Sistem Parapiramidnaya 2 - patološka anatomija in patogeneza duševne bolezni

Video: GI motnje - jedro somatske bolezni in ne samo predavanje 1a 2

V študiji serije sekcijska primerov shizofrenije, ki smo jih našli v nekaterih primerih, pomembne morfološke spremembe celic v striatnem sistema. Te spremembe niso dosegli enako stopnjo kot Huntingtonovo, vendar je bilo dovolj jasno, v velikih in majhnih celicah repa in jedra in putamena telesa v obliki krožnost pretirano celic protoplazmi in razpršeno barvanja jedra ectopia. Nekatere celice so na splošno hitro deformira in raztaplja.
Razumljivo je, da prevzame to pallidum lahko vpliva tudi po tem postopku, kot katatonsko nepremičnost in strjevanjem zelo podoben Parkinsonovo boleznijo. Dejansko so Vogt O. laboratorijski spremembe nameščen zunanji odsek pallidum celice. Hempel našel natančno študijo zelo različnih morfoloških sprememb v celicah na zunanji del pallidum katatonijo. Hopf je prepričan, da je treba samo ogroženih celic in spremembe celic v citoplazmi lahko vloži v odnosu z državo, zaradi prisotnosti sindroma katatonijo, medtem ko je njegov oteklina je odvisna od več dejavnikov, ampak govori proti giperhromatoz katatonijo.

Sl. 106. Shizofrenija. Večina tvorba celic reticular. Granulah pigment zavzema velik del protoplazmi se jedro deformira in odrinjeni na rob.

Video: Vloga patološko diagnozo. Mišično-skeletnega sistema in živčni sistem

Leonhard opisano dveh kliničnih oblik v zadnjih državah katatonijo, po njegovem mnenju, najbolj sorodnimi striatnih bolezni. Poudariti je treba, da lahko katataonični simptomi včasih mutirajo zelo hitro, in jih je mogoče kombinirati z omame in negativizem echopraxia, kot tudi s napetosti ali mišično hipotonijo. Stupor lahko premika v motornem vzbujanje in emocionalnih eksplozij. Spreminjanje simptome lahko precej dinamichnoy- bolezen pogosto konča v nekaj letih slabem stanju. Leonhard dodeljeno katatonijo, končala okvarjeni stanja, "najbolj obodno obliko" in jih .sravnivaet z organskimi procesi Striatalno lokalizacije. On meni, da so oblike, v katerih ni pravih negativnosti, blodnje in halucinacije, in meni, da je mogoče enačiti amyostatic simptom in katataonični obrazec, ki ga spremlja "utrjevanju ali napetosti."
Bolniki v teh primerih, ne premikajo, stojijo ali sedijo negibno v določenem položaju, z glavo in zgornji del telesa nagniti naprej. Roke Šantavo visi negibno, njegova brada se dotika dojke (vzglavnike simptom). Če je prvi gibanje udov ni opaziti upor, napetost postopoma povečuje in postane podoben tistemu pri parkinsonovi bolezni. Psihični simptomi poslabšajo napetosti.
Na kratko lahko ostanejo v drugi obliki katatonijo je končalo pokvarjeno stanje, ki se pojavljajo z psevdohoreicheskimi motnjami "groteskno" grimase (Leonhard). Gibanje bolnikov s tem pogojem, so bolj v naravi aktivnih korakov, se razlikujejo od trohejski in so verjetno psevdoekspressivnye in gibanje namestitve. V tem stanju, obstajajo različne izrazne gibanja, vendar pa so prikazani v popačeni obliki, spačenega obraza v zavoj aktov. V katatoničnimi gibanja motnje bližje namerne sferi kot v horee. Parakinezy je vključen med samovoljnimi dejanji in nikoli resno ne zlomi. Ko katatonijo z spačenega ugotavlja tudi echopraxia pasivno podjarmiti in govor prizadete. Leonhard meni, da bi moral biti manifestacija grimase z katatonijo bistveno razlikujejo od tistih striatnem narave, vendar so povezani v določeni meri in se tako rekoč vzporedno trohejski.

