Poliurija in polidipsija

Reference: Vinogradov A. diferencialno diagnozo notranjih bolezni. Moskva: Medicine, 1980.

količina urina je močno odvisna od velikosti osmotskega obremenitev na ledvicah. Zdravi ljudje običajno dodeli 1-1,5 litra urina dnevno. V redkih primerih, dnevno diureza doseže 2,5 litra. Izraz "poliurija" se uporablja za sklicevanje na pogoje, ki so značilne konstantno sproščanje nad 2,5 litra urina dnevno.

Urin se sprosti pogosteje z poliurija kot ponavadi, in dan in noč. Poliurija jih je treba ločiti od pogostega uriniranja, kjer se bolj pogosto kot pri običajnem urinu v majhnih obrokih, in iz nokturie s svojo značilno popačeno cirkadiani ritem urina. Večina dnevne proizvodnje urina, ko nokturija noč stoji, vendar je skupna količina ostaja normalna, ali se celo zmanjša. Pollaknuriya pojavi najpogosteje pri pielotsistite, nikturija - srčno popuščanje, nefrotski sindrom, kronična ledvična odpoved.

Vsako povečanje osmotskega obremenitve na ledvicah spremlja poliurija. Začasna poliurija v večini primerov je posledica predpisovanja. V tem poglavju govorimo o trajni poliurija, ki so razdeljena na osmotski in vodo. Ne glede na to, kako pomembno je, da poznajo mehanizme kliničnih sindromov, ampak bolj pomembno, da se seznanijo z razlogi za njihov nastanek. Na žalost, smo izvedeli globlje dovolj mehanizmov poliurin in kljub vsem prizadevanjem ni bilo mogoče ugotoviti, njihove vzroke. Klinični sinteza obeh načel je predstavljen v prilogi, ki jih uporabljamo pri analizi poliurija.

Priporočljivo je, da razlikovati vzroke poliurijo 4: osmotsko diurezo, bolnikova nezmožnost, da izločajo zadostno količino antidiuretskega hormona, zmanjšano delovanje ledvic koncentracijo sposobnost, kljub običajne vsebnosti antidiuretičnega hormona v krvi in ​​neprostovoljno polidipsija. Dnevna proizvodnja urina v večini poliurija posledica nezmožnosti ledvic koncentriranja urina na normalno vzdrževanje antidiuretičnega hormona v krvi, skoraj nikoli več kot 3-4 l. Osmotski diurezredkoprevyshaet 5-6 litrov na dan. volumna urina nenamernih polidipsija in hipofizne (insipidus) diabetes znaša od 4 do 15 litrov na dan. Včasih je celo večja od določene vrednosti.