Radiacijska poškodba - patologija mišično-skeletnega sistema pri otrocih

Možni škodljivi učinki sevanja na rast bioloških tkiv, je posebnega pomena za pediatri. Razumna omejitev uporabe radioloških metod preizkušanja otrok zagotavlja varnost neizogibno izpostavljenosti kasneje v življenju.
Ionizirajočega sevanja povzroča poškodbe tkiva, ne glede na vrsto ali vrste delcev sevanja. Razlike v škodo kvantitativnih in ne kvalitativen. Kot rezultat absorpcijo molekul so ionizirano energije. Ob doseganju ravnovesja nastajajo snovi, ki povzročajo začasno, in morda stalne spremembe in biokemične procese v celicah ali v svojem okolju. Ti procesi, ki se pojavljajo na celičnem nivoju, in pojasnjuje smrti po izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju, izgubo nekaterih vrst rakavih celic po radioterapiji, genske mutacije in razvoj rakavih tumorjev v oddaljenem obdobju po obsevanju.
Najbolj občutljiv na rentgenskem sevanju tkiva, pri kateri so celice hitrejše mitoza in manj diferencirano. Bolj verjetno, da razvijejo sevanja bolezni obstaja za trebušne obsevanje, ker je še posebej veliko te vrste tkiva v primerjavi z drugimi deli telesa.

dejavnike odmerka. absorpcija sevanja je odvisna od velikosti izpostavljenem delu telesa, trajanje obsevanja, svojo moč ali napetost. Učinkoviti filtri in povečanje razdalje med bolnikom in rentgenske cevi lahko zmanjša dozo sevanja.
Negativni učinki sevanja se lahko zmanjša, če je celotna doza svojega otroka dobi nekaj sej, razlike med njimi so zadostujejo za pokritje subklinične simptomov po predhodnem odmerku. Škodljiv učinek ponavljajočih se izpostavljenosti pri mnogih letih. Nekatere kemijske spremembe v celicah, je ireverzibilen, in se pojavljajo samo v odrasli dobi pod vplivom aktivacijsko okužbe, hormonsko neravnovesje ali toksičnih učinkov.
Majhni otroci so bolj občutljivi na učinke
X-žarki, kot odrasle. Poleg tega, tudi v odsotnosti kakršnega koli znatne razlike v občutljivosti v daljšem obdobju otrokovega življenja razkriva te spremembe z veliko popolnosti.

raneklinični znaki obsevanja. bolezen sevanje v ljudeh razvija normalno, če je njegovo telo izpostavljeni dozi sevanja 100 R. 450 P povzroči smrt 50% ljudi, strpnosti do višjih odmerkih možno samo z obsevanjem del telesa. Smrt nastopi v nekaj urah ali dneh, če je bila oseba izpostavljena ogromno sevanja v eksploziji atomske bombe.
Simptomi sevanja bolezni je odvisen od odmerka sevanja vključujejo slabo počutje, vročina, slabost, bruhanje in drisko. Hitro razvija levkopenijo v hujših primerih med tednom pridruži trombocitopenijo, so pogosto izrazite začetni simptomi nadomesti z začasnimi svetlobe intervalih. Po približno 2 tedna. izpadanje las začne. Levkopenija poveča dovzetnost za okužbe in trombocitopenija spremlja krvavitev. Pomanjkanje Udima spremembe pri obdukciji omogoča samo domnevamo, drugi vzrok smrti jeklenih cytochemical spremembah celic.
Obsevanje, kot na primer, ko je pri eksploziji atomske bombe sanjal o smrti le v majhnem odstotku sluchaev- pogosto našli vzrok njenih opeklin in učinkov udarni val, travme bolnikov z radiacijsko boleznijo ne more biti za dolgo časa za zdravljenje.
Klinična opazovanja obsevanih otrok s prehranskimi boleznimi so omogočili novo razumevanje molekularne biologije. Pri otrocih z ataksijo-teleangiektazijo povečane dovzetnosti za razvoj limfomov in konvencionalne radioterapijo odmerkov se lahko zgodi tudi hude reakcije, zmanjšana teh otrocih po zdravljenju žarkov podobna NK popravila po / FD) bolnikov UV-obsevanjem z pigmentne kseroderme. Motnje njeno popravilo v obeh primerih, se encimi in podobno. Druga oblika interakcije sevanja in genetskih faktorjev vključujejo rentgenske žarke in neoplazije dednih kot retinoblastom (običajno dvostranskega). Orbitalni tumorja Geneza sevanja pogosto pojavi po krajšem obdobju latentno kot bolnikih z rakom niso dedni naravi prejela enako dozo sevanja.

