Metode obsevalnega zdravljenja raka dojke - radioterapijo pri raku obdelave

1. NAČIN radioterapijo
2. Zdravljenje shranjenih železa

Ta vrsta zdravljenja se ponavadi začne po 3-5 tednih. Po varčno delovanje. Znesek izpostavljenosti vključujejo celotno žlezo. Priporočeni odmerek 50 Gy, da celotno prostornino. Dodatne zapažanje obsevanje lahko izvedemo z uporabo elektronskega snopa ali vmesnih metodo. Tehnika vključuje uporabo dveh tangencialno usmerjenih področjih, o namestitvi telekobaltovoy.

1. Stanje: na hrbtu z roko skrbno imobiliziran v položaju ugrabitve.
2. Označevanje: oznaka na brazgotine.
3. Meje polja (sl. 6.1 in 6.2).

Velikost polja 16-18 x 7-9 cm:
medialno meja: po sredini prsnice, stranska meja: 2 cm lateralno na otipljiv tkivu dojke, običajno skupaj srednepodmyshechnoy linije,
zgornja meja: sternoclavicular skupni nivo (kot Louis) - če je potrebno, se lahko zgornja meja se nahaja zgoraj, da vključujejo celotno prsi, nižjo omejitev: 2 cm pod prehodnim krat.

1. Formacija žarek: pripraviti konturo na srednji osi. Klin filtri je treba uporabiti (običajno 45 °), da se zagotovi homogeno porazdelitev odmerka obsevanega volumna.
2. Priporočeni odmerek (slika 6.3.): Skupni odmerek na ravni prehodu osrednje žarkov je 50 Gy v 25 delih v 5 tednov.

Sl. 6.1. Obsevanje po operaciji-dojke ohranjanje. Koža oznake.

Sl. 6.2. Obsevanje po operaciji-dojke ohranjanje. Meje polja so označena na rentgensko sliko. B - meja prsi.

1. Obsevanje supraklavikularnih in aksilarna bezgavke

Supraklavikularnih bezgavke in vozlišča na vrhu pazduho obseva le s prisotnostjo zasevkov v aksilarna bezgavk. Vse pazduhe obseva le na zajetno metastatskih mest na tem območju in / ali metastaz ekstrakapsularna končnico. Priporočena celotni odmerek 50 GY teh količin. Metoda temelji na uporabi polja sprednjega curka ponjava

Sl. 6.3. Obsevanje po operaciji-dojke ohranjanje. Isodose porazdelitev kobalta z RIC -. 80 cm [N] točka Vrednost 100% (ICRU) odmerka - (ii) največji odmerek 104%. Skladanje: (1,3) Zunanja tangencialna: 100 CGY / photorefractive (2, 4) z notranjim tangencialna: 100 CGY / fr.
pri 10-12 ° do strani z istim imenom, da se prepreči izpostavljenost požiralnika in sapnika. Posteriorni aksilarno polje se uporablja za dopolnitev odmerka sredi depresije. Odmerek izračunana na sredini med sprednjim in zadnjim robom centralne pazduhe nastavljivo dodatne osi aksilarno terenu.

1. Stanje: na hrbtu z roko v ugrabitve položaju.
2. Meje področij.

Anterior aksilarno in supraklavikularnih:
Spodnja meja: v stiku z zgornjo mejo pod kotom do ravni, ki se dotika terenu Louis,
medialno meja: sredi telesne slabosti, zgornjo mejo: na ravni cricothyroid vdolbine
stransko meja: medialnega meja nadlahti glave, če je to potrebno, celotno obsevanje pazduho strani meje bi bilo treba razširiti na stranskem robu nadlahti glave, ki jih je treba zajeti z zaščitno enoto.
Posterior aksilarno področje:
medialno meji: 1 cm navznoter od roba prsih,
zgornja meja: zgornji rob ključnico, stranska meja: bočni marža nadlahti glave, spodnja meja: na enaki ravni kot za spodnjo mejo tangencialni polj.

1. Priporočen odmerek: odmerek od spredaj polja na sprednji strani pod pazduho do najvišje ravni ne sme preseči 65 Gy. Odmerek z nastavljivo aksilarno področju se izračunajo tako, da je bil skupni odmerek na sredini pazduhe 50 Gy v 25 frakcijah več kot 5 tednov.

Video: prostate radioterapijo Usychkin SV