Maxipime

Maxipime (Maxipime)
Bristol-Myers Squibb (Italija)
Cefepima (Cefepim) beta-laktamske antibiotike
Obrazec za javnost zdravila
Prašek za inhaliranje 500 mg, 1 g - 2 g
Glavni učinki
Maxipime deluje proti naslednjim mikroorganizmom:
• Gramu pozitivni aerobi - Staphylococcus aureus (vključno s sevi, ki proizvajajo betalaktamaze) - Staphylococcus epidermidis (vključno sevov, ki proizvajajo betalaktamaze) - drugi sevi stafilokokov, vključno z S. hominis, S. saprophyticus- Streptococcus pyogenes (skupina A streptokokov) - Streptococcus agalactiae (Streptococcus skupine B) - Streptococcus pneumoniae (vključno sevov, odpornih na mediju s penicilin - IPC od 0,1 do 1 ug / ml), - drugi beta-hemolitični streptokoki (skupina C, G, F), S. bovis (skupina D ), Streptococcus skupina Viridans (večina rodov Enterococcus, npr, Enterococcus faecalis in Staphylococcus Res stentnye meticilin so odporni na večino cefalosporinskih antibiotikov, vključno cefepima). -
• aerobna Gram - Pseudomonas spp, vključno s P. aeruginosa, P. putida, P. stutzeri- Escherichia coli, Klebsiella spp, vključno K pneumoniae, K. oxytoca, K. ozoanae- Enterobacter spp, vključno z E. cloacae, E ... . aerogenes E. agglomerans E. sakazakii- Proteus spp, vključno s P. mirabilis, P. vulgaris- Acinetobacter calcoaceticus (subsp anitratus, lwoffi.) -. Aeromonas hydrophila- Capnocytophaga spp.- Citrobacter spp, vključno C. diverstus ,. C. freundii- Campylobacter jejuni- Gardnerella vaginalis- hemofilusu ducreyi- Haemophilus influenzae (vključno sevov, ki proizvajajo betalaktamaze) - hemofilusu parainfluenzae- Hafnia alvei- Legionella spp.- Morganella morganii- Moraxella catarrhalis (Branhamella catarrhalis) (vključno s sevi, ki proizvajajo beta laktamaze) - Neisseria gonorrhoeae (vključno s sevi, ki proizvajajo stavo laktamaze) - Neisseria meningitidis- Providencia spp. (Vključno s P. rettgeri, str stuartii) - Salmonella spp.- Serratia (vključno S. marcescens, S. liquefaciens) - Shigella sp.- Yersinia enterocolitica. (Cefepima ni aktiven proti določenimi sevi Xanthmonas maltophilia (Pseudomonas maltophilia) -
• anaerobi - Bacteroides spp, vključno B. melaninogenicus in drugih ustnih mikroorganizmov, povezanih z Bacteroides- Clostridium perfringens- Fusobacterium spp.- Mobiluncus spp.- Peptostreptococcus sp.- Veillonella spp ..
Cefepima je neaktivni proti Bacteroides fragilis in Clostridium difficile.
farmakokinetika
Razpolovni -. Povprečno od približno dve uri celotnega očistka - 120 ml / min. Vklop / v 2 g zdravila dajemo v intervalih 8 ur v akumulacijo niso opazili za 9 dni.
Po / m popolnoma absorbira.
Terapevtske koncentracije zaznane v naslednjih tkivih in tekočinah: urin, žolčne, peritonealno, bulozni tekočina bronhialna sluz izločki, prostata, žolčnika in dodatek.
skoraj v celoti izpeljana ledvic mehanizmi regulacije.
Pri bolnikih z različnimi stopnjami ledvične odpovedi, je razpolovna doba organizma povečala. V hudo okvaro ledvic zahteva dialize, razpolovna doba v povprečju 13 ur za hemodializo in 19 ur na peritonealno dializo. Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic potrebna prilagoditev odmerka.

