Periferne vazodilatatorji - hzsn, idiopatična kardiomiopatija

Periferne vazodilatatorji pri zdravljenju kongestivnega srčnega popuščanja
Celoten žilni sistem lahko razdelimo na več področjih, upoštevajoč funkcionalni pomen vsakega od njih:

1.  dovod krvi in ​​distribucijo tkiva, visok krvni tlak ali območje obsega levega prekata aorto in njene veje, arterije in arteriolah različna kalibrator je last vsebuje približno 15% BCC:
2.  Regija presnova (kisik) v celicah, je mladi ali nizek krvni tlak, ki koncentriramo na 5% BCC;
3.  kolektivno regija, preusmerjanje kri iz tkiva, če se vrne v srcu, ali drugo območje je predstavljen z nizko sosednje venules in ožilja, ki vsebuje 55% BCC in desnega srca, pljučna žilna slabo atrij, kjer je 25% BCC.

Kot je razvidno, je mogoče razlikovati uporovnih plovila (odpornost posode), ki zagotavlja potrebno raven gpt in krvni tlak pri arterijskem sistemu menjalnih plovila in kapacitivni plovil. Zato se pretok krvi v velikih krvnih žil (arterije in vene) iz macrocirculation, in gibanje krvi skozi žile malega kalibra (arteriol, kapilar in venules) - do mikrocirkulacije (Tkachenko BI, 1979).
Zmanjšanje obremenitev srca (to je njegovo delo) je mogoče doseči, po eni strani zmanjša pretok krvi, kar pripomore k zmanjšanju volumna prsne (S) testa krvi, ki je krvni rezervoar za srce, to se doseže z razširitvijo majhnih perifernih žil in venul- Drugič, z zmanjšanjem odpornosti na izmeta kri iz levega prekata, ki jo omogoča plovil upora razširitev.
Na tej osnovi, med veliko število farmakoloških sredstev - vazodilatatorji so tri vrste: a) predvsem venskega znižanje krvnega pretoka ali prednagruzku- b) prednostno arteriolar zmanjšanje upora za funkcijo levega prekata ali postnagruzku- c) o uravnoteženi vensko in arteriolar vazodilatatorji .
Uvodoma je treba poudariti, da pri bolnikih s kronično srčno odpovedjo, ti vazodilatatorji predpisana predvsem za bolnike, ki imajo dieto z majhno vsebnostjo soli, zaviralci ACE, srčni glikozidi in diuretiki ne prinašajo pričakovanih rezultatov, tj okrevanje, ali vsaj izboljšati odškodnine. V primerih akutnega kongestivnega srčnega popuščanja, lahko vazodilatatorji biti prve izbire droge.