Intoksikacija s srčnimi glikozidi - srčna aritmija (6)

Video: teloh belcev. Glikozidi. Dr. Rusanov.wmv

POGLAVJE 6. Zastrupitev s srčnimi glikozidi: pregled

WJ. Mandel, X. S. Karagezian, T. W. Smith (W.J.Mandel, H.S.Karagueuzian, T.W.Smith)

Video: Eterično olje koromača

Leta 1785 William Withering najprej kopirati klinično uporabo srčnih glikozidov [1] - v tem času se je začela resno študijo o mehanizmu delovanja teh spojin. Čeprav je podrobno razpravo o vplivu celičnih mehanizmov srčnih glikozidov za zmanjšanje proces presega namen tega poglavja, je treba opozoriti, da je očitno, da je v svoji tožbi sproščanje kalcijevih ionov, ki se kopičijo v sarkoplazemskega retikulum (SR) kalcija zaradi trenutne spremembe. Prehodna sproščanje kalcija v citoplazmo omogoča svojim ioni interakcijo z troponin C, blokira interakcijo kontraktilnih proteinov - aktin in miozina. Sprostitev se zgodi, ko kalcijev odmakne od troponin in reabsorbira sre navidezno znižajo razvoj sile je povezan z naslednjim: 1) količine kalcija elektroenergetskih 2) in nabranega zneska sprosti iz CP kaltsiya- 3) aktin in občutljivosti miozin s kalcijevimi ioni [2].
Drug pomemben vidik delovanja srčnih glikozidov je povezana z interakcijo kalcijevih in natrijevih ionov, in vlogo znotrajcelične natrijevega ravni na zmanjšanje modulacije z izmenjavo mehanizem Na-Ca [3]. Domneva se, da je glavni celični mehanizem delovanja srčnih glikozidov vezi na natrijevim kalija (Na-K) ATPaze in inhibicijo natrijeve črpalke (sl. 6.1). Interakcija s srčno glikozidi natrijevim črpalki pada z naraščajočo stopnjo zunajceličnih kalijevih ionov in povečuje z zmanjšanjem koncentracija kalija. Z inhibicijo Na-K ATPaze srčni glikozidi intracelularni natrijeve povečanje ionske koncentracije, kar ima za posledico povečanje stopenj kalcijevih ionov v mehanizmu citoplazemskim Na- in Ca zamenjave, zato je razvijati pozitivno inotropnim učinkom [4].

Video: Kako jesti pravico

Sl. 6.1. Reakcije, ki jih natrij kataliziranih črpalko [3].

Sl. 6.2. Tipične koncentracije toksičnega vpliva srčnih glikozidov na akcijskega potenciala Purkynjevih vlaken pri psih.
Prosimo, upoštevajte naslednje:
1) zmanjšanje potenciala mirovanju,
2) redukcijo amplitudy- 3) pospešek repolyarizatsii- 4) manjšanje Vmax-
5) povečanje fazi depolarizacijo nagibnem 4.