Indikacije za uporabo.
• okužbe spodnjih dihal, vključno s pljučnico in bronhitisom.
• okužbe sečil, tako zapleten, na primer pielonefritis, in enostavno.
• okužbe kože in mehkih tkiv.
• intraabdominalne okužbe, vključno peritonitis in okužbami žolčevodov.
• ginekološke okužbe.
• Septikemija.
• febrilna nevtropenija.
• Bakterijski meningitis pri otrocih. Maxipime je indicirano za preprečevanje morebitnih okužb v trebušni operaciji.
Doziranje in upravo
Odmerki in način dajanja je odvisno od občutljivosti mikrobnih patogenov, resnosti bolezni in stanja ledvične funkcije pri bolniku.
V / na poti uporabe zdravila, je bolje za bolnike s hudimi ali smrtno nevarnih okužb.
Odrasli in otroci, ki tehtajo več kot 40 kg, z normalno ledvično funkcijo:
• vnetje sečil, pljuča in povprečna masa: 500 mg - 1g / v ali v / m vsak 12 H-
• drugih okužb, blage do zmerne: 1d / w ali w / o CH vsakih 12
• hude okužbe: 2 g / vsakih 12 ch
• zelo hude in življenjsko nevarne okužbe: 2 g / na vsakih 8 ur.
Da bi preprečili morebitne okužbe med operacijo: za
60 minut pred kirurškim pripravo damo 2 g / v roku 30 minut. Do konca infuzijske dodatnih 500 mg metronidazola v /. Rešitve metronidazolom se ne sme dajati sočasno z zdravilom Maxipime. Med dolgimi (v 12 urah) kirurgije, 12 ur po prvem odmerku je priporočljivo, da ponovno uvedbo enakega odmerka Maxipime formulacije, čemur sledi dajanje metronidazola.
Za otroke od 2 meseca največji odmerek ne sme preseči priporočenega odmerka za odrasle. Običajni priporočeni odmerek za otroke, ki tehtajo do 40 kg s nezapletene okužbe sečil (vključno pielonefritis), Nezapletene okužbe kože in kožne strukture, pljučnica, kot tudi empirično zdravljenje nevtropeničnih kugi 50 mg / kg vsakih 12 ur. Pri bolnikih z nevtropeničnih kuge in bakterijskega meningitisa vsakih 8 ur. Običajno trajanje zdravljenja je 7-10 dni, huda okužba lahko zahteva dolgotrajno zdravljenje.
Oslabljeno delovanje ledvic.
Bolniki z okvarjenim delovanjem ledvic (credit-potrditvi atininovy < 30 мл/мин) исходная доза препарата должна быть такой же, как и больным с нормальной функцией почек. Рекомендуемые поддерживающие дозы цефепима представлены в таблице.

Pri hemodializi, 3 ure, jo odstranimo iz telesa približno 68% odmerka. Po zaključku vsake dialize, morate vnesti drugi odmerek, ki je enaka začetni odmerek. Pri kontinuirani ambulantni peritonealni pripravo dializo se lahko uporabljajo v začetnem običajni priporočeni dozi 500 mg, 1 g ali 2 g, odvisno od resnosti infekcije z intervalom med odmerki 48 ur.
Otroci z motnjami v delovanju ledvic priporoča zmanjšanje odmerka ali razmik povečanju med uprav, kot je prikazano v zgornji tabeli.
kontraindikacije
• preobčutljivost za cefepima ali L-arginina, kot tudi antibiotik cefalosporinske skupine, peniciline ali druge beta-laktamske antibiotike.
Opozorila, terapija nadzor
Bodite previdni imenuje:
• Ko beremennosti-
• dojenje. Uporaba pri otrocih:
• Zdravilo je priporočljivo za uporabo pri otrocih 2 meseca. Varnost in učinkovitost pri otrocih, mlajših od 2 mesecih ni bila ugotovljena.
neželeni učinki
Maxipime na splošno dobro prenaša. Pogostnost neželenih učinkov, povezanih z nizkim drogo. Najpogostejši stranski učinki so bili iz gastrointestinalnega trakta in alergijskih reakcij. Spodaj so neželeni učinki pojavijo s frekvenco > 0,1-1% (izjeme so navedene v oklepajih).
Alergijske reakcije:
• izpuščaj (1,8%) -
• zud-
• koprivnica.
Iz prebavnega sistema:
• driska (1,2%) -
• toshnota-
• rvota-
• kolitis (vključno psevdomembranskega kolitisom). CNS:
• glavobol. Drugi učinki:
• izboljšanje temperaturno
• vaginit-
• eritem. Lokalne reakcije:
• prosto v / v, so poročali pri 5,2% bolnikov: flebitis (2,9%) in vnetja (0,1%). Maxipime na / m dajanje prenašajo dobro: opazili vnetje ali bolečina na mestu injiciranja v 2,6% bol-
overdose
Simptomi: Simptomi encefalopatije so bili opisani v velikega prevelikega odmerka.
Zdravljenje: v primerih pomemben presežek priporočenih odmerkih, zlasti pri bolnikih z okvarjenim delovanjem ledvic je prikazano na hemodializi.

interakcija