Morfološke spremembe v možganski skorji z halucinacijsko-paranoidno shizofrenijo - patološka anatomija in patogeneza duševne bolezni

Morfološke spremembe v skorji možganov med halucinacijsko-paranoidno shizofrenijo katatoničnimi simptomov

Po našel številne študije, ki shizofreno proces nima nobenih posebnih anatomskih značilnosti, ki bi mu zagotoviti več podobnih bolezni. Obstaja kar velika sprememba celice v možganski skorji s pomembnim vakuumom v njihovih posebnih plasti. Še posebej omeniti neodzivnost glia in retikuloendotelijskega sistema. Tako shizofreno procesa, ti podatki niso shranjeni po katerem koli okužbe, vendar je autotoksicheskuyu encefalopatije. Vsi ti znaki so pomembni in so se že večkrat preizkušena. Velika zasluga raziskovalcev, ki sodelujejo v študiji shizofrenije, shizofrenija je razmejitev shizofrenije podobnih sindromov, in zelo tanka patohistološke karakterizacijo teh postopkov, potrebnih za njegovo ustanovitev številnih prizadevanj (PE Snesarev. VK Bielecki).
Kljub temu pa v tem trenutku ne more več izpolnjevati ta opis glavnih patoloških značilnosti shizofrenije, ne glede na to, kako so bili temeljito raziskali v veliki materiala. Razlog za nezadovoljstvo, je na eni strani, da ni natančnih podatkov o razširjenosti procesa razgradnje v možganski skorji, in sicer, ali je vedno mu je neko območje ali morebitni premik glavnega patološkega usmerjeni v eno smer ali drugo. Treba je ugotoviti, katera področja v skorji prizadeta in tisto, kar je manj, ali kateri koli vzorec na voljo v zvezi s tem. je ta podatek potreben, saj gre Nauk o boleznih, ki ima v celoti nameščen klinično sliko.
V tistem času, tako v smislu morfološki status bazalnih ganglijih pri shizofreniji je obsežne raziskave, spremembe v korteksu cytoarchitectonics predstavljenih v relativno malo dela O. Vogt, Naito, Miskolezy in drugih. Dela, ki so pogosto zajema status vseh področjih možganov pri tej bolezni, zelo redka. Razlog, očitno, niso vedno dovolj globoko, da prepoznajo in ne povsem demonstracijski sprememb v možganski skorji. Medtem, ko je postalo v času naše raziskave jasno, ne le na različnih področjih možganske skorje ni enako močno prizadeta v shizofrenije, ampak celo isti Nole vedno ne vpliva na dokaj enakomerno. Zato je primerjava substrat morfoloških procesov v shizofrenijo pri normalnem stanju možganske skorje ali sliko v drugih boleznih, kot so pokazale naše izkušnje, pogosto težko, pa je vendarle treba ugotoviti razširjenost morfoloških sprememb, razjasnitvi možno selektivnost procesa in pojasniti vzroke različnih klinične simptomatike.
V cytoarchitectonic zvezi smo raziskovali relativno malo materiala, saj je raziskava pa v širšem okviru zahteva izdatke ogromno truda in se lahko izvede le z ekipo strokovnjakov. Naša raziskava je dosegla na številnih priprav, s pričakovanjem, da prejemajo podatke o glavnih področij možganske skorje celic. Mikroskopija dokumentirano patološke državne strukture možganski skorji, v primerjavi s podatki iz nekaterih sistemov demielinizacije v mieliniziranih vlaken v obravnavanih primerih. Poleg tega, kot je bila kontrola raziskovali prerez materiala, ki je posledica poškodbe uličnih osebe brez kakršnih koli resnih bolezni. V študiji možganske skorje pri shizofreniji, smo upoštevali veliko izkušenj lokalnih raziskovalcev, pridobljenih s človeškimi normalnih možganov struktur, predvsem v Inštitutu možganov medicinske znanosti ZSSR.
Zaradi velike težave pri tiskanju podrobnosti vsega materiala, ki ga predstavljamo tukaj glavne vidike v zvezi z vprašanjem, ki jih prefacing kot ilustracijami in opisi nekaterih primerih shizofrenije z različnimi toka in različne klinične in anatomsko sliko. V tem primeru smo omejeni le na najnujnejše mikrofotografijah v patoloških celičnih struktur na področjih možganov.

