Na osnovi dokazov Razvrstitev indikacij za zdravstvene posege v stopnjo učinkovitosti
V zadnjih dveh desetletjih se je svetovna skupnost uporablja naslednjo klasifikacijo indikacij za terapevtske in diagnostične posege na stopnjo dokazov o učinkovitosti (tabela. 1).
razredi
razred I
Pogoji za katere obstajajo dokazi in / ali splošno soglasje, da je glede na postopek ali zdravljenje koristno in učinkovito.
razred II
Pogoji za katere obstaja nasprotujoči dokazi in / ali razhajanje mnenj o uporabnosti / učinkovitosti postopka ali zdravljenja. Indikacije so določeni s situacijo, stanje bolnika. Rezultat posega ni jasna in / ali obstaja razlika v mnenju o uporabnosti in učinkovitosti.
razred IIa
Več dokazov in / ali mnenja v prid primernosti / učinkovitosti.
razred IIb
Primernost / učinkovitost je manj prepričljiva (torej ne z dokazi, mnenja kot dobro podprta).
Tabela 1 Razmerje med stopnjami dokazi in pričevanja za imenovanje razredov določena vrsta zdravljenja |
Raven dokazov | razred branje | |||
I | pas | lib | III | |
Uporablja "> RiskVmeshatelstvo / zdravljenje ki jih je treba opraviti / imenovani | Uporaba "holdinga RiskNeobhodimo dodatne študije s specifičnimi cilji in cilji. To bo priporočljivo opraviti / določiti intervencijsko / zdravljenje | koristi>= RiskNeobhodimo dodatne študije z večjimi cilji, bo koristno za vzpostavitev registrov. Intervencija / zdravljenje, se lahko dodeli | tveganje>= PolzaVmeshatelstvo / zdravljenje ne opravljajo / predpisati, saj je neučinkovita in je lahko škodljiva | |
ADokazatelstva dobimo za širši populaciji bolnikov na podlagi številnih randomiziranih kliničnih študij in meta-analiz | Intervencijska / zdravljenje je uporabna / učinkovito, kot je dokazano / podtverzhdenomnogochislennymi randomiziranih preskušanj in meta-analize | Več podatkov v korist intervencijske / zdravljenje je uporabna / učinkovita. Obstaja nekaj nasprotujočih si poročil o številnih randomiziranih preskušanjih ali meta-analiz | Prednosti / posredovanje / uspešnost zdravljenja izkazali za nezadostne. Obstaja veliko polemik, kar ima za posledico številne randomiziranih preskušanjih ali meta-analiz | Intervencijska / Zdravljenje je neuporabna / neučinkovita in je lahko škodljiva, kot je razvidno / podtverzhdenomnogochislennymi randomiziranih preskušanj in meta-analize |
VDokazatelstva pridobljeni za omejeno populacijo bolnikov, na podlagi ločenih randomiziranih in ne-naključno izbranih študij | Motnje / zdravljenje uporabne / učinkovite chtodokazano samostojne randomizirane in nerandomizirana študije | Več podatkov v korist intervencijske / zdravljenje je uporabna / učinkovita. Obstaja nekaj nasprotujočih si podatkov ločijo naključno in ne-naključno študije | Koristi / učinkovitost intervencijske / zdravljenje ni dovolj dokazana.Imeyutsya veliko protislovje, pridobljeni v ločenih randomiziranih in ne-naključno izbranih študij | Intervencijska / Zdravljenje je neuporabna / neučinkovita in je lahko škodljiva, kot so evidentirani / podtverzhdenootdelnymi randomizirane in niso randomizirane študije |
SDokazatelstva dobiti za zelo omejeno populacijo bolnikov, na podlagi skupnega mnenja strokovnjakov, poročila o primerih prejela standardno oskrbo | Intervencijska / zdravljenje je uporabna / učinkovito, kot je potrjeno le strokovno mnenje, klinični primeri sprejete standarde obdelave | Več podatkov v korist intervencijske / zdravljenje je uporabna / učinkovita. Obstajajo razlike vmnenii strokovnjaki, rezultati kliničnih preskušanj v zdravljenju sprejetih standardov | Prednosti / posredovanje / uspešnost zdravljenja izkazali za nezadostne. Obstajajo razlike vmnenii strokovnjaki, rezultati kliničnih preskušanj v zdravljenju sprejetih standardov | Intervencijska / Zdravljenje je neuporabna / neučinkovita in je lahko škodljiva, kot je bila potrjena le strokovno mnenje, klinični primeri sprejete standarde obdelave |
razred III
Kontraindikacija. Intervencija ni koristna, in v nekaterih primerih je lahko škodljiva.
Ravni dokazov
Razred A (najvišja)
Prisotnost številnih randomiziranih kliničnih raziskavah, sistematičnih pregledov in meta-analiz.
Razred B (povprečje)
Ob omejeno število randomiziranih študij ali več manjših kliničnih študijah kakovosti nadzorom.
Dokazi C (nižji)
Priporočila na podlagi strokovnega mnenja (v različnih državah dokazov, ki temelji na strokovnem mnenju, lahko precej razlikujejo).
video posnetki:
Znotrajžilni intervencije za periferna arterijska bolezen
Zdravljenje kritične ishemije uda
Zdravljenje asimptomatične bolezni perifernih arterij. Zmanjša tveganje za srčno-žilne zaplete
Nacionalne smernice za obravnavo bolnikov s periferno arterijsko boleznijo
Revaskularizacije za klavdikacije
Revaskularizacije z asimptomatsko periferna arterijska bolezen
Razvrstitev materničnega vratu precancer
Akcijski gripa Oscillococcinum drog so raziskali mednarodna raziskava osnovno Cochrane
Homeopatija: pomoč ali Šarlatanstvo?
Šest minut hoje, in učinkovitost zdravljenja
Erozijski gastritis Aspirin + = povečanega tveganja?
Na problematiko prehranskih dopolnil
Akutni koronarni sindrom
Klinični diagnostični znaki podhranjenosti ploda pri dojenčkih
Diagnoza in zdravljenje motenj srčnega ritma
Indikacije za spodbujevalnika implantacijo - diagnosticiranje in zdravljenje motenj srčnega ritma
Priporočila za intenzivno urejenosti glukoze s STEMI - Priporočila za obravnavo bolnikov z…
Vodenje bolnikov pridobljene bolezni srca
Metodološki vidiki diagnozo urogenitalnega klamidiozi
Lamisil - zdravilo izbire za onychomycoses
Akantotsefalez