Hiperparatiroidizem in hiperkalciemija drugih izvora - poliurija in polidipsija

kazalo
Poliurija in polidipsija
Poliurija in polidipsija diabetesa
Poliurija in polidipsija z diabetes insipidus
Poliurija v nasprotju z drugimi cevastega funkcije
Hiperparatiroidizem in hiperkalciemija drugega porekla
Cohn sindrom hipokaliemija in drugega izvora
Poliurija in polidipsija v drugih bolezni ledvic
neprostovoljno polidipsija
Vzroki poliurija in polidipsija

Stran 5 od 9

Poliurija in polidipsija so med prvih znakov hiperparatiroidizmom in so opazili pri približno 50% bolnikov. Žeja je tako ostra, da so bolniki pili do 10-12 litrov vode na dan. Urin za znatne vsebnosti kalcijevih soli ima pogosto bele barve. Alkalni urin opazili pri več kot polovici bolnikov. Žeja z hiperparatiroidizmom, čeprav omeniti, vendar pogosteje ocenili kot simptom diabetes insipidus. O morebitni povezave poliurija z drugo boleznijo začeli razmišljati šele po neuspešnem aplikacij adiurecrine.
Hkrati, poliurija, in včasih malo preden bolnik začne opazili utrujenost in šibkost mišic, še posebej izrazito v ledvenem-iliakalnih in sprednjih golenice mišic. Slabost teh mišic stalno napreduje. Bolnik komaj dvigne noge. Še posebej močno moten dorsiflexion stopala. Hkrati pa so bolečine v nogah, ki temeljijo na razvoju flatfoot. Med zgodnjimi znaki so izguba in zdravi, je videti zobe in dramatična izguba teže.

Poliurija giperparatpreoze v kombinaciji z zmanjšanjem sposobnost koncentracije ledvic. Relativna gostota urina se zmanjša na 1002 reakciji z njim več kot polovico časa pa postane alkalna. To ledvic biopsije kaže, da so osnova funkcionalnih motenj nekrotične epitelijskih sprememb in necrobiotic naraščajoče ud zanke HENLE je in distalnih tubulih. Hiperparatiroidizem se pogosto zaplete nastanek ledvičnih kamnov, kar pogosto vodi k razvoju pielonefritisa.

Diagnozo hiperparatiroidizmom temelji na konstelaciji nad lastnostmi, ki so zelo prepričljivi samo v povezavi s svojo sistemsko osteoporozoy in drugih znakov sistema uničenje kosti. Še posebej opaziti subperiosteal resorpcijo glavnih okrajnih srednjih prstnimi. Ko je proces zajame dolgih kosti, so našli osamljene ali več ciste. rachiopathy spremlja znatno zmanjšanje rasti. Skoraj vsi bolniki pride do povečanja koncentracije kalcija in aktivnost alkalne fosfataze v krvi.

Hiperparatiroidizem Pogosto je treba razlikovati od urolitiaze. Za hiperparatiroidizem zapleten nefrokalytsinozom, značilna: žeja, poliurija, mišična oslabelost, bolečine v kosteh. Nefrokalcinoza z hiperparatiroidizmom je običajno dvostransko. Recidivov formaciji kamen ko so lastnosti obratovalnim hiperparatiroidizmom in zelo redko v normalnem urolitiazo. V primerjavi bolezni med seboj razlikujejo v reakciji urinu, vzdrževanje kalcija in fosforja v krvi in urinu.

Med zdravljenjem peptični ulkus z velikimi odmerki mleko, soda ali kalcijev karbonat razvije sindrom včasih mleko-alkalijske. Zdravljenje s kalcijevim karbonatom močno pospešuje razvoj sindroma. Med zdravljenjem, bolnik ima žeja, poliurija, ki se je kmalu pridružil z izgubo teka, hujšanje. Vsebnost kalcija je visoka v krvi. Včasih oblikovali ledvične kamne in tudi razvoj azotemija. Ko se mleko-alkalni sindrom, osteomalacija in osteoporoza nikoli nablyudayutsya- kalcijevih soli deponirana ne le v ledvicah, ampak tudi v roženice očesa in mehkih tkivih prstov. Po prenehanju terapije se zgodi kalcijev resorpcijo iz metastaz.
Hiperkalciemija je značilnost sarkoidozo, kjer je pogosto opaziti, kot je osteoporoza hrbtenice, nastanek ciste v kosti okončin in poliurija. Kršitev kalcijevega metabolizma z razvojem poliurija občasni v več čelade. Omenjena bolezen ni težko razlikovati od hiperparatiroidizmom na podlagi dejstva, da spremljajo motnje presnove.
Vzorec z obremenitvijo prednizolona v mnogih primerih omogoča diferencialno diagnozo hiperparatiroidizem, sarkoidozo, diseminiranega plazmocitoma, sindrom mleko-alkalnih. Glukokortikoidi zmanjšajo absorpcijo kalcija iz lumnu gastrointestinalnega trakta, s čimer se zmanjša njegovo vsebnost v krvnem serumu zdravih in bolnikih z multiplim mielomom, sarkoidoza. Vsebnost kalcija v krvi med hiperparatiroidizmom vplivala kortikosteroide nespremenjena ali se celo povečale.

«Prejšnja - Naslednja stran »

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný