Angiodysplasia na desni polovici debelega črevesa - diagnostična radiologija 1979

Angiodysplasia na desni polovici debelega črevesa - vzrok za krvavitev iz prebavil (Angiodysplasia na desno Colon: A. Vzrok krvavitve) S. Baum, C. A. Athanasoulis. A. C. Waltman, J. Galdabini, R. H. Schapiro, A. L. Varšava in L. W. Ottinger Boston [Amer. J. Roentgenol., 129, 1007-1013, 1977]. Vascular ectasia ali angiodysplasia desne polovice kolona pogosteje diagnosticirali pri bolnikih z nepojasnjeno krvavitev iz spodnjega gastrointestinalnega trakta. V tipičnih primerih, starejši ljudje, ki trpijo zaradi konstantne ali občasno rahlo akutno masivno krvavitev iz spodnjega gastrointestinalnega trakta. Spremembe so majhne, ​​se nahajajo posamezne centre in jih je težko odkriti s študijo drobovje uporablja barijev klistir ali kolonoskopijo vzmetenje. So skoraj nikoli našli v laparotomijo. Avtorji poročajo diagnozo angiodysplasia slepo ali naraščajoče debelo črevo, ki ga angiografijo pri 34 bolnikih (19 žensk in 15 moških, povprečna starost 64 let), v zadnjih 7 letih. V zadnjih 2 letih so bile pregledane 20 bolnyh- 17 od njih trpi zaradi bolezni srca. Proizvaja Vozni mezenterikografiya zračna slike povečavo e. niso bile izvedene Subselektivnye študije. Laparotomijo je narejena 24 bolnym- 15 bolnikov v oddaljenih pripravkih smo injicirali silikonske gume zmesi.
Vseh 10 bolnikov, zdravljenih konzervativno nadaljevalo manjše krvavitve iz danke. Izmed 24 bolnikov operirali na 7 nediagnosticiranih spremembe lahko bilo ugotovljeno, da je vzrok za krvavitev. Pri 2 bolnikih z rakom slepo črevo in eno s segmentnim kolitisa angiografskih sprememb simulirane angiodysplasia. Na podlagi angiografskih podatkov iz 17 bolnikih je bila opravljena dvostransko hemicolectomy. Ko opazimo od 8 mesecev do 7 let, pri 13 bolnikih s krvavitvijo ni prišlo. Od 4 bolnikih, ki so nadaljevali s krvavitvijo po operaciji, 2 angiografijo pokazala podobne spremembe v preostalem delu črevesja, ki so bili podcenjeni v prejšnji raziskavi.
Trenutno bolnikih z desnostransko angiodysplasia in krvavitev iz spodnjega gastrointestinalnega trakta, obdelamo takole: če študija kontrast uporabi barijevega suspenzije in kolonoskopijo ni odkril nobenih sprememb v prebavnem traktu in obilno ali ponavljajoč krvavitve, operacija priporočljiva. Če laparotomijo ni zaznati sprememb, ki so lahko vzrok za krvavitev, je potrebno izvesti desno stransko hemicolectomy.

To je zelo pomembno članku jasno kažejo, da: 1) angiodysplasia pogost vzrok krvavitve spodnjem gastrointestinalnem razpravi 2) arteriograficheskie simptomov nekoliko vyrazheny- 3) simptomi arteriograficheskie so nespecifični in lahko določimo na drugih bolezni, 4), pri čemer bolezen ni vedno povzroča krvavitev pri pacientu in lahko delujejo skupaj z drugimi vzroki krvavitev iz spodnjega gastrointestinalnega trakta.

Glej. Prav tako še en pomemben člen, ki se ukvarjajo s tem vprašanjem, BOLEY et al. «Na patofiziološke Podlaga za Angiografski znaki vaskularnih Ectasias debelega črevesa» (Radiology, 125, 61 | 5, 1977) .- /. /. B.