Alendronat-stoma

Alendronat-Stoma (Alendronat-Stoma)

Mednarodni in kemijsko ime: alendronska kislina (4-amino-1-hidroksibutiliden) bisfosfonska kislina (v obliki mononatrijeve soli trihidrata);

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti: Oboevypuklye Tablete bela ali bela z dotikom barvnega zholtovatym;

Sestava. 1 tableta vsebuje natrijev alendronat (v smislu alendronata) 0,01 g;

Druge sestavine: mikrokristalna celuloza, laktoza monohidrat (200 granulak, tabletoza 80), krompirjev škrob, medicinski majhna teža polivinilpirolidona molekulsko, magnezijev stearat.

Oblika sproščanja zdravila. Tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Sredstva, ki delujejo na mineralizacijo kosti. Alendronska kislina. Oznaka ATC A04 M05V.

zdravila akcijski.

farmakodinamika. Natrijev alendronat - inhibitor resorpcije kosti, ki je sintetični analog pirofosfata. Zavira osteoklastno aktivnost, zavira resorpcijo kosti, kostnega veže hidroksiapatita, pri čemer razmerje med pozitivnimi vrne na posodabljanje in kostne resorpcije, povečanje kostne mineralne gostote hrbtenice, medenice in drugimi. Alendronat pospešuje nastajanje kostnega tkiva, z običajnim histološke zgradbe.

Farmakokinetika. Absorbira v prebavnem traktu 25%. Absolutna biološka za odmerek 10 mg (1 tableta) sprejet 2 uri pred obrokom, da je: pri ženskah - 0,78% za moške - 0, 59% - v odmerku 40 mg: ženske - 0,6%. Vezava na plazemske proteine ​​- 78%. Po prejemu terapevtski odmerek alendronata v plazemski koncentraciji manj kot 5 ng / ml. Začasno porazdeli v mehkih tkivih, ter nato hitro prerazporedi v kosti (30 - 40% odmerka) ali se izloči z urinom. To se ne presnavlja. Napišite predvsem ledvice. Ledvičnega očistka - 71 ml / min, sistemski - 200 ml / min. Razpolovni - ne več kot 10 chas- v končna razpolovna doba je lahko 10 let, ki so povezane s sproščanjem učinkovine s kostjo. Zdravilo je v veliko količino kopiči v kosteh.

Priprava sprejem neposredno pred, med ali po obroku zmanjša biološko uporabnost. Ko dajemo s kavo ali pomarančnim sokom zmanjša biološko uporabnost alendronata za približno 60%.

indikacije. Zdravljenje in preprečevanje osteoporoze pri ženskah po menopavzi, moški - da bi izboljšali zdravljenje kosti massy- osteoporoza, z uporabo glukokortikoidnih sredstev v moške in ženske Pagetova bolezen (osteitis deformans) povzročil.

Postopek uporabe in odmerek. Tablete se jemljejo peroralno brez žvečenja ali raztapljanje, postimo 30 - 60 minut pred prvim odmerkom živila s polnim kozarcem navadne vode.

Priporočeni odmerek za odrasle - 10 mg (1 tableta) v sutki- s Pagetovo boleznijo - 40 mg (4 tablete) na dan za 6 mesecev.

V osteoporoze zdravljenja odvisnosti od drog med dolgim ​​- 2 - 3 leta ali več. Po 3 letih zdravljenja z alendronata odmerka stoma zmanjša na 5 mg na dan.

Pri starejših in bolnikih z zmerno in blago ledvično okvaro (očistek kreatinina 35-60 ml / min) so najbolj odmerek.

Po obdelavi mora biti pacient v navpičnem položaju (ne gredo v posteljo) za najmanj 30 minut.

Stranski učinek. Bolečine v trebuhu, prebavne motnje, ulkusi in požiralnika erozij, disfagija, napenjanje, zaprtje, driska, napenjanje, ezofagitis, zmanjšano raven kalcija in fosforja v serumu krvi, izpuščaj, eritem, glavobol, bolečine v mišicah.

Kontraindikacij. Giperchuvstvitelnost- bolezni požiralnika, zaradi česar je težko za evakuacijo svojih vsebin (zožitve, ahalazije) - hudo okvaro nedostatochnost- bolnikovo Nesposobnost stati ali sedeti vzravnano vsaj 30 minutes- gipokaltsiemiya- Nosečnost in dojenje (dojenja v tem obdobju je prekinjena) - starost otrok.

Preveliko.

Simptomi hipokalcemije, gipofosfatemiya- driska, ezofagitis, gastritis, erozivni in ulcerozni lezije gastrointestinalnega trakta.

Zdravljenje: imenovanje mleka ali antacidi, ki zavezuje alendronat znotraj, mora bolnik ostati pokonci polozhenii- simptomatsko zdravljenje. Po možnega draženja sluznice požiralnika ni priporočljivo izzvati bruhanja.

Značilnosti uporabe. Da bi se izognili draženje tablete zgornjega gastrointestinalnega trakta s polnim kozarcem navadne vode (druge pijače, vključno z mineralno vodo, zmanjša biološko uporabnost zdravila) - v 30 minutah po aplikaciji odsvetuje sprejme vodoraven položaj. pred odhodom v posteljo in ko perebuvanni v postelji ne jemljete.

V primeru disfagija, bolečine pri požiranju, bolečine v prsih, novih ali poslabšanje pekoč morali prekiniti zdravljenje.

V prisotnosti hipokalcemije in / ali pomanjkanje vitamina D, bi jih morali odpraviti pred začetkom zdravljenja.

Med zdravljenjem z alendronata je obvezna prehrana bogata s kalcijem. Priporočljivo je, da dodatno dodelitev kalcijev manj dopolnitev 0,5 g kalcija dnevno. Interval po prejemu alendronata in zdravil, ki vsebujejo kalcij, ali proizvodi, mora biti 1-2 h.

Interakcije z drugimi zdravili. Če simultano sprejem drugih peroralnih zdravil (vključno z zdravili, ki vsebujejo kalcij antacidi) zmanjša absorpcijo alendronata, zato mora biti interval med sprejemom teh zdravil vsaj 30 minut. Nesteroidna protivnetna zdravila povečajo gastrotoxicity alendronat.

Pogoji in pogoji. Hranimo izven dosega otrok, suhem in temnem prostoru pri temperaturi od 15 ° C do 25 ° C. Rok - 3 leta.