Kirurško zdravljenje - Skice gnojnim kirurgije pri otrocih

1. NAČELA Kirurško zdravljenje

Principi kirurško zdravljenje pacientov z vnetnimi boleznimi so določeni v glavnem zaradi splošnega stanja pacienta in krajem lokalizacijo vnetnega pozornost. Zato je vprašanje, v kolikšni meri posega in izbira dostop do absces, odvodnjavanje tako, kot je treba odločati od primera do primera, pri čemer upošteva bolnikovo splošno zdravstveno stanje, predvideni znesek operacije in njene travme.
Pri zdravljenju vnetja kože v primeru kurišča površine mestu je treba opozoriti, da je bruto manipulacija (potiskanje ostre premike ali bombažno blazinico na mestu vnetja) lahko prispevajo k širjenju okužbe. Zdravnik, ki izvaja operacijo za gnojnega vnetja, mora biti vsak korak operacija zelo previdno (še bolj natančno kot pri aseptičnih operacijah) izpolniti. Ne smemo pozabiti, da je otrokovo tkivo, predvsem novorojenčki, nezhny- zelo nesramen in nenadne premike povzroča njihovo drobljenje, ki vsekakor pripomore k posploševanju okužbe gnojni.
Pri izvajanju operacijo za vnetne bolezni, predvsem je treba paziti na naravo in obseg izgube krvi. Vemo, da so otroci občutljivi na celo majhne izgube krvi. Med operacijami pri otrocih z osteomielitis, velikih globokih abscesi, paranephritis, psoita in t. E. izguba krvi je lahko pomembna, zato vodenje izgubo krvi je pomembno ne le za pravočasno, ampak tudi za celotno obnovo izgubljene krvi.
Kdaj naj se opravljajo operacije z akutnimi gnojnimi procesov pri otrocih spomnil, da je rez tkivo nad akumulacijo kaminom za gnoj, da zagotovi najboljšo možno odtok gnoj, ob upoštevanju možnosti, kot celjenje ran in celjenje kozmetičnih motenj.
Največja popolna odstranitev gnoja, je mogoče zagotoviti le, če so pravilni odpiranje rane (primarni, metastaznih in tava absces) in dobro drenažo svoje votline. Zato je treba odseki tkiva zadostuje (njihova dolžina je določena z dolžino gnojni votline) in se raztezajo vzdolž kožne gube, kot je tako oblikovan na koži brazgotine manj vidne.
Bolj pogosto zahteva en rez za odpiranje absces. Vendar, ko mehka tkiva phlegmon v nekaterih primerih pa je potrebna dodatna krčenja proizvodnje in counteropening. Slednje je treba določiti tako, da je zavarovana prosti odtok gnoj. Novorojenčki ne bi smeli narediti velike reze z naknadnimi tamponada gnojnim votlin turundy ali gaze blazinico. Ko razširjena vnetje mlečne žleze, neonatalno celulitis proizvajajo več rezov v sredini vnetne pozornost z obvezno uvedbo več zarez na prehodu vneto kožo zdravo. Vrezi morajo biti nameščene narazen v razdalji 2-3 cm. Dolge in tesne vrezov, ki privede do hitrega luščenje nekroze kože. Rezi na obrazu, vratu, zgornjih in spodnjih okončin je treba ob upoštevanju anatomske in topografske formacije in značilnosti otrokovega telesa.
Ob odprtju izloča gnojen izcedek votline mora biti skrbno prorevizovana s sponko ali prstom. Revizija je treba opraviti previdno in nežno, tako da minimalno travmatizirajo vnetni gred. V primeru krvavitev zaradi poškodbe ligiramo ketgutom- nazadnje plovilo v primeru parenhimatično krvavitev iz gaze tamponada votlina sledi obvezni uporabi vseh arsenal styptic - vikasola, želatine, 10% raztopina kalcijevega klorida, fibrinogen, aminoheksanojske kisline in druge transfuzijo.
Po odprtju absces votlino temeljito izperemo z furatsilina, rivanol, kalijevega permanganata, vodikovega peroksida in drugih. Nastalo gnojni rana odtok preko gumijaste trakove, plastične cevi, gaze tamponov, tamponi, kot so "klobase". Postopek možganov odvisna od narave vnetnim procesom, kot tudi na njegovo mesto.

Spletni dostop lokalizacija vnetja v pljučih, plevralni votlini, trebušne organe in peritonej vnetje je odvisna od lokacije gnojnim ostrenja in predvidenega obsega kirurško zdravljenje. Je temeljnega pomena za te operacije je dober dostop do gnojnega poudarkom zagotavlja prost pretok gnoj. V prisotnosti destruktivno vnetje poudarkom na trebušno nazadnje mogoče, je treba temeljito odstraniti.
Osnovno načelo kirurškega zdravljenja bolnikov z gnojnim kirurške okužbe je pravočasno in pravilno izvajanje operacij, ki zagotavlja prost odtok gnoj.