Obsevanja pri zdravljenju raka

Video: Radioterapija pri zdravljenju kolorektalnega raka

obsevanja pri zdravljenju raka
praktični vodnik
Objavljeno v interesu Svetovne zdravstvene organizacije

prevajalniki
Ta priročnik je pripravila delovna skupina za rakom radioterapijo WHO. WHO izrazila posebno zahvalo prof. C.F. von Essen in dr M.K.Nair za urejanje besedila in prof. J.P.Gerard in dr I.Marquis za pripravo ilustracij in načrtov zdravljenja.
Francis Durosinmi-Etti, Mednarodna agencija za atomsko energijo, Dunaj, Avstrija
Schniuel El-Haddad, Center za onkologijo in nuklearno medicino Kaar El Eini, University Hospital Mania, Kairo, Egipt
Carl F. von Essen, Department of Radiation medicino, javno bolnišnica Southwood, Norfolk, in Splošna bolnišnica Massachusetts, Boston, Massachusetts, ZDA
Jean-Pierre Gerard, storitev radioterapija, Central Hospital, Lyon-Sud, Francija
Gerald P. Hanson, specialist v sevanju medicine, Svetovna zdravstvena organizacija, Ženeva, Švica
Alan Horwich, radioterapijo, Zavod za raziskave raka in Royal Marsden Hospital, Sutton, Surrey, Velika Britanija
Nora Janjan, radioterapija oddelek, MD Anderson Hospital, Houston, Texas, ZDA
Jeff Luande, Tanzanijski Cancer Center, Dar es Salaam, Združena republika Tanzanija
Isabelle Marquis, storitev radioterapija, ambulanta Zhangili, Nancy, Francija
VV.M. Craig Martin, Oddelek za radioterapijo, Bolnišnica Parirenyatwa, Harare, Zimbabve (trenutno delajo na oddelku za klinično onkologijo, bolnišnice Norfolk in Norwich, Velika Britanija)
M. Krishna Nair, Regionalni Cancer Center, Trivandrum, India
David OTIM-Oyet, radioterapija oddelek bolnišnice Parirenyatwa, Harare, Zimbabve
Luis Souhami, Department of Radiation Oncology, McGill University, Montreal, Kanada

Jan Stjernsward, raka in Oddelek za paliativno oskrbo, Svetovna zdravstvena organizacija, Ženeva, Švica
Yang Tian-En, Department of Radiation Oncology, Tianzhinsky Medical College, Tianjin, Kitajska

Standardno zdravljenje lahko pomaga veliko bolnikov z rakom, ki zgodnje diagnosticiranje in dostopnost do osnovnih terapij. Vendar pa je za več let, večina bolnikov z rakom na svetu bo pozdraviti, predvsem zaradi zapoznelega diagnoze. Zato je treba biti pozoren ne le radikalno zdravljenje, ampak paliativno oskrbo. Radioterapija je eden od načinov, ki se uporabljajo z obema ostanek in ublažitev.
obsevanja je glavna metoda za zdravljenje raka, in v mnogih državah radiotherapist je edini specialist pri zdravljenju raka. Za učinkovito delo, radiotherapist ne more biti omejena zgolj &ldquo-supertehnicheskimi&rdquo- spretnosti. Prav tako mora pomagati, da razvije program za zgodnje odkrivanje, kot tudi lajšanje bolečine in paliativno oskrbo.
Kot je prikazano v tabeli, z najpogostejšimi oblikami raka, kot so rak materničnega vratu, prsih in ustne votline, zgodaj zatekanje k strokovnjakom ima bistveno večjo napovedno vrednost kot prizadevanja za zdravljenje, vendar zapletena so lahko.
Najbolje je, da radiotherapist, sposobnost za zdravljenje raka v nobeni lokalizacije, ima potencial za vodenje regionalne in nacionalne programe za boj proti raku in se mora ukvarjati z vprašanji, ne samo pri zdravljenju, temveč tudi za preprečevanje, zgodnje odkrivanje in paliativne oskrbe. V bližnji prihodnosti se dve tretjini primerov raka odkrijejo v državah v razvoju, v katerih je le 5% svetovnih sredstev za zdravljenje te patologije. Zato, zdravljenja ni treba obravnavati ločeno, so bralci svetujemo, da se glasi objavo WHO &ldquo-nacionalnih programov nadzora raka. Prednostne naloge in Vodstvene smernice&rdquo- (1995).

