Rezultati kirurškega in endovaskularnem operacijo za akutna ishemija uda

Primerjalni rezultati neposrednega obnove operacije in konzervativno zdravljenje s katetrom trombolizo pri bolnikih z akutno ishemija uda so predstavljeni v treh neodvisnih randomiziranih prospektivnih študij, izvedena med 1994 in 1996 Primerjalna analiza rezultatov teh raziskav je bilo ovirajo razlike v protokolih in populaciji bolnikov, vključenih v statistično analizo. Rezultati zdravljenja so bile ocenjene na podlagi preživetje in ohranitev zadnji test v obdobju od 6 mesecev do 1 leta (tab. 12).

Glede na študijo Rochester, je imel kateter trombolizo prednost thrombectomy pred neposrednim in rekonstruktivne kirurgije, ampak s številom shranjenih udov med rezultati odprto operacijo in trombolizo ni pomembno razliko. Študija STILE rezultati kažejo nasprotne podatke in podatke Topas ne kažejo pomembne rezultate razlike trombolizo in neposredne dejavnosti.

endovaskularni tehnike revaskularizacije v trajanju in zahtevnosti, razen v primerih, ko je škoda lokalna, niso slabše odpreti operacijo. Prednost endovaskularne posege je nižjo smrtnost in poenostavitev postopkov, vendar pa je cena manj sposobni ustrezno obnoviti pretok krvi in ​​tveganje splošnih zapletov.

Kot je navedeno zgoraj, pomembna prednost trombolizo primerjavi z neposrednim trombembolektomiey bolj postopna obnova krvnega toka, ki zmanjšuje resnost morebitnega sindroma reperfuzijske. V zvezi s tem, je priporočljivo, da se priporoči metode za perkutano odstranitev strdkov kot prvi korak pri zdravljenju akutna ishemija uda, in še bolj, če je potrebno, opraviti neposredno revaskularizacije.