Elektrofiziološke metode preiskovanja in ehokardiografijo - diagnosticiranje in zdravljenje motenj srčnega ritma

Video: Diagnoza srčnega ritma

Video: Zaskrbljen srce? Katere metode raziskovanja srca je potrebno

4.10. Elektrofiziološke metode preiskave
Najpomembnejše metode diagnosticiranja in izbira taktike zdravljenja v motnje srčnega ritma, ki omogoča, da določi 20 elektrofiziološke parametrov.
S pomočjo EFI razdeljeni v invazivno (srčnim) in neinvazivno (transezofagealne).
Glavni cilji raziskave:
Določanje funkcionalnih lastnostih srčno-prevodnem sistemu
Preučevanje mehanizmov aritmija, faktorji njene indukcije in prekrascheniya-
natančno aktualna diagnozo aritmije substrata pred radikalno operacijo ali katetra ablyatsiey-
identifikacija aritmije pri bolnikih s syncopal sostoyaniyami-
opravlja izbor in ocenjevanje aritmiji terapii- drog
antitahikardicheskoy izbiro načina (hitrejši) korakanje intrakardialno kardioverzii / defibrilacijo.
Kontraindikacije za CHPEFI:
ezofagealni bolezni (tumorji, diverticula, brazgotine, krčne žile, ezofagitisa) -
angina IV FK
Akutni koronarni sindromnih
III-IV CHF FK
levo anevrizma prekata, intrakardialno tromboze, srčnega ventil proteze
akutne nalezljive bolezni.
Indikacije za invazivno EFI cm. V prilogi.
4.11. Ehokardiografija pri bolnikih z aritmijo
Večina bolnikov z aritmijo prikazani za to študijo, saj omogoča, da določite prisotnost bolezni srca, oceniti funkcijo levega prekata, ki je v veliki meri določa naravo kasnejši pregled in zdravljenje. Izvajanje ehokardiografija (prednosten transdermalni spischevodnoy) odkrije znotrajsrčno tromboze je indicirano pri bolnikih z atrijsko fibrilacijo, ki traja dlje kot 48 ur, ki je predvidena z drogami / električni kardioverziya.
Indikacije za ehokardiografijo pri bolnikih z aritmijo (Smernice ACC / AHA 1997)
razred I
aritmije pri bolnikih s kliničnim sumom na organske bolezni srca (srčni infarkt, hipertrofije levega prekata, odpovedi aparata ventila, itd.) -
aritmije pri bolnikih z družinsko anamnezo dednih bolezni srca (rhabdomyoma, hipertrofične kardiomiopatije, itd) -
Pregled bolnikov pred srca EPS in aritmiy- zdravljenja kateter
aritmije, ki zahtevajo antiaritmična zdravljenje z zdravili, vsaditev spodbujevalnikom ali kardioverter / defibrillyatora-
transezofagealna ehokardiografija med transseptal punkcijo s kate- trnja pri zdravljenju aritmij.
razred IIa
aritmija, je izvor, ki so povezana z boleznimi srca, vendar ni prepričljiva kliničnih dokazov v njegovo korist.
razred IIb
Študija bolnikov po zdravljenju katetra aritmij v odsotnosti oslozhneniy-
Srce, ki niso preverjeni z drugimi metodami, v odsotnosti kliničnih znakov bolezni srca.
razred III
Izolirane ventrikularne ekstrasistole v odsotnosti kliničnih znakov bolezni srca.

Video: Evropska klinika "Siena-Med". ZDA serdtsa.Ehokardiografiya.