Sl. 107. Shizofrenija. Dorsomedial jedro talamusa. Vakuolizaciji protoplazmi jedra deformacija, "goli" jedro.

mu nasprotuje parkinsonizem katatonijo z utrjevanjem in horee - katatonijo z spačenega, in meni, da je raven, na kateri sta razvili "obrobne" oblike katatonijo, je le en korak višje od striatnih motenj.
Če menimo, da je izraženo namestitev Leonhard v razumevanju naročila shizofrenije kot sistemski proces, lahko zagotovo neke vrednosti. Vse tako imenovane sistemske bolezni so prehodne oblike med njimi. Podobno so včasih klinične oblike shizofrenije, stoji v bližini nekaterih sistemskih kliničnih oblik poškodb centralnega živčnega sistema, čeprav z nekaterimi razlikami. Treba je poudariti razliko v anatomske strukture od postopkov, opisanih. Parkinsonizem močno vpliva tako na medijski in stranski del pallidum in relativno malo spremembe, velike in majhne celice jedra in putamena. Ko katatonijo še posebej vplivala na stranski del pallidum, medtem ko je v medialno je še vedno veliko velikih trikotnih celic zagotavljajo zelo dobro refleksno aktivnost centra. Torej, če je ni zaslediti togost in togost, tipično parkinsonizma, vendar pa je za kršitev drže gibanja in katalepsijo.
Za razliko od Huntingtonove bolezni, kjer je z psevdohoreicheskimi nasilnih gibanj obstaja zelo zmerna okvara tako majhnih in velikih celic živčnih centrov, še posebej močno prizadela mala celic jedra in putamena in repa, telo, ki lahko povzročijo nastanek katatonijo ko horeapodobnyh gibanja in grimase, ko katatonijo.

Kot pogosto katatonijo so majhne celice nekoliko manjši in so zmerne podhranjenosti, in velike celice so zaokrožene in premaknilo jedra, kolikor je funkcija tega debla ni povsem razpadla in da so ti hude manifestacije, ki so odvisne od globokih sluznice vzorce teh celic, kar vodi hudo progresivno horea. Vse simptomov opazili v striatne bolezni nastopili pri katatonijo v nekoliko spremenjeni obliki. Leonhard zato ugotavlja, da opisane oblike sistema prizadeta katatonijo, ki se nahaja nad striatne, t. E. Najbližja višja sistem.

Sl. 108. shizofrenija. Hrbtna-medialno jedro. Neenakomerno obarvanje protoplazmi. Nejasne meje jedra, krčne dendriti.

Opozoriti je treba, da je ta trditev ni povsem točna, saj je striopallidarnoy sistem nedvomno vplivala na katatonijo.
Glede na naše raziskave, so velike anatomske spremembe zaznali na stranskem delu pallidum in manj označene spremembe - tako v majhnih kot velikih celic, striatnem sistema.
Tako, ko katatonijo razlikujejo nekaterih striopallidarnoy celice obsegu in kortikospinalni sistema striopallidarnoy.
Vendar pa je poraz od teh sistemov ni omejena na celotno možganov patologiji z katatonijo. Katataonični stupor, pogosto prekine afektivne eksplozije, mora imeti svoje mesto, ki je že dobro znano. Mnogi avtorji so eksperimentalno ugotovljeno, da se pojavlja predvsem pri stimulaciji adrenergičnih struktur retikularnim formacijami in zadnjim delitev hipotalamusa, ki se razširja preko celotne možgane kot celote, kot tudi sistem premotorična skorje (8, 6, 4S) in stranska dela bledo jedra v patološko stanje. prenos impulzov v skorji poteka skozi dorsomedial jedru, v sprednjem delu jedra talamusa in medijski center.
Zato je potrebno za katalepsijo in manifestacij udeležba strukturnih sprememb skorje-stri-pallidarnoy sistema v tem procesu. vlijemo v določenih pozah. Dolgotrajna izpostavljenost ne bi bilo mogoče izdelati pozah, če striopallidarnoy sistem ni bil spremenjen. V jedra in putamena imajo svoje centre za roke, telo in noge. Odvisno od globine uničenje teh centrov v povezavi z motnjami globokih celičnih zunanji del pallidum lahko pojavijo nepravilno pritrjen držo prožnosti voskasta strjevanja telesa.

Sl. 109. Pacient N. shizofrenija. Številne Motor deluje horeopodobnogo naravo, po možnosti v zvezi s spremembami v striatnih sistema in telo lyuisova celic.

Video: Bezdenezhnykh BN Predavanje 26 endokrini sistem - žleze z notranjim izločanjem

Video: Mešana bolezen vezivnega tkiva (pregled) © mešana bolezen vezivnega tkiva (neslišen)