Opazovanje 6. Bolnik D., 42 let, je bil sprejet v psihiatrični bolnišnici imenom Kashchenko 2 / U1 1952, umrl 28/1954 U1 diagnozo: paranoično-halucinacijsko oblika z katatoničnimi simptomov, se študija možganov naslednje spremembe najdemo v lubju konstrukcije ( sl. B). Polo 8. struktura je skoraj normalno. Drugi prednji žal. Polje 8 (sl. 7). Neurejeno ureditev celic ter šibko radialnih brazd ustreza normativom. Celice od plasti III in V bistveno stanjšano proti norme, je zmerno puščavo. Velike piramidastih celice v plasti je globina III zelo izkrivljeni, manjši velikosti, redko, nekateri od njih so zelo hude podhranjenosti. Celice V plast močno zmanjšale po velikosti, njihova magnituda manj celic VI plasti, da ne izstopa kot samostojna plast.
Macrocellular podpodročje 9 (sl. 8). Slaba plast celic II. Zgornji dve plasti podslojem III pomembnega bedo. Vse piramidastih celice se zmanjša na velikost, veliko zunajmaternične celic nepravilnih oblik. V III3 Podrazina preživela kar nekaj velikih piramidnih celic. Pogosto poševno, mnogi od njih močno deformirane in zmanjša velikost. Radialni proge razpadla. V plasti V veliki piramidastih celice močno zmanjšana po velikosti, obliki in lokacija ni pravilna. V velikosti so še manjši sloj VI. Polje 40 (sl .. 9). Znatno depresija celic 3 plasti. Veliko deformiran in zmanjša na velikost celic. Število velikih celic v globino plasti III in V v plasti se zmanjša. V plast ni dodeljena, plast VI celice tudi mala in napačna. 19 lubja nič v normalnem možganih (sl. 10). Polje 19 (sl. 11). Celice II in TP plasti nepravilni, zaokroženo, zmanjšati velikost. Pomemben slabem stanju. Število velikih piramid v plasti V ni dovolj, veliko ogroženih celic. Celice VII plast neenakomerno zmanjšati velikost.
Ta študija strukturne nenormalnosti skorji kaže širino bolezenskih sprememb v možganih med halucinacijsko-paranoidne shizofrenije. Področja 9, 8, 40. 39, 37, 21, 20, 19 in hipokampus po 2 letih izkazala 3 mesece nastopu močno spremenjen. Poročilo struktura, izražena v vakuumski celici jih odcedimo, zmanjšanje njihove velikosti, radialna reševanje dogovor, v globlje uničenje posameznih celicah I videz ogroženih celic. Pojavili slušnimi, vohalne, vidne in tipne halucinacije, in je prepričan, da ni bil v bolnišnici, vendar "v globinah", saj je bilo okolje za to nerazumljivo. Ko je bil cytoarchitectonic Roranski zvočni, vizualni, vohalne, kože in myshechnosustavnogo analizatorji na mnogih področjih zelo spremenila. Celice od različnih talamus jedra so globoke korak distrofija. Jedrih teh celic zmanjšala ne samo v volumnu, so pyknosis stanje in potisnjeni na obrobje, temveč tudi deformira, imajo gube in stene, ki potekajo v različnih smereh preko jedra.
Domnevamo lahko, da je nenadna bolečina, označene z bolnikom, ki so bili v veliki meri povezana z veliko kršitev talamus strukturo. Te iste bolezni je mogoče pojasniti s številnimi neprijetnimi notranjih občutkov, ki jih ima bolnik ga razlaga kot "sifilis okužba, zastrupitev ali učinkov čarovništva." Sepestopatin, hude stalne bolečine, da bolnik zaradi vpliva nekaterih sovražnih sil, ki se odraža v njenem vedenju in pozval željo, da bi samomor. Resnični svet je tako spremenilo, da je bolnik ustvarila idejo o njej ostati nekje "na dnu, v globini." Skladno s tem je zlom vedenje bolnika. Postala napeti, jezni, agresivni, negativistic.

Slika 6. Polje 8 možganske skorje. Struktura je blizu normalni.
Sl. 7. Opomba 6. Bolnik D. shizofrenija. 8. Vakuumska polja, kršitve radialni razporeditve celic in njihovo deformacijo v II, III in V plasti.
Sl. 8. Opazovanje 6. shizofrenija. 9. velikega polja Potpolje EU. Snet, zmanjšanje velikosti celice, nepravilne oblike celic v II, III in V plasti.

Sl. 9. Opazovanje 6. shizofrenija. 40. Vakuumski polja, deformacije in zmanjšanje velikosti celice v W, V in VI možganskih slojev skorje.
Sl. 10. možgani človeka. Polje 19.
Slika 11. 6. Nadzorni shizofrenija. Polje 19. Celice od plasti II in III so redka. Veliko ogroženih celice V plasti.

Ne glede na to, kako globoko ali čudil Skorja vidno, slušno in vohalnih področjih, to ni dovolj za halucinatorni in privide manifestacij bolnika, pa tudi bolečine, tipnimi in prostorske motnje, ki so podlaga škodljivih sprememb v Talamus, sistem vodenja in korteks parietalnih klina ne more povzročiti blodnje, če vse dela možganov ne bo neorganizirano globoke razpršenih spremembe v skorji analizatorjev. Ko halucinacije predstavitve pridobi prevladujoč položaj, neprostovoljne, visoke intensivnost- so predvidene v resničnem svetu in se objektivnost. Pavlov pojasnjuje lezij halucinacije obliki, v inertnem sistemih vzbujanja signalov. Koncentracija inertne dražljaja žarišč v celicah zazrte draženje podlaga slušne, vidne otipljivo in visceralne halucinacije. B. Giljarovsky verjeli, da vzbujanja žarišča inertnimi povezane halucinacije pojavijo v ozadju celotne inhibicije možganski skorji. Tako je razvoj halucinacije ni posledica omejenih kršitve v analizatora- za njihovega pojava mora biti inhibitorni stanje možganske skorje.
Več vključenost možganske skorje pri patofizioloških procesu razvoja delirija v tako. Pasivna inhibicija zaradi intenzivnosti dražljaja inertnem široko porazdeli po obodu in izključuje vplivanje na ognjišča preostale možganske skorje. II Pavlov predlaga možnost pojava delirija, ki je posledica patološkega šibka aktivnost možganske skorje ali prekomerno postopek zaviranja. Zato, kot je v halucinacij in blodenj, ko lahko govorimo o povsem objektivnih sprememb razpršenih v možganih, da je očitno, ne bi smelo biti, skupaj s svojim globokim strukturne poškodbe, vendar pa lahko resno motijo ​​biokemične vzorce v dejavnostih svojih strukturnih kompleksov. Ugotovili smo, spremembe v možganskih celicah skorje in skorje in korteksa povezave iz difuzne lezije kažejo naravo patologije možganov v času globoke države halucinatorni-paranoičen.