Tuberkuloza požiralnika - kirurški ne-tumorske bolezni požiralnika, želodca in dvanajstnika

Požiralnika je okužena s tuberkulozo je zelo redka. Med bolniki, ki so umrli tuberkuloze, ezofagealni lezije najdemo v 0,02-2,8% [Weimann S. et al, 1979]. Ker ta postopek pravilo- sekundarno sputuma z infekcijo povzroča s hudo pljučno boleznijo. Požiralnik razvoj tuberkuloze, ni izključena vrednost svoje sluznice škode. Hematogenim in lymphogenous možni način okužbe. Manj požiralnika lezije pojavi v procesu prehoda iz specifičnih larinksa, farinksa, paratracheal bezgavk [Vasilenko B. X. et al., 1971- Willifornd M. s sod., 1983]. Kljub temu, da je kužna v izpljunku najhitrejši začetni stik z požiralniku, je proces bolezen najpogosteje opazili v srednji tretjini. Razlikovati razjedo hipertrofična (sklerozirajoče) in mešane oblike bolezni. V redkih primerih opazili miliarnega obliko in specifično skleroziranih granulacijo [De Witte S. et al., 1975].

Bolezen se običajno začne z razjede na sluznici. Razjede običajno ravna, ovalne obodno imajo vnetne gred z ločenimi gumbi, spodnji ulkusno rumenkaste umazane barve. Če Sklerotičan obrazec priložen Fibroplastic periezofagit. Ko mešani ulcerozni Sklerotičan oblika združuje značilnosti obeh prejšnjih. Povsem ulcerozni oblika bolezni pojavi skrita in redko odkrijejo tudi z velikimi spremembami v požiralnik, ki pojasnjujejo resnost splošnega stanja pacienta in lezije sosednjih organov. Vodilni značilnost požiralnika tuberkuloze je disfagija.
Pri rentgenski študija požiralnika pokazala ulceroznega "nišo", ki v nasprotju z peptične razjede so številni in površinski. Včasih si lahko ogledate na dnu razjed fistulo, ki se raztezajo v mediastinuma.
V hipertrofično oblika tuberkuloze požiralnika razvija konstrikcijo svojih lumnu zahtevajo diferencialno diagnozo rakave lezij. Miliarnega oblika bolezni je zelo podobna erozivnega ezofagitisa. Diagnoza na tuberkulozo lezij požiralnika omogoča hkratno prisotnost pljučnih lezij. Med varic mogoče videti bledo sluznico s prisotnostjo različnih majhnih površinskih erozij obdan z svežnjev sivkasta-rumene barve. Pozneje na dnu razjede pojavijo sirast razkroj granulacijo. Robovi razjede postane nazobčanim izgled, obdan z infiltracijski gredi z miliarnega tubercles.
Končna diagnoza je narejen na osnovi opazovalni biopsijo zaznavanje tubercle bacile na dnu razjed in sonda posebno obdelavo, ki običajno daje dober učinek [Weimann S. et al., 1979]. Rezultati zdravljenja TB je treba preveriti s ponovljenim endoskopskim pregledom [Willifornd M. s sod., 1983]. Na sorodno pljučne tuberkulozne postopku brazgotinjenje lahko požiralnika razjed z razvojem različnih stopenj zožitve. Poleg splošnega anti obravnavanja požiralnika lezijo priporočamo lokalne učinke na vnetna žarišča skozi endoskopa antiseptično in anti-TB drog.
Zapleti požiralnika tuberkulozo sta izobraževanje in traheo- bronhopischevodnyh fistule, sporočila v plevralni votlini, razvoj gnojni mediastinitis, perforacija v velikih posodah. Z razvojem brazgotin zoženja požiralnika proizvoda sondiranja, redko zateči k gastrostomo za pripravo pacienta za radikalno operacijo na požiralniku, kot zožitvijo drugačne etiologije.