Dolgoročne posledice poškodb sevanja. V 10 letih po eksploziji atomske bombe na Japonskem pojavnosti prebivalci levkemijo, bolezni se je bistveno povečal, kar je sorazmerno z odmerkom. Povečana pojavnost levkemije pri preživelih prebivalcev, Hiroshima, ki so prejeli sevanja tudi v odmerku 20-49 rad. Pri otrocih, mlajših od 10 let, so opazili večjo izpostavljenost razvoj levkemije, kot pri odraslih. Pri ženskah, stopnja tveganja za bolezni raka na dojki, t. E. v starosti 35-45 določajo pogostost bolezni so bile še višje, če so 10 let, so izpostavljeni ionizirajočemu sevanju med atomske bombe. V prihodnosti se pričakuje, da bo v pojavnosti še povečal v primerjavi z ženskami, ki so izpostavljeni v odrasli dobi.
Študije v ZDA in Angliji, je bil za približno 50% tveganje za smrt zaradi raka v 10 let po intrauterini izpostavljenosti za diagnostične namene. To ne velja za otroke, ki so se rodili materam, ki so izpostavljeni atomske bombe.
Otroci, ki so bile izpostavljene ionizirajočim sevanjem (v območju 10-19 rad) v Hirošimi v obdobju do 18 tednov. plodu, pogosto rodil z majhnim velika glava. Kot pogostost odmerka povečal in resnost te patologije. Odmerek 50 rad in več zamikom povzročila duševne zaostalosti, katerega frekvenca poveča z odmerkom 150 rad ali več. Za izpostavljeni v maternici je pokazala učinek od odmerka odvisno, kar pomeni, da 1 rad, sadje absorbira, stare 8-15 tednov, se povečuje verjetnost globoke duševne zaostalosti v 2-krat. Zaradi zapletenih katastrofalne posledice sevanja med preiskavo bombardiranje vplivom majhnih odmerkih v tej situaciji, da je skoraj nemogoče, da prenese na področju medicinske radiologije.
perifernih limfocitov krvne preživeli po eksploziji, vključno s tistimi, ki so bili izpostavljeni tem v maternici (pred starostjo 12 tednov), do sedaj, da je. E. Več kot 35 let, kažejo zapletene kromosomskih nepravilnosti. Te spremembe niso opredeljene med tistimi, katerih zasnova je prišlo po eksploziji. Poskusne študije na živalih so omogočili, da prepoznajo mutacijo, izražen, ampak v 75 so opazili njene učinke od 000 pregledane prvo generacijo.
Pri 85% tistih, pleša po eksploziji, je razvila majhno lečasto kapsulo motnost posteriornega leče, brez simptomov. Le 10 od 1000 razvil sevanja katarakto ali IV 111 stopinj.
Pri živalih, ionizirajoče sevanje povzroča prezgodnje staranje in smrt pri povprečni starosti bolezni, ki jih najdemo le pri starejših posameznikih. V klinični praksi, prepričljivi dokazi v podporo eksperimentalni, ne dobimo.
Lokalni izpostavljenost pri terapevtskih odmerkih nagnjenost k razvoju malignih tumorjev. To potrjuje poročila povečano incidenco levkemije med odraslimi.
obdelani ankilozirajoči spondilitis in ščitnični tumorji in pri bolnikih v zgodnjem otroštvu zaradi povečanja priželjca. Pogoste razvoj levkemije v radiologi v preteklih letih kaže, da ponavljajoča izpostavljenost do majhnih odmerkih, prispeva k njenemu razvoju.
Obsevanje posameznih delov telesa povzroči začasen razvoj sterilizacija dermatitis kože in tumorjev kosti evolucijski okvare zob. Pri otrocih, po zdravljenju z obsevanjem za tumorjem lahko ustavi rast kosti.

Video :, Maša GOE, MASA GOE

Obsevanje majhnih odmerkih. Predpostavka, da lahko majhni odmerki ionizirajočega sevanja povzroči raka, na podlagi podatkov o povečanju umrljivosti zaradi levkemije otrok, ki živijo v 50-ih letih na področju radioaktivnih padavin iz jedrskih poskusov v Nevadi. V isti regiji povečala smrtnost med udeleženci v manevrih. Doza sevanja je v tem primeru je bila izredno nizka. Zaskrbljenost glede učinkov nizkih odmerkih poveča po uhajanja v jedrski elektrarni na. Tri Mill. Poleg tega je bilo v nasprotju poročila o večje pojavnosti raka v zadnjih 10 letih delavcev jedrske energije.
Ti podatki ne ujemajo z napovedmi na podlagi ekstrapolacije rezultatov stališčih prebivalcev Japonske. Vprašanje učinkom nizkih doz, je malo verjetno, da je treba rešiti s pomočjo epidemiologije, saj se je število oseb, ki so izpostavljeni takemu sevanju in je vidna, je precej manj, kot je potrebno za zanesljive zaključke.

preprečevanje. Ionizirajočega sevanja, ki se uporabljajo le v primerih, ko njihove prednosti odtehtajo slabosti. Povprečni odmerek, ki temelji na področju genetike in določb nacionalnega odbora o varstvu pred ionizirajočimi sevanji in standardov, ne sme presegati 100 g na leto.
Spremembe v somatskih celicah pod vplivom žarkov več v življenju ne bo v celoti povzeti. Obstojnost otroci ionizirajočim sevanjem lahko izginejo po večkratnih izpostavljenosti. Pediatri mora biti čim manj, da izpostavi bolnike (in sebe), za rentgenske žarke in delovanja radioizotopov, ki pa ne bi smela odreči svoje zahtevke za nujne diagnostične in terapevtske namene. Če je mogoče, je treba zaščititi spolne organe bolnikov.
Radioterapija je treba opraviti le, če so absolutne indikacije povezan, kot malignih tumorjev. Nujno je, da bi se izognili nepotrebnim poškodbam zarodnih centrov kosti in zob.