Zdravljenje osteomielitisa pri otrocih

Stanislavski Ternovoy Ljudmila Prokopova Konstantin Petrovič Aleksyuk
Zdravljenje osteomielitisa pri otrocih
Kijev, "Zdrava&rsquo-I ", 1979.
Avtorjev: prof. KS Ternovoy - Častni Worker znanosti ZSSR, počaščen zdravnik ukrajinske SSR, profesor. L. Prokopova - Vodja oddelka za kirurgijo in ortopedijo, Pediatrična Medical Institute, Odessa, KP Aleksyuk - izredni profesor na istem oddelku.
Knjiga osvetljuje različne načine zdravljenja otrok z akutno, kronično, epifiz osteomielitis in njenih posledic, izvirne metode intralezionalno dekompresije in antibiotike terapii- opisanem tehniko varčujejo kirurške posege s pomočjo orodij, ki so jih avtorji, kosti cepljenje tehnike, ki se uporablja pri kronični osteomielitis in epifiznih. Ločeno opisuje konzervativno, ortopedskih in spa zdravljenja.
Zasnovan za pediatrično kirurgijo, ortopedsko travmo, splošnih kirurgov in pediatri, vključenih v diagnostiki in zdravljenju osteomielitisa.

Zahvala

Zaradi večje pogostosti in resnosti bolezni, visok odstotek ponovitev in pogoste tranzicije akutni proces v kronični fazi, pa tudi povečati število zapletov in letalne rezultate zdravljenja otrok s hematogenim osteomielitis in njegovih učinkov, je eden izmed najbolj kompleksnih in nujne naloge kirurgijo in pediatričnih ortopedija.
Težave pri zdravljenju septičnih bolezni v sodobnih razmerah razložiti vrste sprememb bakterijske flore in njene visoke odpornosti na antibiotike. Zaradi nizke učinkovitosti antibiotično terapijo pri akutnem hematogenim osteomielitis moral iti nazaj na pozabljene kirurških metodah - osteoperforation, fenestracijo, podaljšano trepanation, itd ...
Spremenilo v zadnjih letih in je pogled na nekaj vprašanj patogenezi bolezni z vidika motnje mikrocirkulacije in razvoj vnetja v zaprtem toga koščenimi stenami, ki so potrebne za zgodnje dekompresijske komore. Vendar pa večina kirurške metode uporabljajo po nepotrebnem travmatska ni dovolj učinkovit in ga je težko izvajati, zlasti med postopkom lokalizacije v območju glave, kolk, itd acetabulum.
Druga pomembna težavam zdravnikom pri zdravljenju kronične osteomielita- zaradi prisotnosti v prizadeti kosti "izoliran" in skleroziranih kosti votline, v kateri je na eni strani prodrejo slabo antibiotiki, in na drugi strani - mikroflora take poškodbe običajno odporne za večino antibiotikov. In končno, lahko Sklerotičan kostnega z ostrim obtočil sam motenj biti nekroze (A Hook, 1965).
Niso vedno učinkoviti, in zdravljenje epifiznih osteomielitis, v katerih uničenje češarika, sklepov in udov skrajševanja deformacije pride vsak 3-4 drugega otroka. V literaturi ni osvetljeno in vprašanja za preprečevanje škodljivih učinkov na področju ortopedije pri otrocih predšolske in šolske starosti, niso opisane kombinacije kirurških posegov pri opravljanju ortopedske tehnike, kar ima za posledico znatno daljše trajanje zdravljenja, atrofija udov in oblikovanje skupnih kontraktur.
Ni ustrezno odraža v ustreznih monografijah učinkov zdravljenje osteomielitisa niso opisane racionalne kirurške pristope, intenzivno pred in po operaciji terapijo. To je bila osnova za pisanje te knjige. Na podlagi številnih (833 otrok z akutno osteomielitis, in 790 - kronična) opazovanje povzel izkušnje zdravljenja bolnikov z osteomielitisa: nežno perkutano perforacije in Intraosalna dekompresijske komore in lokalni sistem antibiotično terapijo posebnih igel, konzervativnega zdravljenja in kirurških tehnik in vmeshatelstvo- instrumentariy- rehabilitacijo bolnikov v sanatoriju. Monografija ima zdravljenje "težkih" locales, kot osteomielitisa od stegnenice glave in vratu, in tako naprej. D. predlagani osteoplastic posegi za posledicami osteomielitis, vključno epifiznih omogočilo zapolniti vrzel, ki ustreza publikacij, namenjenih za zdravljenje osteomielitisa.
Kljub široko pokritost vprašanj zdravljenje osteomielitisa in rehabilitacije njegovih učinkov pri otrocih, avtorji ne trdijo, da so zajetje problema.