Lokalizacija čeljusti zlomi - zlomu čeljusti

Video: zlom čeljusti. Nasvet # 1

Pod vplivom faktorja travmatičnih zlomov lahko pride kjerkoli na del telesa ali veje spodnje čeljusti (glej sl. 1). Glede na število odmorov razlikovati eno, dvo in več zlomov. Poleg tega se lahko zlomi lahko enostransko ali dvostransko. V skladu z literaturo, enotna pogostost mandibularni zlomov je 37,8-82%, dvojni - 35,3-43,4% mnozhestvennyh- 2,1%. V naši raziskavi, so bili enotni zlomi bolj pogosto (54,4%) kot dvojne in večkratne (45,6%). Dvojni zlomi so bili tako enostranski in dvostranski. Enostranski škoda v dvojnih mandibularni zlomov so relativno redki, da se nam je znano, so znašali 13,8%, z levo polovico čeljusti trpi nekoliko bolj pogosto kot na desni strani.

Sl. 1. Frekvenca poškodbe posamezne porcije spodnji čeljusti.
Na ordinati -% - abscisa - komunikacijske zob - v resnici vetv- - koronarni otrostok- oc - osnova condylar otrostka- TOR - sheyka- cr - sklepnega glavo.
Samotne zlomi spodnje čeljusti zlomi telesa je razdeljen na čeljusti (v zobovja) in zlomi vejo. Ko že govorimo o enotnem telesu čeljusti zlomov, ki vključujejo kršenje kontinuiteti mandibular kosti, v praksi, je priporočljivo izpostaviti tri področja škode: osrednje, stranske dele in kot območja čeljusti. Kot VS Dmitriev (1966), menimo, da ta delitev priročno glede diagnoze in izbire zdravljenja: zlomov osrednjega (brade) oddelek (to območje je omejeno s stranskimi luknjami oddelke udarci) - zlom stranskega dela (iz luknje za podočnike to področje razteza na 7. zob) - v zlomov kotnih (alveolarne kosti na tem področju omejenem prostoru med 7. in 8. zob in odprtino 8 zoba). Po naših pripomb, ena najbolj pogostih zlomov v območju kota (63,3%) "in bolj pogosto na levi strani. Večina mandibularni zlomov kota je bila povezana z vdolbino 8. zoba.
Zlomi spodnje čeljusti veje predstavljajo 23,9% celotnega števila posameznih zlomov. Značilno je, da se ti zlomi ne spremlja poškodbe mehkega tkiva in so zaprti. Za zlomov veje, ločimo poškodbe lastnine vej, koronarni in kondila. Ko posamezni zlomi pogosteje poškodujejo levi krak (56%) kot na desni strani. Najpogosteje poškodovani condylar proces (90,3%), potem dejansko podružnica. (6,1%) in coronoid proces (3,6%).
Kot veliko avtorjev, zlomov procesa condylar ločimo med osnovno škode, vratu in glavi. Najpogosteje poškodovani osnova (80%). Takrat, kot osnova za lome pogosto trpi levo stran (56,1%), vratu in poškodbe glave porazdeljene relativno enakomerno na obeh vej spodnji čeljusti.
Vse enoposteljne coronoid zlomi proces spremlja poškodb na zygomatic loka.
Gledano dvojne mandibular zlomi različne kombinacije izoliramo samo škoduje organ ali vejo. v 55% primerov so opazili Dvojna zlomi v regiji telesa (znotraj zobovja), medtem telesnih poškodb in veje - 42%, in dve veji - 3%. Ko je bil dvojni zlom telo regija čeljust kotov najpogostejše področje poškodbe in hkrati zavrtite veje in telo regija je osnova kondil. Zlomi vratu pogosto spremlja proces okvare osrednjega oddelka.
Ko so naslednje lokacije napake opazili zgornji zlomi čeljusti: alveolarnih zlomov kosti (62.5% bolnikov), prečnih zlomov (2%), čelnih zlomov (7,1%), pod očmi zlomov (5,6%), medtem ko se zlomi pod očmi škode en zygomatic kostnega (10,7%), subbazalnye zlomov (8,1%) in predira steno maksilarnih sinusov ran in telesne čeljusti (4%) [Janchenko E. O., 1972].
Ko že govorimo o razvrstitvi za zlom čeljusti, je treba opozoriti, da se pojavijo največje težave v sistemizaciji poškodbe zgornje čeljusti. Zgornja čeljust je sestavni del z drugimi obraznih kosti lobanje in možganov in na različnih zlom lokalizacije zaradi dejstva, da so kosti pridružil kosti sklepov, pogosto v povezavi s poškodovano zgornji čeljusti in tesno povezano z njeno tvorbo kosti. Trenutno obstaja več zagovorniki uvedbe v klinični praksi izraz "zlomi midface" namesto "zgornjih zlomov čeljusti." Vendar pa glede na dejstvo, da je s strani strokovnjakov v večini učbenikov, priročnikov in priročnikov za travme maksilofacialne uporablja izraz "zgornje čeljusti zlomi" rešen, bomo držijo tudi z njo.

Video: zlom čeljusti. Nasvet # 2