Stimulacije - diagnozo in zdravljenje motenj srčnega ritma

pogoji, uporabljajo pri analizi delovanja spodbujevalniki:
Artefakt impulz - grafični izraz spodbujevalnika impulzom na EKG.
Stimulacija intervala (samodejni interval) - razmik uvedeni med zaporednimi kompleksi, ki izhajajo iz srčne komore (atrija, prekata).
Asinhronski stimulacije interval - interval uvedeni med zaporednimi magnetnih kompleksov med preskusom.
Interval živahen - interval od "ulovljenih" spontano kompleksno val, uvedene na naslednjo.
Popping atrijsko interval (na predserdno- spodbujevalec skladna prekata) - razmik med spontano ali naložene kompleksa prekata in naknadno atrijske naložena kompleksa.
Popping interval ventrikularno - interval med spontane ali naložene kompleksnih prekata in nadaljnjih uvedenih kompleksov ventrikularne (v mnogih dvema komorama spodbujevalniki aktivna interval ujema z avtomatskim intervalu ali POP).
Atrioventrikularni intervala (AV zakasnitev tehnična) - naložena intervalu med atrijska kompleks in naknadno ventrikularne naložena kompleks. V nekaterih dvojnih spodbujevalniki komornih se AV zakasnitev vrednost lahko nastavite (prilagojena) samodejno.
Spodbujevalnika čas neodzivnosti - čas, ko vsiljen ali "ujeli" spontana kompleks, v katerem se je srčni spodbujevalnik ne odziva na spontane aktivnosti srca. Pri dvojnih spodbujevalniki komore atrijska in ventrikularna neodzivna obdobja različni in so navedeni v podatkovnem naprava lista.
Funkcija sinhronizacija - sposobnost spodbujevalnika, da se odzove na notranje in zunanje signale.
Občutljivost spodbujevalnik - najmanjša vrednost signala, izražena v mV (milivoltov), ​​ki je aparature mogoče sprejemati. Zaznaven signal je lahko znotraj in extracardiac izvora.
Tehnična blok spodbujevalnik - Način krmiljenja takta, kjer je impulz dovaja prekatov, ustvarjeni ni na vsakem val R.
Šotor sindrom - sprememba v zadnjem delu kompleksa spontane prekata s srčnim kljusanje desni ventrikel.
Odtočni kompleks - kompleks tvorjen z aktivacijo miokarda preddvorov ali prekatov za spodbujevalnikom impulz in spontano kompleksa. Odtočni sistemi so pogosteje opazili med stimulacijo srčnih prekatov.
Psevdoslivnoy kompleks - spontana kompleks deformirana neučinkovita spodbujevalnika pulz.
Konkurenca ritmi - spontani menjavanje kaznuje in kompleksi v asinhrono spodbujevalec (pogosto uporablja v prisotnosti spontanih sinusni ritem EKG).
Prag stimulacija - minimalna vrednost električnega toka, ki je potreben za aktiviranje miokarda.
Miopotentsialnoe inhibicija - učinek na mišični potencialov biocontrolled delovanja spodbujevalnika, kar ima za posledico začasno prekinitev stimulacije (pogosto, ko zajeta Vzorec s telesno aktivnost pri spremljanju Holter EKG). Spodbujevalnikov PVCs - bije z električno stimulacijo srca povzroča.
Spodbujevalnik allodromy - izmenično kaznuje sinusov kompleksi in kosi v določenem zaporedju.
Spodbujevalnik sindrom - simptom, ki se razvije pri bolnikih po implantaciji srčnega spodbujevalnika in zaradi prisotnosti ventriculoatrial ali izgubo AV sinhronizacijo. Spodbujevalca tahikardija - tahikardija, v kateri je mehanizem spodbujevalnikom sodelujočih (varianta - tahikardija z brezkončnim verigo).
Blokada izstopa - stanje, v katerem so impulzi iz spodbujanja dobro delujočega sistema ne povzročajo vzbujanje srca zaradi visokega praga stimulacije.
Histereza (zamuda) - vrednost je razlika med pop-up in avtomatskih intervalih, izražen v milisekundah. Umetna dvojni ritem prekata - neodvisen obstoj med prekatno spodbujanje naložene in spontanih ritmi ventrikularne. Preskus VARIO - tqct za določanje praga stimulacijo neinvazivno način.
Magnetna Test - sprememba načina in / ali kljusanje mera ob uporabi magneta (asinhrona stopnja stimulacije, ko magnetno test pokaže v spodbujevalnika potni list).
Preskus stimulacija prsih - nanašanje na steno prsnega koša zunanjih stimulatorja impulze s frekvenco nad vsajene njem. Preskus se uporablja za začasno onemogočiti vsajen stimulator.
5.5.1. Razpon vsaditev spodbujevalniki
Mednarodno uporablja 5 kodno nomenklature (tabela. 10), ki je skupen razvoj delovnih skupin North American Society of krmiljenje takta in elektrofiziologijo (NASPE) in britanske skupine za krmiljenje takta in elektrofiziologijo (BPEG) in je znan kot skupna oznaka NASPE / BPEG ( s kratico - NBG).

Na splošno uporabo prve tri črke in črko R (IV položaj), ki se uporablja za programabilne spodbujevalniki s spremenljivo hitrostjo bodo potek - VVIR, DDDR (prilagoditev na frekvenco). V V položaju NBG kode imenovani funkcijo antitahiaritmicheskie srčni spodbujevalnik. Prva črka označuje komoro kode, ki deluje stimulator (A - atrij, V - prekata D - oba doma). Druga črka označuje komoro, v kateri je nameščena občutljivo tipalo (A - atrij, V - prekata D - oba doma, 0 - ni), ki omogoča, da prepoznajo svojo ustrezno električno aktivnost srčne komore. Tretja črka označuje vrsto odgovora na zaznavni dejavnosti (I - depresija, T - aktivacija, D - obe funkciji). Druga lastnost antibradikardicheskih spodbujevalnik je sposobnost, da znatno poveča hitrost za krmiljenje takta (označen s črko R - položaj IV) v odgovor na uveljavljanje izpolniti povečane presnovne potrebe organizma. V ta namen ustanoviti posebne senzorje (senzorji), ki se odzivajo na telesno gibanje prsnega koša med dihanjem, kemične dražljaje (pCO2, PO2, p-n, itd). Črke F in M ​​v legi IV
Tabela 10
5. številka nomenklature single-pismo srčnih spodbujevalnikov NBG-NASPE / BPEG

Opomba. Položaji I - III se uporablja za označevanje antibradiaritmicheskoy funkcijo.
označuje prisotnost spodbujevalnikom omogočiti enostavne (en, dva parametra) programiranje (P) ali številne funkcije (M). Črka C v položaju IV navaja možnost dvosmerne interaktivne komunikacije, telemetrijo. Črko P (stimulacije) v položaju V. kaže različne načine antitahiaritmicheskoy stimulacijo. Funkcije kardioverzii, defibrilacijo označen s črko S (shok). Poleg tega je v nekaterih napravah lahko črka S (single), kažejo, da je stimulacija ali odkrivanje samo z eno kamero (nekateri proizvajalci uporabljajo te naprave, kot je navedeno v spodbujevalnika potni list).