Na vrhuncu patogenezo bolezni - patološko anatomijo in patogenezo duševne bolezni

Pickovo boleznijo je popolnoma neodvisna nozokomialne oblika in endogeni atrofični, degenerativni proces z nekaterimi sistemskimi spremembami narave anatomskih v možganih. V atrofičnega postopek vključuje celotne možgane kot celote (teža 800 g), temveč vpliva zlasti dve frontalnega režnja in dosegel 5-6 let skrajne uničenja. Tako ne le zadela čelno palico, ampak tudi zadnjemu delih čelnega režnja. Terminske centralne gyrus bistveno atrofija, vendar nekoliko šibkejši. Lubje govor motorja analizatorja na poznejši datum, je tudi predmet korenitih sprememb. Oblika z lezijami prednjega režnja le zelo redko. Veliko bolj pogosti lezije na čelnem in časovne mešičke. V tem primeru, v senčnega režnja atrofije globlje drugi in tretji časovne gyrus. Postopek se lahko širijo tudi na parietalnih mešičke, ki pa so običajno prizadete manj časovno. Še manj moteno Skorja temenske klina. Vendar pa je treba opozoriti, da je v primeru naprednih možganske atrofije v parietalnih bolezni Pickovo in temenske klina vedno močno zmanjša obseg. Opisuje obliko Pickovo boleznijo, pri kateri je atrofični Postopek posebej poslabšano stenske mešičke. V takih primerih je klinična slika je zelo podobna Alzheimerjevi bolezni. Diferencialna diagnoza je treba ravnati po globalnosti poraz parietalnih mešičke s Pickovo boleznijo.
Glede na obseg lezije v skorji je zapleten s klinično sliko Pickovo boleznijo. Ker prednjega režnja so vedno zelo trpi, glavni simptomi, povezane s škodo na tem področju. Ko frontotemporalne oblike pridruži več simptomov značilnih lezije korteks druge in tretje časovno gyri in spodnji površini lupine. Lubje prvega časovnega gyrus vpliva kasneje.
V difuzno procesu razširjanja lokalizacije globoke možganske atrofije v frontalnega režnja je neke vrste klinične slike, ki se izraža v globoke spremembe osebnosti. To spremeni kritike v nižjo raven kompleksnih miselnih procesov. Pri bolnikih z okvaro sposobnost abstrakcije, ki je potreben za človeške kognitivne dejavnosti. Najdeno neke vrste kršitev inteligence kaže motnje samovoljno delovanje kompleksnih motornih dejanj, vse vedenje bolnika in univerzalnega motorja afazije. Gre za kršitev predugotovannosti dejanje, ko varnost sposobnost, da deluje. To opravlja določeno vrzel med relativno varnost globoke strasti in misli motnjo. Demenca poljubna ukrep označuje sistemska bolezen in izraženim v skupnem atrofijo korteksa, ki prizadenejo predvsem frontalnega lobusa. sindrom Univerzalni apraxia je posebno svetlo to posebnost obliko demence. To je še vedno mogoče, da se samodejno odzove z globoko kršitev samovoljnega delovanja. Hkrati deluje kot dobro znano varnosti čutnih zaznav, družabnosti in discipline. Govor analizatorji v vseh primerih je pretrgana.
V atrofija od frontalnega režnja je mogoče opaziti z kritikov zmanjšanje sindrom, disinhibition, evforijo in ekspanzivnosti (atrofija orbitalna skorje ali bazalni). Po drugi strani pa se lahko namesti s sindromom gibalnega nezadostne, izraženo pasivnosti čustveno otopelost aspontannost, motnje mišljenja in govora motorja (atrofija zunanjo površino lupine od frontalnega režnja).
Frontalnem korteksu okužbe predvsem na področje delovanja 9, 10, 11, 45, 46, 47. V nekaterih primerih je atrofija se razdeli polj 8 in 6. prednjih sredinskih gyrus precej dobro ohranjeno dlje časa, kasneje pa izpostavimo tudi atrofijo.
