Imunosti pri prirojenih rdečk - rdečk

Leta 1963 Plotkin sod. Poročali o prisotnosti visoke ravni nevtralizirajočih protiteles pri 24 otrocih s prirojeno simptome rdečk v starosti od 6 mesecev do 4 let. V kontrolni skupini, otroci iste starosti imunskega količini 5,6%. Te ugotovitve so bile potrjene in razširjen v poznejših delih (Dudgeon, 1969).

Izkazalo se je, da otroci s prirojeno rdečke ob rojstvu določi visoke ravni nevtralizacijskih protiteles in antihaemagglutinin (glej. Sl. 9). Protiteles ravni ponavadi rahel padec med 1. in 5. mesec po rojstvu, in nato spet povečala in se hranijo na visokih številk. Ugotovljeno je bilo, da je pri otrocih s sindromom prirojenih rdečk ob rojstvu v krvi tri vrste specifičnih imunoglobulinov - IgG, IgM in IgA. IgG protitelesa matere, pasivno prešli na otroka, in običajno izginejo po 6. mesecu po rojstvu. Makroglobulina IgM in IgA ne gre skozi posteljico in plod proizvedene (ki se začne pri 20 tednih nosečnosti), potem pa otroka, saj trenutne stopnje okužbe. Omenjeno znižanje ravni protiteles v 5. mesecu življenja - posledica izginotja maternalnih protiteles. Razvoj otroka IgM in IgA nadaljuje skozi kronične okužbe in preneha s svojim izginotjem. Po prenehanju okužbe IgG IgM slabše mesto. V povprečju je lahko specifična IgM odkriti v otrokovem serumu na 6-12 mesecev.
V praksi prirojenih rdečk diagnostične značilnosti so: 1) prisotnost IgM v krvi popkovna novorozhdennogo- 2) prisotnost IgM v serumu otrokom v nekaj mesecih smrtno 3) Prisotnost visoke ravni protiteles po 6 mesecih starosti (po izginotju materinih protiteles).
V zadnjem času, obstajajo dokazi, da je imunost, pridobljena na podlagi okužbe prirojenih rdečk manj stabilen kot pridobljene imunosti po ošpicam, in hitro upada s starostjo. Na primer, polovica otrok s prirojeno rdečke opazili v bolnišnici Johns Hopkins v Baltimoru, je bilo ugotovljeno znatno zmanjšanje titrov antihaemagglutinin do 4 let življenja. Pri 7 otrocih titri zmanjšala do 1: 4, in dva - pod mejo detekcije. V povprečju za 4 leta v življenju titer protiteles bilo 1: 64. Še bolj razkrivajo podatki Cooper et al (1971), ki je že dalj časa opaziti 223 žensk, ki so imeli rdečke med nosečnostjo, in njihovih otrok, rojenih s prirojenimi simptome rdečk .. Do konca 5-letnem sledenju, 27 otrok ni pokazala antihaemagglutinin, medtem ko so matere določi dovolj visoke titre protiteles. V drugi opazovanjem avtorjev 270 otrok s prirojeno rdečkam 50 (18,5) so seronegativni do 5 let življenja. Zanimivo je, da subkutani uporabi cepiva proti rdečkam 19 seronegativnih otrok tako v 17 ni bilo serokonverzije. Po mnenju avtorjev, to dejstvo kaže na kakovostno razliko imunosti pri prirojene okužbe s poporodni imunitete, je povzročil, je očitno, nastanku po nezrelih imunski sistem zarodka.
Menser s sod. (1969) kažejo, da lahko trend titrov protiteles posledično vodi do ponovne okužbe in ponazarjajo otroka z prirojenih rdečk ženska, ki je sama rojenih sindromu prirojenih rdečk v 1941 g.

Video: Vrste in oblike rdečkam: prirojene, pridobljene, asimptomatsko, false, akutna in kronična

Video: Odkrivanje okužbe rdečk pri nosečnicah