Glivične lezije na požiralniku - kirurški ne-tumorske bolezni požiralnika, želodca in dvanajstnika

Glivične lezije požiralnika postaja vse bolj pomembna zaradi svoje stalne rasti. Te bolezni se pojavijo tudi takrat, ko jih ne mislim. Tako D. Maglinte sod. (1983) 500 pri pregledu osebe, ki niso imeli nobenih kliničnih manifestacij bolezni požiralnika, so odkrili dve glivične svoj poraz. W. Rosch (1977) med 2423 anketiranih uporablja varic osebe glivične bolezni požiralnika najdemo v 23. Najprej, bi morali upoštevati požiralnika aktinomikoza. Glavni vir okužbe je tako eksogeni in endogeni za glivične infekcije ustne sluznice, zobni karies. Je trdil, da aktinomikoza sprva vpliva na pljuča in nato prebavnega trakta, kar ni res [Ospovat BL, Sobolev NI 1977]. Ko se uvedba aktinomicete v požiralniku steni oblikovani v gostih infiltratov pojavi šibkost, disfagija, bolečine v prsih, zvišanje telesne temperature. Aktinomikoza običajno vpliva zgornjih in srednjih delov požiralnika.
Rentgenski pregled je v veliko pomoč pri diagnozi te bolezni, vendar na zgornjem GI endoskopijo na ozadju vijolično-modro sluznice vidni infiltrati in abscesi, vrinjeni z razjedami. Razjede imajo raztrgan robove, njegovo dno je pokrito z granulacijo. Kot posledica preboja absces v tvorbi dihalnih poti fistule. Fistulo lahko prodre v mediastinuma in poprsnice, oddaja kremasto gnoj z rumenimi vključkov. Za dokončno diagnozo zahteva biopsijo opažanja, bakteriološki test, ki izvaja testiranje alergij in vezanja komplementa.
Posebno zdravljenje požiralnika aktinomikoza poteka na enak način kot v želodčni leziji (glej. Ch. 7). V primeru izterjave se lahko razvije požiralnika strikturo zahteva kirurško zdravljenje.
Požiralnika Candida vrsta glive pogosta, so uporabljeni kortikosteroidi širše, imunosupresivi, proti raku in antibiotiki [Rebrova RN, 1979- Mathieson R., Dutta S., 1983]. Primarna lezija se običajno nahaja v ustih in grlu. Vendar pa je morda primarni lezije požiralnika. Od požiralnika kandidozo prispevalo manjše poškodbe, v zadnjem času in erozijo. Požiralnika kandidiaza pogosto razvije na ozadju mucormycosis [Scott V., Jenkins D., 1982].
Morfološke spremembe v požiralniku stene na kandidoze označen z vnetno infiltracijo, vnetje absces, nekroze sluznico in spodaj ležeče plasti, da se tvori stene razjede. Klinična slika kandidoze požiralnika navadno zakriti osnovne bolezni, vendar kljub effacement manifestacij bolezni, bolnik je bolečina v prsih, težave s požiranjem, krvavitev, suhost v grlu. Ta bolezen je treba razmišljati nenaden pojav disfagija [Vasilenko V X. et al., 1971- Mathieson R., Dutta S., 1983].
Rentgenografske znaki požiralnika kandidozo so nespecifične. Označeno otekanje zgibov sluznica, požiralnika stena rigidnost, neenakomeren konture slabljenje motilitete, prisotnost razjede in psevdo. Znižanje požiralnika svetlino je segmentne narave in se pojavi predvsem v spodnji polovici prsne požiralnika steni požiralnika odebeljenim, viden rob in centra polnjenje napak v različnih velikosti in oblike v kasnejših fazah bolezni ali po predelavi izginejo sluznico in polnilne olajšanje pomanjkljivosti v razvoju krajšanju požiralnik [Gefter W . s sod., 1981 Mathieson R., Dutta S., 1983].
Na zgornji GI endoskopija pokazala belkasto kreme lise na izvedeni eritematozni sluznico, včasih šteje neprekinjeno prevleko rumenkastega ali bela. Razmazan iz požiralnika sluznico Zaznali micelij gliv in biopsije vidno micelija glivičnih okužb v požiralniku sluznici [Feurle C Biichler M., 1980].
Zdravljenje požiralnika kandidoze - je prav tako težko, kot tudi glivične okužbe želodca in dvanajstnika (glej poglavje 7 ..). Če bo uspešen, zdravljenje kandidoze požiralnika še zožil prostor se postopoma širi in izgine disfagija.