Enalozid 25

Enalozid 25 (Enalozid 25)

Glavni fizikalno-kemijske lastnostiTablete od bele do rumeno-bele barve, z ravno površino plati in zarezo;

Sestava. 1 tableta vsebuje enalapril maleata (v smislu 100% snovi) - 10 mg, hidroklorotiazida (v smislu 100% snovi) - 25 mg;

drugi deli - laktoza monohidrat (200), krompirja ali koruzni škrob, nizko molekulsko maso polivinilpirolidona medicinska, kalcijev stearat.

Oblika sproščanja zdravila. Tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Kombinirani pripravki iz encimov (ACE) inhibitorjev in diuretikov-angiotenzin konvertaze. ATC C09B A02.

zdravila akcijski. farmakodinamika. Enalozid spada v skupino kombiniranih antihipertenzivi. Enalapril maleat, ki je vključen v sestavo zdravila, inhibitor angiotenzin konvertaze (ACE), ki pretvarja angiotenzin I, v angiotenzin II. Zdravilo povzroči razširitev perifernih arterij, zmanjšanje skupnega perifernega žilnega upora in zmanjšujejo izločanje aldosterona. Hidroklorotiazid je blag diuretik učinek, vodi do zmanjšanja krožečega volumna krvi zmanjšuje vsebnost natrijevih ionov v stenah krvnih žil in zmanjšuje njihovo občutljivost na vazokonstrikcijskega učinkov. S hkratno uporabo enalaprila in hidroklorotiazida medsebojno izboljšana njihova hipotenzivni učinek.

Farmakokinetika. Po prejemu notranji prebavil absorbira približno 60% enalaprila in približno 60 - 75% hidroklorotiazida. Enalapril velja hidrolizi se tvori enalaprilat, katerih največja koncentracija v krvi opazili po 3 - 4 ure. Enalaprilat - bolj aktiven zaviralec ACE kot enalaprila. Hidroklorotiazid diuretik učinek pojavi v 2 urah znašala največ po 3 - 4 ure in traja do 24 ur. Približno 94% enalaprila in enalaprilat in približno 50 - 75% hidroklorotiazida se izloči preko ledvic v urinu. Razpolovna doba enalaprilat 11 ur in hidroklorotiazid - 10 ur. Pri bolnikih s hudo okvaro ledvic, se razpolovna doba izločanja hidroklorotiazida povečala in enalaprilat.

Indikacije za uporabo. Hipertenzija.

Postopek uporabe in odmerek. Odmerjanja zdravila se določi individualno. Odrasli in otroci, starejši od 14 let predpisano Enalozida 1 tableto (10 mg enalaprila in hidroklorotiazida 25 mg), 1-krat na dan, glede na čas obroka. Če je želeni učinek dosežen, je dnevni odmerek poveča na dve tableti (20 mg in 50 mg enalaprila, hidroklorotiazidom) 1-krat na dan. Največji dnevni odmerek za odrasle je 2 tableti. V prisotnosti ledvične insuficience se odmerek zmanjša za 1/3 - 1/2. Trajanje zdravljenja je odvisno od učinkovitosti in določi individualno.

Stranski učinek. Slabost, bruhanje, epigastrično nelagodje, driska, glavobol, omotica, slabost, hipotenzija, suh kašelj, kožni izpuščaji, srbeča koža. V redkih primerih opazili tahikardijo, anginal bolečine, težko dihanje, mišični krči, izguba libida, impotenca, hipokaliemijo ali hiperkaliemije, hiponatriemije, chloropenia, hiperkalcemija, hiperglikemije, kri povečanje koncentracije sečnine, kreatinina, bilirubina, jetrnih transaminaz, disfunkcija jeter s holestazo in pankreatitisom , proteinariya, spremembe krvnih celic (nevtropenija, trombocitopenija), zamegljen vid, alergijske reakcije.

Kontraindikacij. Individualno preobčutljivosti (vključno do posameznih sestavin zdravila in druge sulfonamide), angionevrotičnem Zgodovina edem ledvična disfunkcija (očistek kreatinina manj kot 30 ml / minuto ali plazemska koncentracija nad 3 mg / 100 ml), anurijo, hiperkaliemija izraženih (K⁺ plazma 5, 5 mmol / l), presadkom po ledvic, odpoved jeter, primarna hiperaldosteronizem porfirija, protin in hude oblike diabetesa, nosečnosti (zlasti trimesečje II in III), dojenje, otroci do 14 let.

Preveliko. prevelikih odmerkov kaže hipotenzijo in druge stranske učinke, značilne zaviralcev ACE in hidroklorotiazida. V tem primeru se uporabi splošnih dejavnosti razstrupljanje (izpiranje želodca, aktivnega oglja in odvajal), simptomatsko zdravljenje. Treba je nadzorovati krvni tlak, koncentracija kalija v krvi pri izhodu plazme in urina. V primeru hude zastrupitve je prikazan na hemodializi.

Značilnosti uporabe. Bodi pozorna imenuje bolniki Enalozid z okvarjenim delovanjem jeter, bolniki diabetes (Posebej tipa II), protina. Pred preiskavo funkcije obščitnic, je treba uporabo zdravila za kratek čas ustavil. Med zdravljenjem Enalozidom treba spremljati vsebnosti krvi elektrolitov, encimov, glukoze in krvne slike.

Interakcije z drugimi zdravili. Poveča učinek zdravila drugimi antihipertenzivi, diuretiki, barbiturati, triciklični antidepresivi, fenotiazini in alkohola. Ogrožen - analgetiki (vključno nesteroidnimi vnetjem ..), holestiramin, povečana vsebnost soli v živilih. V kombinirano uporabo z alopurinol, citostatiki, imunosupresivi, sistemski kortikosteroidi - levkopenija, anemija, pancitopenijo. Pri sočasni uporabi kortikosteroidov izboljšano neravnovesje elektrolitov (hipokaliemija) - s presornih aminov - slabi učinek slednje. Enalozid poveča trajanje delovanja mišični relaksanti nedepolyariziruyuschih in poveča učinek srčnih glikozidov na miokarda. Enalozid zmanjšuje razdelitve pripravki z ledvicami litij, kar lahko privede do litijevega zastrupitve. Sočasno zdravljenje z diuretiki s kalijem (amilorid, spironolakton, triamteren) ali kalijevega lahko povzroči giperkaliyam. Hidroklorotiazid slabi in enalapril poveča učinek zdravil proti sladkorni drog.

Pravila in pogoji shranjevanja. Hranimo v suhem prostoru, zaščiteno pred svetlobo in dosega otrok pri temperaturi, ki ni višja od 25 ° C. Rok - 3 leta. Ne uporabljajte po pretečenem roku.