Drugi vzroki zaostajanja v rasti - kršitev rast in spolno dozorevanje pri otrocih

Video: Kdaj in kaj storiti, če otrok ne pove? - Dr. Komarovsky

Video: Zapoznela puberteta pri otrocih

1. družinska kratko postave

Družinska (genetska) zastoj - dedna predispozicija za zastoj.
Razlog za to je, trenutno ni znano. Pričakovana delno odpornost na GH (GH-receptorja genske mutacije, SHOX gen napak).
Klinična slika: enega ali obeh staršev (pogosto sorodniki na materini ali očetovi) imajo kratke postave. Zakrnela rast od zgodnjega otroštva. Krivulja rast je pod 3. percentila, ampak skoraj vzporedno z njo. Stopnja rasti ustreza spodnjo mejo normalnega v pre-adolescent 4-5 cm / leto. Pubertetni pospešek rasti opaziti ob običajnem času, vendar je zvišanje manjše kot v tretjem percentila. Bone starost ujema z vrstnim redom.
Končna višina je pod spodnjo mejo normale (151 cm za moške in 163 cm za moške), vendar prilegajo dovoljenega območja rasti ciljne nihanja.
Spodbujajo izločanje rastnega hormona, ki je status drugih hipofize funkcij ni spremenilo.
Diagnozo družinske majhne postave je narejena po izključitvi drugih vzrokov za zamude v rasti otroka.

Video: Rast otrok

1. Ustavno zamude spolnega in fizičnega razvoja

Ustavno rast in spolni razvoj zamudo (KZRP)

1. Ena izmed najbolj razširjenih oblik zastoj v rasti. Pri otrocih obeh spolov, vendar pogostejša pri fantih.

Klinična slika: rahel zastoj rasti od svojih vrstnikov je opaziti že od zgodnjega otroštva. Stopnja rasti v vnaprej mladostnika vsaj 5 cm / leto, individualno graf rasti ustreza tretji percentila.
Bone starost je za potni list za 2-4 let in ustreza starosti za rast. Pubertetni pospeševanje rasti se odloži za 2-4 let (pogoji so odvisni od stopnje starostne razlike kosti).
Končni fit rast v sprejemljivem obsegu za to družino.
Kot pravilo, družinsko anamnezo, obstajajo znaki podobni opcije (običajno oče ali sorodniki po očetovi strani).
Morda kombinacija KZRP z elementi družino zaostajanja v rasti, ki bi škodovala končno napoved rasti.

1. stradanje

Nezadosten vnos hranil lahko povzroči zaviranje rasti, še posebej v družinah z nizkim socialno ravni. razlog:
Nezadosten vnos beljakovin in kalorij
izguba maščobe in mišične mase
sekundarni driska
degeneracija notranjih organov
Sinteza zlorabo IRF-1 > povečanje GH

Video: Od kar vpliva na najstnike prehod v odraslost? Starševstvo. šola Mamin

IX. psihosocialna majhnost

Psihosocialna majhnost - zaostalost sindrom rasti in (ali) iz pubertete, ki se pojavi pri otrocih in mladostnikih v ozadju psihološke stiske in čustvene prikrajšanosti.
Klinična slika: skupaj z zastoju rasti opaziti polifagija, polidipsija, enureze, encopresis, steatorrhea, izolacijo, čustvene epizode tesnobe in vedenjske nepravilnosti, povezanih z uživanjem hrane.
Starost za rast zaostaja kronoloških 2-6 let, medtem ko je kostna starost zamuda se giblje od nekaj mesecev do 5,5let. Stopnja rasti 2-3 cm / leto.

Ko stimulacijski poskusi polovica bolnikov navedel zmanjšanje emisij GR je možno tudi zmanjšati ACTH in TSH.
Zastoj in endokrine motnje so prehodna in normalizirana s spreminjanjem psihosocialno okolje.