vsebuje različne patogenih mikrobov, lahko privede do razvoja vztrajno blefaritis in blefarokonjunktivitisa.
Skrb za oko povečuje vnetja v obdobju abscesov vreče, še posebej, če so celo manjše kršitve roženičnega epitelija stanja intaktna.
Napovednih (terapevtskih), je velik poudarek na cevasto vzorec. Z dobro ohranjeno funkcionalnih zmogljivosti cevkami operacijo ustvariti anastomozo med solzni mešiček in nosu prikazano. Hkrati je napoved za operativno zdravljenje dakriocistitis z stenoze sleznonosovogo kanala v nasprotju funkcionalne zmogljivosti cevast neugodna. Vendar vrednost vzorca, po FS Böckstein lrugih in številni avtorji, ni absolutna, saj negativno ali slabo pozitivnega vzorca, je še vedno mogoče presojati celovito in trajno izgubo funkcije tubulov.
Tako ti podatki še niso služili kot absolutna kontraindikacija za operacijo in ne napoved rinostomii brezupno za odpravo trganje po operaciji.

zdravljenje

dakriocistitis Zdravljenje izključno operativni. Zainteresirane pri zdravljenju solzenje s prevelikim ali premagati solznih točk in solza vodi, govorimo o monografiji, ki jih PE Tikhomirov "patologijo in terapijo slezoprovodyaschih načine" (1949) in monografije J. Pohisova "Bolezni solzni trakta in njihovem zdravljenju" (1958 ). Vprašanje zdravljenje kroničnega vnetja solznih poti, ki lahko v nekaterih primerih gredo v dakriocistitis, v monografiji SA Doering "X-ray diagnozo bolezni iz poti solznih" (1956).
Če so nestabilne zožitve nosne usta sleznonosovogo kanal (ki postane dvojno kollargolovoy Lebedev razčlenitev BN), s spremembami v spodnje delu nosu, kot tudi refleksno solzenje rhinogenous izvora povzroča izkazuje naslednje vrste kirurgije: resekciji ali galvanokauterizatsiya turbinates
(Prednostno spodnja) Submukozno resekcija nosnega septuma, izrezu trni, grebenov, polipi in t. D.
Z odstranitvijo solzni mešiček je sedaj le redko zatekla. Ta operacija je popolnoma premaknjena dakriocistorinostomija (zunanji izvaja pogosto oftalmolog in intranazalno sprejeta Rhinologists).
"Dakriocistorinostomija se pretvarja, da vse pozitivne vidike iztrebljenju in odpraviti negativne strani - nadaljevala trganje" (M. Auerbach).
Načini kirurškega zdravljenja (zunanji dakriocistorinostomija in endonasal pristop k odstranjevanju solzni sac), kot tudi označbe za operacijo so navedena v poglavju 8.
Kot je za novorojenčke dakriocistitis, v primerih, ko ni mogoče zlomiti vezno membrano koncu nosu slepe kanala usta po živahna in tekočih ponovnih zatiskanj na solzni mešiček od vrha do dna, se moramo zateči k retrogradno zaznavanja.
Ta način zaznavanja sleznonosovogo kanal predlagala FS Bokshtein omogoča trgati tanek film in s tem ustvariti pogoje za iztočnih solze v nos.
Retrogradna intubacijo nosne usta sleznonosovogo kanal z novorojenim dakriocistitis (zlasti v starosti otroka do 6 mesecev) izplačala v znatno gradiva Inštituta za oči Bolezni Helmholtz (FIN Dobromylsky in FY Mogilev).        

Sl. 85a. Sonda za zaznavanje retrogradno.

Sl. 85b. Ročaj na sondo.

Preizkušanje se izvaja trebuhom sondo (sl. 85 a), vrh katerega je upognjen pravokotno na razdalji 3-4 mm od glave. Za večjo stabilnost med sondo pod spodnje turbinate uporablja posebno pero iz niza odstraniti tujke iz ušesa.

Obračanje sonde v njegovih pritrdilnih vijakov imajo ročici (sl. 85.6) svoje glave je lahko usmerjeno v levo ali desno, odvisno od strani lezij. Glava je potekal pod spodnje turbinate in dobavlja svoje arch čim bolj posteriorno (vendar ne dlje od razdalje, ki je enaka polovici dolžine celotne lupine) knaruzhi- in nato postopoma razkritja konice sonde sonde je izdelan tlak uničiti film. Ta manipulacija se izvaja brez pomoči nosne dilatira (zaradi vhoda majhne velikosti v nosu) - kot pomožno prejme kazalec na desni strani konice nosu se dvigne, kar omogoča, da se usmerimo na lokacijo slabše turbinate.
Na prelomu filma je pogosto slišal tresk- včasih dodelijo z majhno količino krvi ali filmskih fragmentov vidne na glavi sonde.
Sondiranje običajno morali uporabljati le dvakrat tretjini primerov je mogoče doseči zdravilo z eno samo sondiranje.