Praktični vodnik za radioterapijo, ki so potrebni za uporabo na frontnih črtah v boju proti raku. To bi moralo biti na strani pri zdravniku, ko bolnik z rakom, gre na kliniko za prvič. Ta priročnik ponuja zgoščen in koristne informacije o pojavnosti bolezni in dejavnikov tveganja, naravni razvoj potrebnih diagnostičnih postopkov in preiskav in določanja stopnje raka, ki lahko pomagajo, da zdravnik pri sprejemanju ključne odločitve glede zdravljenja. Te odločitve vključujejo izbiro med radikalnega zdravljenja in paliativne oskrbe, in vzdrževalno zdravljenje.
Od teh rešitev določi posebno obravnavo. Nobena od vodstva, ni učbenik dovolj natančno ne more opisati vse možnosti zdravljenja, ki so mogoče v danih okoliščinah. V zvezi s tem, priročnik vsebuje primere osnovnih radioterapevtskih pristopov. Kadar je to potrebno, iz druge metode, kot sta kemoterapija in hormonsko terapijo. Kot je po vsem svetu je večina bolnikov z rakom zdravijo na kliniki v fazi, kjer ni upanja za okrevanje, obravnava in paliativno zdravljenje.
Ta priročnik je napisal strokovnjaki v sevanja onkologije z vsega sveta. Njihove izkušnje je predstavljen v knjigi, da bi dosegli dogovor o omenjenih vprašanjih. Absolutna soglasje ni možno zaradi velikih razlik v praksi. Vendar pa obstaja upanje, da so informacije o praktični pomen in bo pomagal radiotherapists v dnevnem odločitvijo številnih težav, povezanih z zdravljenjem raka.
Knjiga predstavlja različne tehnike, vključno z uporabo teletherapy uporabo kobalta-60, in linearni pospeševalniki, primerjalne metode analize, da se zagotovijo potrebne informacije bolnišnice uporabo telekobaltovuyu tehnologijo.
Uvodno poglavje o organizaciji oddelkov zahtev radioterapije in regionalnih virov za radioterapijo bo koristno za nacionalni zdravstveni administratorji in klinike vodstvo. Po pregledu osnovnih metod kliničnega dela zagotavlja informacije o zdravljenju raka različnih lokalizacije. Seznam referenčnih knjig o splošnih vprašanjih.
Ta priročnik služi kot dodatno, pomožno sredstvo glede na obstoječe učbenike za onkologijo in radioterapijo.
Jan Stjernsward, MD, dr fiziologija, nekdanji vodja oddelka za onkologijo in paliativno oskrbo, Svetovna zdravstvena organizacija
Gerald P.Hanson, dr fiziologija, nekdanji vodja oddelka za radiološko medicino, Svetovna zdravstvena organizacija

Zdravljenje načrti in distribucija Isodose: zlasti razlaga

Načrti za obdelavo in Isodose distribucije zastopani v vodstvu dosledno. Načrti ravnanja z vedno prikazujejo metode, opisane v ustreznem oddelku. Pri uporabi kobalt-60 metode zagotavljajo razdaljo skladnosti od vira sevanja na kožo (vira - koža). (RNK) v pospeševalcev zdravljenja zavorna prečka 80 cm, opravljenih v isocentric način na razdalji vira - središče (OPP), enaka 100 cm za večino sodobnih pospeševalnike . Vendar pa v klinični praksi, uporaba sistemov s kobaltom-60 lahko uporabimo isocentric tehnik in uporabo linearnega pospeševalnika - tehnike obsevanja z virom linija - kožo.
Kontura predstavlja glede na standardno pacientu. Isodose izračuna z uporabo računalniškega programa in podjetje Philips TPS 2. Značilno je, da 100% Isodose sprejeti na načrtovani obseg ravni obsevanje centra. Ker je najvišja doza v obsevanega volumna pomenilo 95% Isodose, ki zajema obseg obsevanja. Končniki so prikazani kot trikotniki. Značilno Isodose imenovani 25, 50, 80, 95, 100 in 105%.
ZMANJŠANJE
RIC - vir na daljavo - center RNA - vir razdalja - koža, PP - anteroposteriornega RFP - posteroanterior