Kot je znano, Spatz bolezen opisana oblika Peak, kjer se pojavi predvsem atrofijo korteksa in gubanje bazalno površino prednjega in časovne mešičke.
Zato je v prvem obdobju se razlikuje od Pickova bolezen Alzheimerjeva bolezen (ko prizadete polja 40, 39, 19, 37, 21, 20) pomanjkanje kršitve orientacija v prostoru, času in zaporedja dogodkov. Bolje ohranjen spomin, pomnjenje, pozornost, čutne zaznave, in z dopisom. Vse te manifestacije simptomov Pickovo boleznijo, kot tudi funkcije v vedenju bolnikov v obliki kontaktnega, družabnosti, mora disciplina pojasni zadovoljivo psihomotorično področje varnosti lubje.
V študiji klinične manifestacije Pickovo boleznijo in Alzheimerjeve bolezni v luči naukov Pavlov na višje živčne dejavnosti, je treba opozoriti, da so globoke motnje v funkciji drugega sistema signala s simptomi strm padec mobilnosti živčni procesi, kot je bilo navedeno zgoraj, je velik, najhujša morfološka motenj v centralnem živčnem sistemu niso identični z vsako od teh bolezni. To pojasnjuje, velika razlika v kliničnih prizorov Pick bolezen in Alzheimerjeva bolezen. Globoke lezije anterior prednji Oddelka Pickovo boleznijo je izražena v nasprotju z dinamično sintezo druge signalne sistem, ki ga spremlja izjemne inertnost funkcionalnih povezav. V prvem bolezni korak Pickovo povezano z bolj zmerno prekršku funkcionalnega stanja sprednje frontalno odsekov, prizadene bolj zapletene oblike dinamičnih korakov stereotipne ki se pojavljajo značilne motnje poljubna ukrep, univerzalnim motorjem afazije, tako imenovani demenca poljubna ukrepi. Ko preklopite iz ene oblike v drugih korakov so vztrajnost pojav in težko oblikovanje nove stereotip prilagodljivega delovanja.
Izraz patološko vztrajnosti višji živčni procesi so perseverances ali ponavljanje istega ukrepa oziroma njegove posamezne povezave. Na primer, pri bolnikih brez konca napihne lica ali premakne posteljnino iz enega kraja v drugega.
Grosser anatomske nepravilnosti sprednja prednji del možganov, v kasnejših stopnjah Pickovo boleznijo običajno spremlja globoke depresije funkcionalnega stanja možganov kot celote. Hkrati je uničila ne le zapleteni, temveč tudi preproste oblike dinamičnega delovanja.
Alzheimerjeva bolezen je značilna najgloblje porazu sluha in govora analizator in optično-prostorsko delitev skorje analizatorjem (temporo-parietalnih in zadnji del glave-parietalnih sistem). Velike nepravilnosti v poljih strukturi in dejavnostih 40, 39, 37, 21 in 20 vodi do hudih motenj analitičnega in sintetičnega delovanja z globoko prekršku dinamično zvočno sintezo in analizo niza besed opto-prostorsko in časovno otposheny.
V nasprotju s tem, bolezen prednostno lobarpoy lokalizacija Pickovo na sprednjih čelnih predele možganov motnje lahko analitično in sintetično aktivnost proti abstraktno razmišljanje in "strukturne" Sinteza poljubne delovanja pri Alzheimerjevi bolezni v skladu z lezijami nekaterih področjih v korteksu kršene višjo analize in sinteze da se obrne na obrobju signala. Izraz za to je "univerzalna slepota", za slušne, vohalne, taktilno, vizualnih podob in prostorske reprezentacije pojava nenavadnosti in nerazumljivosti govora oseb, predmetov, v celotnem okolju. V koraku globljih Pickovo boleznijo, atrofični proces, ko se uporablja za senčnega režnja, raven intelektualne aktivnosti močno zmanjša. Razvoj globoko demenco v nasprotju z vsemi mentalne aktivnosti, bruto spremembe v spominu, ko je varnostni usmeritev v okolju.
