Simvatin

Simvatin (Simvatin)

Mednarodno ime: simvastatin;

Glavni fizikalno-kemijske lastnosti:

struktura 1 tableta vsebuje 10 mg simvastatina;

1 tableta vsebuje 20 mg simvastatina;

Druge sestavine: laktoza monohidrat, škrob, mikrokristalna celuloza, natrijev karboksimetil škrob, magnezijev stearat, povidon, Opadry bela OY-L.

Oblika sprosti zdravilo. Filmsko obložene tablete.

Farmakoterapevtska skupina. Sredstev za zniževanje lipidov. Zdravila, ki znižujejo holesterol in serumskih trigliceridov. Oznaka ATC S10A A01.

zdravila akcijski.

farmakodinamika Simvastatin je orodje, ki znižuje holesterol. Je zaviralec gidrooksimetilglutaril reduktazy - CoA encim, ki sodeluje pri sintezi holesterola v jetrih. Simvastatin znižuje koncentracijo celokupnega holesterola v jetrih, holesterola, lipoproteinov majhne gostote (LDL) holesterola in plazemskih trigliceridov. S tem se zmanjša koncentracija holesterola lipoproteinov zelo nizke gostote (VLDL), v eni uri, kot je koncentracija holesterola lipoproteinov z visoko gostoto (HDL) zmerno povečana. Poleg tega simvastatin ima številne druge pozitivne učinke vključno s krvjo izboljša endotelno funkcijo sosudov- ima antioksidativno učinek, in tudi zavira proliferacijo in migracijo celic v aterosklerotičnega procesa.

Farmakokinetika. Simvastatin v obliki neaktivnega laktonsko relativno dobro absorbira v prebavnem traktu in pretvori v jetrih v aktivna terapevtska obliki. V prvem prehodu skozi jetra več kot 79% absorbiranega zdravila v njem hranijo in presnovi. Zdravilo izhaja predvsem iz žolča in blata. Terapevtski učinek pojavi v 2 tednih, največji učinek nablyudayutcherez 4 - 8 tednih zdravljenja.

indikacije. Primarna vrsta hiperholesterolemija IIa in IIb. Monoterapiji se uporablja v primerih, ko so prehrana in druge nefarmakološke sredstva ne predvideva ustreznih rezultatov.

Koronarne srčne bolezni. Zdravilo zmanjšuje skupni holesterol in LDL holesterola pri bolnikih s koronarno boleznijo srca in s tem zmanjša tveganje za miokardni infarkt in smrtnost pri teh bolnikih. pri zdravljenju koronarne srčne bolezni Odmerek se začne z 20 mg na dan, v enem odmerku, za večerjo.

Postopek uporabe in odmerkom Simvatina. Začetni odmerek za zdravljenje hiperholesterolemije 10 mg simvastatina, 1-krat dnevno. Odvisno od želenega odmerka rezultat je možno povečati na 40 mg.

Odmerka ni treba prilagoditi pri starejših bolnikih in bolnikih z blago do zmerno ledvično insuficienco.

Stranski učinek. Večina bolnikov dopuščala tudi simvastatin. Večina neželeni učinki so blagi in prehodni. Lahko pojavi zaprtje, slabost, napenjanje, dispepsija, bolečine v trebuhu, driska, bruhanje, glavobol, motnje spanja in povečano stopnjo jetrnih encimov. Manj pogosto pojavljajo: omotica, utrujenost, mišična oslabelost in srbenje alopecija. Občasno redko (posneti dogodki) -depressiya, periferna nevropatija, impotence, odpovedi ledvic, proteinariya, motnost kristalitov, dermatomiozitis, kožni izpuščaji in ekcem. Z izginotjem večine neželenih učinkov ni bilo ugotovljeno vzročno povezavo s sprejemom pripravka.

Pomembne, vendar zelo redki neželeni učinki simvastatin je miopatija, manifestacije, od katerih so lahko bolečine in togost v mišicah, pa tudi dvig ravni kreatin kinaze v krvi. Občasno redko se lahko razvije do rabdomiolize, ki lahko vodi celo do odpovedi ledvic.

Kontraindikacij. Preobčutljivost kateremkoli sestavnega kosa preparata- bolezen jeter v fazo obostreniya- stalnem povečanju koncentracij transaminaz v serumu, ki imajo obyasneniy- laktatsiya- nosečnost in porfirijo. Simvastatin ni priporočljivo za otroke in mladostnike, mlajše od 18 let.

Preveliko. Z prevelikega odmerka simvastatina je treba uporabiti skupne ukrepe za takšne primere (izpiranje želodca, imenovanje aktivnega oglja, spremljanje vitalnih funkcij). Poleg tega, da je treba spremljati delovanje jeter in ledvic, in tudi raven serumskih kreatin kinaze v.

Značilnosti uporabe. Terapija z simvastatina lahko povzroči povišanih vrednosti jetrnih encimov ali serumski transaminazi. V večini primerov je to povečanje je nepomembno in nima pomembnega klinično vrednost, vendar pred začetkom zdravljenja se priporoča, da se določi raven serumskih transaminaz in v prihodnje redno spremljanje teh kazalnikov v celotnem obdobju zdravljenja. Če je raven serumskih transaminaz več kot trikratno zgornjo mejo normalnih vrednosti, je treba zdravljenje prekiniti. S posebno previdnost je priporočljivo, da dodelite simvastatin bolnikov, ki zlorabljajo alkohol ali imajo kronično bolezen jeter. Naj imenuje standardni hipolipidemično prehrane za bolnika, ki mora bolnik držati med zdravljenjem.

Simvastatin 10 mg je relativno varna za bolnike z transplantovannymi organi, ki jemljejo ciklosporin, kljub temu, da povečanje odmerka pri teh bolnikih ni priporočljiva.

Interakcije z drugimi zdravili. Simvastatin sočasno s ciklosporinom, fibrati, niacinom, eritromicin, klaritromicin, ketokonazol, itrakonazol in nefazodon lahko privede do pojava miopatije z rabdomiotiozom in odpoved ledvic. Če se simultano sprejem Simvatina z ritonavirjem zvišanje serumske koncentracije simvastatina. Uporaba istočasno simvastatina in varfarina lahko okrepi učinek slednjega na sistem strjevanja krvi in ​​s tem poveča nevarnost krvavitve. Pri bolnikih, ki jemljejo simvastatin hkrati z digoksina lahko poveča koncentracijo digoksina v serumu.

Pogoji in pogoji. Hranite izven dosega otrok pri temperaturi 30 ° C, v suhem prostoru.

rok trajanja - 3 leta