Laparoskopska resekcija večje omentum

Video: Torzija za omentum nekroze. Laparoskopska resekcija.

Laparoskopska resekcija večje omentum čeprav zahteva veliko potrpežljivosti in vztrajnosti, vendar izvedljivo.

Video: torzija večjega omentum

Tehnika laparoskopsko resekcijo večjo omentum

Laparoskop se nahaja v spodnjem levem counteropening (nožnica ostane odprta po histerektomijo). Na desni strani osrednjega pristaja na razdalji 8-10 cm damo eno trokarja. Skozi centralno trokarja dajemo grasper (10 mm ali 5 mm z adapterjem), izbor orodje v zgornjem desnem kotu counteropening določena z vrsto energije, ki jo je treba uporabiti. Dejstvo, da se je uporaba monopolarno trenutne nevarnosti poškodbe črevesja, in bipolarno koagulacijo vedno ne zagotavlja zadostne hemostazo, zlasti v bujne žleze. Nismo zagovorniki uporabe krtače, ampak morda resekcija žleze - samo za manipulacijo, kjer bodo najbolj prihranek časa. Medtem, vleče dol tesnilno grasperom po vizualizacijo prečne kolona, ​​omentum koagulacijo bipolarnih klešče odseke in prečkajo monopolarni škarje, sestavlja najmanj tok. operacija To zahteva veliko potrpljenja in psihološko stabilnost. In kar je najpomembneje, nikoli ni treba vlagati čas, da spremlja gibanje konca glave tabele (dogovora spominja na "francoski" za laparoskopsko holecistektomijo) - tokrat bo izplačalo v času intervencije.

Video: abdominalna kirurgija