Se zdi nenavadno, ponavljajoče stereotipe v obliki &bdquo stoječe&rdquo- simptomi. Včasih je slika prevlado aspontannost ali nimajo svoje lastne motive. Eden od stalnih simptomov Pickovo boleznijo, ki nosijo kontaktno značaj, je motnja govora, ki je opaziti v vseh primerih bolezni, kot skorje govor motorja analizator zgodaj vključen v atrofični procesu. V tem primeru, simptomi so zmanjšanje govora aktivnosti, osiromašenje govora, revščine in enostavnosti verbalne strukture, pomanjkanje želje po
verbalno kontakt. Toda pogosto motnje govora je transkortikalnih znakov kot ponavljanje besed, je možno.
Zelo simptom karakteristična Pickova bolezen je težnja, da stereotipnosti v "stoji" hitrosti. so opazili tudi stereotipno ponavljajoče se besede in besedne zveze v pismu.
V začetnem stanju glasu razpada, je tako velika, da eholalija in polilaliya v obliki avtomatsko ponavljanje določenih besed in zlogov, brez pomena.
Ko distribucijo atrofični postopek pri čelnem časovna simptomatike prirojenega senčnega režnja, je pogost simptom Pickova bolezen. Pride do sprememb v impresivnih dejanje govora amnestičnih-afazičnih motenj. Razumevanje tuji govor je razburjen, in zvočna podoba besede in ponovitev drugega je govora shranjeno. Senzorična afazija pojavi mnogo kasneje. Predvsem zaznal govorne motnje amnestičnih in transkortikalnih narave, kot je prizadela predvsem lajati drugo in tretje časovno gyri (polji 21 in 20).
Parietalnih klina atrofija Pickova bolezen je precej manjša od časovnih mešičke. Zato so simptomi, ki jih je mogoče pripisati parietalnih klina, vedno zdi dovolj jasna. Apraksicheskie motnje, račune, pisma in zmedenost v okolju lahko doseže veliko obsegu, vendar nimajo univerzalni značaj.
Ne smemo pozabiti, da opisuje redko obliko bolezni, Pick, ko je parietalnih regija v globoki atrofijo. V tem primeru je bila skorja sploščena in nagubana. Jasno je, da so simptomi, značilni za skorji parietalnih klina, da je v takih primerih precej razlikujejo. Pod temi pogoji lahko pogosto zamenjuje klinično sliko Pickovo boleznijo in Alzheimerjevo boleznijo. Diferencialna diagnoza je treba ravnati po globalnosti Pikovsky atrofija, tj. O. razširil na celoten proces parietalnih klina. Treba je tudi opozoriti, da je jeder talamus lezij v Alzheimerjevi bolezni veliko bolj izrazita kot v izbirnem bolezni.
Pogosto, ko se simptomi bolezni Pick je ekstrapiramidnih narave na sodelovanje v procesu atrofičnega telesa caudatus jedra in leče. To gangliji atrofija podaljšali polovico v primerjavi z normo, in repa, telo spremeni v ozko ploščo s prekomerno glia. Najpogosteje, ekstrapiramidne sindrom amyostatic značaj.
Psihotične motnje v Pickovo boleznijo so redkejše kot Alzheimerjeve bolezni. Deluje kot začetni obliki kratkoročnih halucinacijsko-paranoidne stanju. Blodnje škoda Pickovo boleznijo običajno ne pride.
V izhodiščnem stanju Pickovo boleznijo mogoče opaziti pogostejše kot pri Alzheimerjevi bolezni, nastop Parkinsonove sindroma (pallidum lezije) in boljše ohranjanje funkcij parietalnih in časovne mešičke. Najdeno manj huda apraxia, boljše ohranjanje pozornosti in splošno reaktivnost. Opozoriti je treba, da ima veliko trpljenja Pickovo boleznijo endomorph ustavo, tako da kaheksije v zadnjem obdobju ne more napad.
