Izbira zdravil za okužbe dihal - Klinična farmakologija

Dihal Okužbe

Pljučnica. pnevmokokni, Klebsiella, S. pyogenes, Staphylococcus, bacteroids (aspiracijska pljučnica), mikoplazme, agenti psitakozo, povišana telesna temperatura: Osnovna pljučnica se z virusi, rikecija, posebne bakterije najpogosteje povzroča.
Sekundarni pljučnica pojavljajo v patologiji dihalnega sistema z pečatenje bronhijev, s podaljšanim izgubo zavesti in na podlagi protibakterijsko terapijo. Pogosto mešani mikroflora, najbolj zastopana fakultativne patogeni (Pseudomonas aeruginosa, Serratia, Klebsiella, Staphylococcus, Enterococcus, Proteus in tako naprej. D.).
To je treba upoštevati možnost bakterijskih in virusnih okužb, kot vzrok akutne pljučnice, kot tudi dejstvo, da so nekatere klinične oblike bolezni, značilne za najpogostejši patogen (tab. 71). To omogoča, da dobimo rezultat bakteriološke raziskave začeti zdravljenje z antibiotiki. V večini primerov antibiotično zdravljenje začne z uvedbo penicilina, neučinkovitost drugimi zdravili, ki se uporabljajo. Z je treba uporabiti znane Vzbujevalnik pripravki so najbolj učinkovito zatreti njegov razvoj (Tabela. 72).
Ko pnevmokokom pljučnica pri pacientu prisotnost alergije na penicilin ali cefalosporine eritromicin prikazano (tabeli. 73).

Tabela 71
Izbira zdravila na različnih, kliničnih oblik akutne pljučnice z neznano patogena

Izbira antibiotikov za akutne pljučnice z znanim povzročitelja

Opomba. 1 - Izbira drog 2 - učinkovito, vendar je toksičen in ima neupravičeno širok spekter aktivnosti, 3 - učinkovit le v nekaterih primerih, 4 - neučinkovitosti (+) - ampicilin občutljiva, (-) - ampicilin odporne floro.
Empiem in pljučni absces. Zdravilo izbire je penicilin. Intravensko, se daje v odmerku 8-12 milijonov. U / dan 10-14 dni. Nadalje je mogoče preklopiti na intramuskularne injekcije penicilina za 4-6 milijonov. ED za 4-5 dni. Splošni potek zdravljenja z antibiotiki močno razlikuje in je odvisna od posameznika in resnost bolezni, ki pa povprečno trajanje od 6 do 8 tednov. V neuspeha zdravljenja z uporabo kombinacije različnih protibakterijskih zdravil, zlasti polsintetični penicilini, aminoglikozidi, cefalosporinov, aminoglikozidi (Samo cefalosporine je mogoče uporabiti). Ko je treba izbiri antibiotikov za plevritisa in empiem šteje visoko sposobnost penicilin, ampicilin, skoraj vsi cefalosporini, aminoglikozidi novo kopičijo v plevralni tekočini, ki je zelo pomembna za izboljšanje učinkovitosti zdravljenja.