Uprizoritev in prognozo raka dojke - obsevanja pri zdravljenju raka
- Počivališča in NAPOVED
Obstaja več klasifikacij za uprizoritev raka na dojki. Najbolj pogosto uporabljena in nas priporoča klasifikacija Mednarodne unije proti raku, ki ga mizo pogon. 6.2 in 6.3.
Obstaja velika raznolikost v klinično raka dojke. Nekatere ženske z majhnimi tumorji umre v nekaj mesecih, drugi z bolj običajnim postopkom, medtem ko živijo že desetletja brez dokazov napredovanja tumorja. Identifikacija znanih prognostičnih dejavnikov pomaga napovedati potek postopka in načrtovati ustrezno zdravljenje.
Velikost tumorja je sedež prognostični dejavnik pri raku dojke: večji tumor, prej pride do recidiva in krajšo življenjsko dobo. Obstaja neposredna povezava med velikostjo tumorja in tveganje za lokalno ponovitev. Ko je premer tumorja manj kot 1 cm nevarnost lokalne ponovitve približno 10% v primerjavi z 25%, ko je velikost tumorja od 1 do 2 cm.
Tabela 6.2 Razvrstitev Staliruyuschaya raka na dojki (UICC, 1987)
stopnja | opis | |
T | primarnega tumorja | |
TX | Za oceno primarnega tumorja ne more biti | |
TO | Primarni tumor ni določena | |
Tis | Karcinom INSITU: duktalni ali lobularni karcinom bradavico situilibolezn Pagetovi brez tumor | |
TI | Velikost tumorja 2 cm ali manj v naibolshemizmerenii | |
Tla | 0,5 cm ali manj največje dimenzije | |
TIB | Večja od 0,5 cm, vendar ne več kot 1 cm dimenzija vnaibolshem | |
tic | Tumor je večja od 1 cm, vendar majhne 2 cm v največji dimenziji | |
T2 | velikost tumorja večja od 2 cm, vendar ne več kot 5 cm v največji dimenziji | |
TK | velikost tumorja večja od 5 cm v največji dimenziji | |
T4 | Tumor vseh velikosti, nos razširil na steno kože ali prsnega koša | |
T4A | Razširitev na steno prsnega koša | |
T4b | Edem (vključno simptomov pomarančno lupino), ali razjede kože in kožne projekcije lokalizirana v tem zhedozy | |
T4C | Kombinacija 4a in 4b (navedeno zgoraj) | |
T4d | vnetni karcinom | |
N | Metastaze regionalnih bezgavk | |
NX | Status regionalnih bezgavk se nemozhet oceniti | |
NE | Metastaze na regionalni limfnega uzlynet | |
N1 | Mobilni vozlišča metastaz vlimfaticheskie istoimenski pazduhe | |
N2 | Metastaze limfaticheskieuzly istoimenski pazduhe, zvarjena ali drugimistrukturami | |
N3 | Metastaze v zagrudinnyelimfaticheskie vozlišč na prizadeti strani | |
M | oddaljene metastaze | |
MX | Prisotnost oddaljenih metastaz ni mogoče bytotseneno | |
MO | Oddaljene metastaze je bilo ugotovljeno, | |
ml | Oddaljene metastaze so (vklyuchayametastazy v supraklavikularnih bezgavkah) |
6.3 Združevanje Tabela v fazah (UICC, 1987)
Video: proti raku na dojki. Simptomi fazi, zdravljenje, operacija
stopnja | T | N | M |
0 | Tis | N0 | MO |
I | T1 | N0 | MO |
IIA | TO | N1 | MO |
T1 | N1 | MO | |
T2 | N0 | MO | |
YVES | T2 | N1 | MO |
TK | N0 | MO | |
IIIA | TO | N2 | MO |
T1 | N2 | MO | |
T2 | N2 | MO | |
TK | N1, N2 | MO | |
IIIB | T4 | katerikoli N | MO |
kateremkoli T | N3 | MO | |
IV | kateremkoli T | katerikoli N | MI |
Stanje aksilarna bezgavk je tudi pomemben prognostični znak. V svojem nepoškodovano stopnjo ponovitve je veliko nižja kot v prisotnosti metastaz pri njih (6% proti 25%). Preživetje mera je odvisna tudi od stanja aksilarna bezgavk. Za ženske, ki nimajo v svojih metastaz, za 20% več možnosti za preživetje petletnega v primerjavi s tistimi, ki imajo metastaze na isti velikosti primarnega tumorja. Pomemben dejavnik je število vključenih vozlišč. Pri bolnikih z lezijami štirih vozlov ali večjo stopnjo preživetja nižje kot pri incidenco nižji tumorjev.