Ko Pickova bolezen, za razliko od drugih procesov sistema opazili zelo globoko, pogosto simetrično izgubo celotne mešičke, ki sega do njihovega popolnega uničenja. To dejstvo kaže, da je bolezen, ki temelji na zelo poseben patološkega procesa. To se izraža v globokih skorje atrofijo celic za skoraj popolno izginotje z različnimi lokalizacija, odvisno od procesa distribucije. Atrofija celice zgornje tri plasti skorje kasneje razširi na vse plasti skorje.
Kajti Pickovo boleznijo označen z: otekanje celic v preživelih skorje in možganskega debla, nepravilno kvalitetna protoplazmi in tvorbo njej argyrophilic kroglice uničenje mielinskih vlaken pod skorjo in v korteksu, povečana perivaskularni prostore in nastanek številnih praznin, širjenju glialnih vlaken in celic argyrophil vlakna proliferacijo in odlaganja železa in raznih pigmentov. Poleg tega je treba opozoriti na veliko odziv mielin v obliki sferičnih in vretena v obliki oteklin oteklina in celuloze aksonov. Domneva se, da ko je Pickova bolezen je primarna dejavnost poškodovana mielin. Območja atrofije možganskega opazili obsežno propadanje lipidov, ki so ugotovljene v velikih količinah v možganskem tkivu ali zbirajo v skupinah v celoti ali perivaskularnih prostorih zgornje skorje. Odziv na barvila v grozde lipidne skorje nameščen estrov holesterola, cerebrozidi in fosfatidov. Spremembe žilne stene, njihova poroznost, tvorba razširjenih perivaskularnih prostorih in votline kažejo, da je faktor raztapljanje in mobilizaciji lipoids, prodre skozi žile.
Pickova bolezen, ko jetra tehta 900 gramov, ima rjave barve in je v stanju znatnega atrofije. Večina celic pigmentiran in vsebuje nepravilno oblikovano jedro in Lipoid vključkov. Vranice tehta približno 48 gramov, označen z rjavo rdeče barve, znatno atrofija parenhima in zadebelitev vezivnega septo. Atrophied trebušna slinavka je velika količina zmanjšamo volumen in zakrnela celic. Otočki atrophied. Njihove celice so našli v globokem atrofičnemu države z pyknosis jeder. Adrenalne imajo uteži 5-5,8 g (običajno 12-13 g) in tenki skorja vsebuje veliko količino atrofiranih ali močno povečal vakuoliziranega celic s skrčen jedra in deformiran. Hipofize našel veliko atrofiranih acidophilus in bazofilcev celic. Primarne celice so lahko nenadne krčenja deformacijskih jeder. Pogosto je odebelitev hipofize lijak. Nekateri avtorji so ugotovili cisto na tem področju.
Take globoke motnje v strukturi notranjih organov endokrinih žlez, ko sem Pickova bolezen, ponavljajoče se v vseh primerih nedvomno predstavljata določeno pravilnost. Nekatere razlike v lezije endokrinega aparata se odraža v naravi presnovnih procesov pri Alzheimerjevi bolezni in Pick je in naredi veliko razliko lokalizacijo proces atrofični.
Za globoko atrofijo celotnih mešičke s Pickovo boleznijo, očitno, je potrebno uničenje možganov in absorpcija lipidov, ki tvorijo glavnino njim. Bistvo Pickovo boleznijo zmanjša mobilizirati Lipoid holesterola depojski možgane in obsežno dezintegracijo mielinskega živčnih vlaken opravljati tudi v beli snovi možganskih polobel, zlasti v subkortikalno bele snovi.
Atrofije z disfunkcijo Schwannovih celic in mielinskih velike spremembe so tesno povezane med seboj. Progresivna destruktivne spremembe v možganih pride mielinobrazuyuschem krčenje naprave in atrofijo Schwannovih celic, kršitve strukture mielinskega membrane. Eden komaj nasprotujejo temu, da je ta destruktivni proces, povezanih z oslabljenimi presnovne procese v telesu, predvsem v strukturi možganov lipidov.