Simptomi sindroma karpalnega kanala

Med sindrom predora kompresijskega ishemična mediana živca je najpogostejši sindrom karpalnega kanala.

Sindrom karpalnega kanala se pojavlja v različnih državah v ZDA, v 1-5% prebivalstva, zlasti med tistimi, ki se ukvarjajo s težkega fizičnega dela, kot 15% - v težki industriji. Vsako leto, na njegovo zdravljenje v ZDA se porabi, vključno s stroški za bolne, približno 1 milijardo $. V Angliji in Italiji za leto kažejo potrdi le elektrofiziološko simptomov sindroma karpalnega kanala v 0,5% prebivalstva ali splošni populaciji. Od 0,4 do 1,5% letno delovanje, sprostitev stiskanje srednjo živca. V departmaju Maine-et-Loire (Francija), vsako leto odkrijejo v delovnih in nedelovnih prebivalcev oziroma 1,7 in 0,8 na 1000 simptomov sindroma karpalnega kanala pri ženskah in 0,6 za moške in 0,3.

Tipični simptomi sindroma karpalnega kanala

Starost - od 41 do 70 let ali starejši. udeležba na desni strani pojavi pogosteje levo roko, skoraj polovica sindroma je dvostranski.

Video: kirurško zdravljenje sindroma karpalnega kanala

Simptom effleurage na srednji živec na ravni zapestje je bil pozitiven pri 87%. Ostali so bili pozitivni zapestnega upogib, dvižne ali testi Obrt.

Hipoestezija v prstih na srednjo živca so odkrili pri dveh tretjinah bolnikov, šibkost I opozicijskih prste - ena tretjina bolnikov, podhranjenost zunanji del višin palec - petino.

Tu je ugotovitev, da so simptomi sindroma karpalnega kanala

Pacient E., starih 68, upokojenec, pritožil na kliniki z pritožb konstantno občutek otrplosti v obeh rokah, kar je še slabše ponoči in je skupaj z občutkom "zbadanje, mravljinčenje iglice" v prstih I-III z obema rokama, in difuzno bolečino v podlahti lomotnoy , ramena. Zaradi napadov parestezija, bolečine v rokah zbudil 5-6 krat na noč, vstal in hodil po sobi, tresenje in si mel roke, nato pa so bolečine in parestezije oslabljen. Nisem mogla šivati, tako, kako slabo čutil prste iglo in zaradi tega ga spustite. Bolečine v rokah moti približno 3 mesece. Sprva sem se počutil, parestezija, ki jo je bolečina kasneje pridružile v podlahti, in tudi pozneje - na ramenih. Prej bolan s pljučnico, gripo. Leto pred nezgodo pri bolniku diagnozo izmenjavo poliartritis. Status: možganski živec so normalni. Na effleurage na srednji živec na ravni zapestje, da je občutek mravljinčenja v iglicah I- prste III. Enak občutek izzovejo zapestja upogib, vrtljiva, dvižne testov. Do konca izvajanja vsakega od zadnjih treh diagnostičnih testov otrplost v prstih I-III povečuje. Zaznana izpušni šibkost, kontrastne v manjši meri - I fleksije prstov, z dovolj sile Pregibač prstov II-V. Moč nasprotne prsta I III v desnem dinamometra študiji je 1 kg, leve - 0,5 kg. Zaznana otipljivo hipestezija in bolečine na palmarne površini s prstnimi in zadnjem koncu, srednji prstnimi.

Interfalangealnih, metacarpophalangeal spoji na obeh straneh otekle in nekoliko boleče na otip. Oscillography spodnji tretjini podlakti: desno - 2,5 mm, po levi - 1,5 mm. Reografijo podlakti - pojav vaskularno distonijo. Na ninhidrinskim prstni odtis - normogidroz. Radiograme vratu definirano spondiloze deformirajoči na, osteohondroza CV-CVII. Rentgenska obeh rok v dveh projekcijah - znaki deformiranje artrozo v karpalnem skupnih in interfalangealnih spojev. Krvi in ​​urina so bili normalni.

Video: Predor sindrom. Predor Sindrom Zdravljenje folk pravna sredstva in metode

diagnoza: Izmenjava artritisa, ateroskleroze, periferne vaskularne bolezni, dvostranski karpalnega simptomi sindrom tunel.

zdravilo

Video: Zdravljenje sindroma karpalnega kanala

Bolnik je bil uporabljen tako karpalnega kanala 6-krat s tedenskim intervalom med injekcij 12-20 mg hidrokortizona. Takoj po koncu tečaja zdravljenja minilo parestezija, bolečine v rokah, obnovljena občutljivost in moč v njih. Po 5 mesecih označene z enostavnim ponovitve sindrom karpalnega tunela simptomov, ki so redke nočne parestezije v prstih I-III z obema rokama. Po 4 injekcijami 20-25 mg hidrokortizona v vsaki karpalnega kanala popolno remisijo bolezni, razen za 3 leta. Ko gledamo od bolečin v rokah, manjka. Roko, ko je šivanje ni otopel. Provokativni testi za simptomov sindroma karpalnega kanala so negativni. Občutljivost ni pokvarjena. ud pareza ne. Moč nasprotne prst sem III dinamometrom v študiji je bila 3,5 kg enaka desni, levi - 2,5 kg. Oscillography spodnji tretjini podlakti na desni in levi - 4 mm. Rheogram na podlahti - pojav vaskularne distonije. EKG preko površinskimi elektrodami dane na palceve mišicne kepe regijo, niso pokazale patologije. Distalno motorja mediani živec latenca (čas impulza motorja) na desni strani je 5,5 m / s, levo - 6,9 m / s. To kaže na upočasnitev hitrosti motornega impulza v spodnjem segmentu srednje živec od zapestju.