Diferencialna diagnoza, gastrointestinalne bolezni - akutna slepiča pri otrocih

Zato se v tej situaciji, klistir ni samo diagnostična, ampak tudi terapevtska sredstva. V teh primerih, ko je treba po čiščenju klistir ostajajo dvomi glede akutne slepiča zateči k hloralgidratovoy klistir.
V zgodnjem otroštvu so precej pogoste in dispepsija gastroenterokolity.
Po naših pripomb, gastrointestinalne bolezni simulirano sliko akutne slepiča v 9,5% primerov.
Diferencialna diagnoza je treba opozoriti, da se splošno stanje v primeru gastrointestinalnih bolezni običajno hudo. Izraženo pojava toksičnosti in exsicosis v prvih urah bolezni. Bruhanje multipla, pogosto neobvladljive, nato pa se pridruži redko blato s sluzjo. Pogosto v zgodovini odkritih napak v prehrani.
Za je akutna slepiča značilna bruhanje refleks ni več kot 3-5 krat. Zastrupitev, exsicosis, je mogoče opaziti mehko blato in slepiča v hudih zapletenih primerih, ko fizični pregled je pokazal prisotnost lokalne bolečine in pasivno napetost trebušne stene. Značilno taki klinični simptomi opazili pri akutnih slepiča v kasnejših fazah bolezni.
Tako, ko enterokolitis dispepsija in tudi obstaja neskladje med skupno resnosti stanja in odsotnosti simptomov lokalnega vnetja trebušne votline.
Vnetje srednjega ušesa - pogosta bolezen v zgodnjem otroštvu, še posebej pri dojenčkih. To je omogočeno z fizioloških in anatomskih značilnosti telesa majhnega otroka: kratek in širok žrela koluti cevi, pogoste motnje normalnega nosnega dihanja zaradi širjenja limfnega sistema nazofarinksa, pogosto bruhanje - vse to vodi do penetracije okužbe v tympanic votlino (A. Bolotova, 1960 SI Wolfson, T. Daugirdas 1961-, 1963- NI Kabanets, 1964).
Klinična slika vnetij nekateri znaki, ki so podobni akutni slepiča pri otrocih v prvih letih življenja: ponavadi otrok postane nemiren, muhasta, noče prsi, Sucitu noge, povišana telesna temperatura (do 38 ° C in več), združen z eno, dvema času bruhanja. Otroci te starosti se običajno ne določajo lokacijo bolečine, v zvezi s katerim zdravnik pri prvem pregledu otrokovega vtis prisotnosti nesreče na delu trebuha.
Diagnostični napake pojavljajo pogosteje kot mlajši otroka. Tako je od bolnikov iz z akutnim slepiča pri pregledu skupaj s pediatrom in otorhinolaryngologist 8,2% akutnega vnetja srednjega ušesa Zaznali (eno- in dvostranski), od katerih do 1 leta - pri 102, od 1 leta do 2 let - 39, od 2 do 3 let - od 17.
Z vsemi podobnosti skupnih simptomov pri bolnikih z akutnega vnetja srednjega ušesa je mogoče opaziti nekaj znakov, značilnih za bolezen: otroci postanejo nemirni, še posebej ponoči, tresel v spanju, pogosto zbujanje, odkima. Pomembno je, da je palpacija trebuha pri teh otrocih mehko, neboleče v vseh oddelkih. Pasivna napetost in lokalna bolečina se ponavadi ne opazi. Hkrati pritisk na tragus povzroča bolečine, kar se kaže z veliko povečanje tesnobe in jok.
Alesha R. 1 leto, 2 meseca, je bil sprejet v bolnišnico z diagnozo akutni slepiča. Bohlen 2. dan. Anamneza je pokazala, da se je bolezen začela dokaj strmo z naraščajočo temperaturo do 38,5 °, dvakrat bruhanje. Prenočitvijo nemiren, pogosto zbudi jok, suchil noge. Ko gledamo od recepciji zmerni otroka. Temperatura 38,2 °. Fant občasno postane nemiren, joka, odkima. V študiji trebuha je mehka in neboleča v vseh oddelkih. Napetost v mišicah in simptomi peritonealno draženja ni razkrila. Ko pritisnete na ušesih Kozelki otrok joka, Sucitu noge. Bolnik z Otorinolaringolog preučiti, diagnosticiran z dvostranskim gnojnim vnetje ušesa.
V nekaterih primerih celo s je potrjena diagnoza vnetjem srednjega ušesa ni mogoče popolnoma izključiti akutno slepiča zaradi tesnobe otroka in narave kompleksnosti razlikovanja napetost v mišicah. V tem primeru kaže pregled otroka med zdravljenjem spanja z dajanjem Kloralhidrat povzročil.