Raziskave aterosklerotičnih tumorske lastnosti povezane z biološko obnašanje. Več histološke parametri, kot so stopnja diferenciacije celic, indeks mitotićnega in stopnjo anaplasia jeder v korelaciji s slabim izidom.
Pomembno prognostični parameter je vsebina hormonskih receptorjev. Bolniki brez ali z nizkimi ravnmi hormonskih receptorjev (estrogena in progesterona receptorjev) imajo višjo frekvenco ponovitve in krajše
Tabela 6.4 Stopnje preživetja (%) za različne faze raka dojke
stopnja | Petletna | Deset let |
1 | 70-95 | 60-80 |
II | 50-80 | 40-60 |
III | 10-50 | 0-30 |
IV | 0-10 Video: Kako Cure raka dojke. Posebna zgodba | 0-5 |
Pričakovana življenjska doba v primerjavi z visoko stopnjo receptorjev. Pretočno citometrijo in indeks označevanje timidin, ki zagotavljajo informacije o značilnostih rasti tumorja, kot prognostično pomembne. Težavnost opravljanje teh testov so omejile njihovo uporabo v klinični praksi.
Tabela. 6.4 prikazuje rezultate zdravljenje bolnikov z rakom dojk, ki temeljijo na odru. Drugi parametri, kot so histološko obliki tumorja, stopnjo diferenciacije, starost, stopnja rasti, itd, ki vplivajo tudi na prognozo je treba obravnavati za vsakega bolnika. Število vključenih aksilarna bezgavk je najpomembnejši napovedni dejavnik za preživetje. Kazalnik deset preživetje pri bolnikih brez regionalnih zasevkov je približno 75% v primerjavi s 25% z njimi. Pri bolnikih z lezijami tri vozlov ali manj kot deset stopnja preživetja 35% in v lezij štirih vozlov ali več se zmanjša na 15%.
- Simptomi tumorjev dojke
- Obsevanja pri zdravljenju raka
- Stopnjevitost in prognoza raka glave in vratu - obsevanja pri zdravljenju raka
- Izbira postopek za zdravljenje raka glave in vratu - obsevanja pri zdravljenju raka
- Enostavno - radioterapijo za zdravljenje raka
- Zapleti pljučnih tumorjev in kemoterapija - radioterapijo za zdravljenje raka
- Rak na dojki - obsevanja pri zdravljenju raka
- Izbira zdravljenje raka dojke - obsevanje pri zdravljenju raka
- Zapleti zdravljenja raka dojke in posebnih pripomb o - radioterapija pri zdravljenju raka
- Metode radioterapijo pljučni rak - radioterapije pri zdravljenju raka
- Jetra - radioterapijo za zdravljenje raka
- Metode obsevalnega zdravljenja raka dojke - radioterapijo pri raku obdelave
- Endometrij - radioterapijo za zdravljenje raka
- Sredstva za radioterapijo - radioterapija v zdravljenju raka
- Sarkoma mehkega tkiva - radioterapijo za zdravljenje raka
- Posamezne vrste tumorji v lobanji - obsevanje pri zdravljenju raka
- Nelimfogranulematoznaya limfom - radioterapijo za zdravljenje raka
- Nevroblastoma - radioterapijo za zdravljenje raka
- Klinične baze - radioterapije pri zdravljenju raka
- Reference - radioterapijo za zdravljenje raka
- Možnosti zdravljenja - radioterapijo za zdravljenje raka