Zdravljenje postmenopavzalne osteoporoze z bisfosfonati

Bifosfonati se pogosto predpisana protiresorpcijsko sredstva za zdravljenje postmenopavzalne osteoporoze. Ta sredstva inhibirajo resorpcijo kosti z inhibicijo vezave osteoklastov na matrico kosti in povečano apoptozo osteoklastov. prva generacija bisfosfonati vključujejo etidronat hlodronat- in nobeden od drog odobreni za zdravljenje osteoporoze. Alendronska kislina (5 do 10 mg na dan ali 35-70 mg tedensko) in risedronata (5 mg na dan ali 30-35 mg na teden) predstavljajo drugo generacijo bisfosfonatov, ki so prikazane v randomiziranih raziskav poveča mineralno gostoto kosti v menopavze z osteopenijo ali osteoporozom- zmanjšanje števila zlomov kolka so dokazali pri ženskah z osteoporozo, vretenc in drugih zlomov do 50%, zlasti v prvem letu zdravljenja. In alendronat in risedronat jih odobri FDA za zdravljenje ali preprečevanje pomenopavzno osteoporozo.

Alendronat se lahko dodeli najmanj 7 let, brez negativnega vpliva na trdnost kosti, poleg tega prenehanje dolgem teku alendronata povzročila minimalno izgubo kostne mase v naslednjih 3-5 letih. Alendronska kislina ali risedronat dodeljena enkrat tedensko kazali zmanjšano ezofagitis z dnevnim dajanjem zdravil inducira. B zadnje letno primerjalno študijo alendronat povečane gostote hrbtenice in stegnenico malo več kot risedronata, in klinični pomen teh ugotovitev je dvoumen. V zadnjem času FDA odobrila uporabo ibandronata 2,5 mg na dan ali 150 mg na mesec za preprečevanje in zdravljenje osteoporoze po menopavzi. Dnevni ibandronatar vnos pokazala snig napetosti pogostost zlomov vretenc pri ženskah z osteoporozo, tudi težka. Druge oblike intravenskih difosfonatov uporablja za zdravljenje osteoporoze offlabel. Palmidronat intravenozno zoledronske kisline in se uporablja za zdravljenje ženske, ki ne prenašajo peroralnih oblik bisfosfonati.